КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Гепатит В
Гепатит А Этиология. Вирус гепатита A (HAV) устойчив к высокой температуре, кислотам, эфиру. Может длительно сохраняться в воде, пище, сточных водах. Погибает вирус при кипячении, под действием хлорсо-держащих препаратов, формалина. Эпидемиология. Источником является больной человек с любой формой инфекции (желтушной, безжелтушной). Наиболее опасен он в последние дни инкубации и преджелтушный период. С появления желтухи выделение вируса практически прекращается. Механизм передачи — фекально-оральный. Пути передачи — контактно-бытовой, пищевой, водный. Не исключен половой путь передачи при оральном сексе, гомосексуальных отношениях. Вирус HAV в инкубационном периоде находится в крови, и не исключено парентеральное заражение. Гепатитом А чаще болеют дети от 5 до 9 лет и лица молодого возраста от 15 до 30 лет. Характерна сезонность в осенний период. Клиника: Инкубационный период 7-50 дней. Преджелтушный период продолжается 5-7 дней Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 С и сохраняется 1-3 дня. Больных беспокоят головная боль, общая слабость, разбитость, снижение или отсутствие аппетита. При диспепсическом варианте возникают боли в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, рвота.. Астеновегитативный синдром сопровождается выраженной общей слабостью, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сонливостью, головокружением.. За 2-3 дня до появления желтухи кожных покровов изменяется цвет мочи, она становится тёмно – коричневая, цвета крепкого чая. В конце преджелтушного периода кал обесцвечивается, приобретает вид серой глины, может быть неоформленным.. В этот период выявляются увеличение печени, у части больных её пальпация болезненна. Желтушный период (период разгара): заболевание продолжается 2-3 недели и проявляется желтушной окраской склер, слизистых оболочек ротоглотки и кожи, это сопровождается значительным улучшением самочувствия больных, так как нормализуется температура тела и исчезают общетоксические проявления.. В этот период сохраняются диспепсические явления. Период реконвалистенции колеблится от1-2 до 6 месяцев
Этиология. Вирус гепатита В (HBV) был выделен раньше, чем вирус гепатита А. Причем вначале был обнаружен не сам вирус, а его антиген. Так как его впервые выделили из крови австралийца, то и антиген назвали австралийским (HBsAg). В дальнейшем был обнаружен антиген инфекционности (HBeAg) и сердцевинный антиген (HBcorAg). Вирус гепатита В высокоустойчив к низким и высоким температурам, к химическим и физическим воздействиям. В замороженном виде сохраняется до 25 лет. Эпидемиология. Источником являются больные с самыми различными проявлениями гепатита, а так же здоровые носители инфекции. В эпидемиологическом отношении наиболее опасны стертые и атипичные формы заболевания. Важными источниками инфекции являются больные с хроническими заболеваниями печени (хронические гепатиты, циррозы печени). Искусственные пути передачи возникают при переливании крови и ее препаратов или любых парентеральных вмешательствах. Инфицирующая доза крови 0,0005—0,001 мл. Отмечают широкое распространение носительства австралийского антигена у наркоманов в результате введения наркотиков парентерально. Возможно заражение при косметических процедурах (маникюр, педикюр, прокол ушей, татуировка). Естественные пути передачи: 1) половой путь передачи; 2) перинатальный — инфицирование во время родов; 3) возможно внутриутробное заражение. Заболеваемость гепатитом В сезонности не имеет. Наибольший риск заражения имеют следующие группы населения: все медицинские работники, имеющие контакт с кровью, наркоманы, гомосексуалисты, проститутки и др. Клиника:
Дата добавления: 2014-11-16; Просмотров: 1307; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |