Медицинские осмотры

Санитарно- бытовое обслуживание, оборудование санитарно- бытовых помещений.

Для обеспечения нормальных санитарно-гигиенических условий работников всех профессий, связанных с содержанием и ремонтом пути и сооружений, на каждом предприятии должны быть оборудованы санитарно-бытовые и вспомогательные помещения.

Для приема пищи должна быть использована столовая или специально оборудованное помещение. Хранение и принятие пищи на рабочих местах не допускается.

Администрация предприятия должна обеспечивать:

· постоянное наличие в умывальных комнатах мыла для мытья рук

· в местах производства путевых работ должно быть организовано питьевое водоснабжение. В специально отведенных местах должны быть установлены бачки или другие сосуды, защищенные от попадания пыли и других вредных веществ.

· помещения для обогрева (должны быть сушильный шкаф, обору­дованный местной вытяжкой, для быстрого подсушивания обуви, рукавиц, устройства для быстрого согревания рабочих умывальник, электрокипятильник, бачок для питьевой воды.

Все работники должны знать места расположения аптечек и уметь оказать первую доврачебную помощь пострадавшему, а также знать средства вызова медицинской помощи.

В местах сбора рабочих должны быть вывешены адреса и телефо­ны медицинских учреждений.

Ответственность за содержание, хранение и пополнение аптеч-
ки должна возлагаться на специально выделенного в каждой бригаде,
смене работника, прошедшего соответствующую подготовку.

( ст. 213.ТК РФ) Работодатель обязан за счет собственных средств обеспечивать проведение медицинских осмотров (обследований) работников (Приказ №302н Минздрав. и соц.развития, 6Ц ОАО РЖД):

· обязательных предварительных (при поступлении на работу);

· обязательных периодических (в течение трудовой деятельности);

· внеочередных (по просьбам работников, в соответствии с медицинскими рекомендациями и в других необходимых случаях).

· обязательных психиатрических освидетельствований (не реже 1 раза в 5 лет).

• Водители моторельсового транспорта, машинисты и помощники машинистов ССПС, кроме того, должны проходить предрейсовый и послерейсовый медицинские осмотры в специально оборудованных пунктах.

Работники, не прошедшие медицинский осмотр, к работе не допускаются.
За время прохождения медицинских осмотров за работником сохраняется место работы и средний заработок.

При уклонении работника от прохождения мед. осмотров или не выполнении им рекомендаций по результатам проведенных обследований, работник не допускается к выполнению им трудовых обязанностей (оплата не производится за эти дни).

Не прохождение мед. осмотров по вине работодателя - работник не допускается к выполнению им трудовых обязанностей (оплата производится за эти дни как за простой).

ТК РФ определяет:

• вредный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию, временному или стойкому снижению работоспособности, повышенной частоте общей и инфекционной заболеваемости, к снижению здоровья потомства.

Вредными производственными факторами являются:

1. Физические –
• параметры микроклимата (температура, влажность, скорость движения воздуха);
• неионизирующие излучения (электромагнитные поля и излучения, ультрафиолетовое излучение, электростатические поля) оказывают биологическое воздействие на кровь и на центральную нервную систему. Под ЛЭП 750кВ нельзя находиться более 10 мин;
• ионизирующие излучения (альфа, бета и гамма излучения) - уменьшают в крови содержание лейкоцитов, тромбоцитов (приводит к потере трудоспособности), предрасположенность к злокачественным опухолям;

• производственный шум - нормой считается уровень звука 4ОдБ - возникает в результате механических колебаний какого-либо тела в твердой, жидкой или газообразной среде. Уровень звука измеряется в дБ — при З5дБ нарушается сон, при 7ОдБ изменения в нервной системе, заболевание органов слуха, изменение состава крови;
ультразвук — (звуки с частотами выше 20 000Г) - воздействуют на барабанные перепонки (возникают при металлообработке, очистке ржавчины, при дефектоскопии металла), под действием ультразвука в крови и лимфе человека образуются пузырьки газа, которые лопаясь и приводят к разрушению тканей организма (нарушение сердечной деятельности, изменение состава и свойств крови, артериального давления);
инфразвук -колебания с частотами ниже тех, которые слышит человек. Верхняя граница 16-25Гц. Его воздействие вызывает у человека чувство тревоги, становится вредным при уровне звука более 110дБ. (особенно опасна частота 7Гц, совпадающая с биоритмами мозга);
• вибрация — вид механических колебаний в технике. Источником являются транспортные средства, ручной электро - и пневмоинструмен, ударные механизмы.
Действие вибрации в зависимости от места приложения подразделяются:

на общую вибрацию (вибрация рабочих мест) — приводит к морской болезни, нарушению деятельности вестибулярного аппарата, может привести к разрыву тканей;

Защита:

амортизаторы
на локальную вибрацию (воздействие на отдельные части организма) - приводит к вибрационной болезни, спазмам сосудов кистей и предплечий, к нарушению деятельности нервной системы.

Защита:

средства индивидуальной и коллективной защиты.
• освещение - недостаточная освещённость, прямая (окна, светильники) и отражённая (экран, стол, рельс) блескость, пульсация освещенности;
• аэрозоли (пыли);
• аэроны (электрически заряженные частицы воздуха).

2. Химические — по токсически вредному эффекту подразделяются на:
• общетоксические (углеводороды, спирты, соли ртути) - вызывают расстройства нервной системы, мышечные судороги;
• раздражающие (органические красители, антибиотики) - повышают чувствительность организма к заболеваниям (аллергия);
• канцерогенные - канцер (рак), ген (рождение);
• мутагенные (соединения свинца, ртути) - проявляются в преждевременном старении, повышении обшей заболеваемости, наследственные изменения в организме. Вещества, влияющие на репродуктивную функцию (борная кислота, аммиак) вызывают возникновение врожденных пороков развития.
Негативное воздействие химически вредных веществ начинается с определённой их концентрации в организме.

3. Биологические —
• микроорганизмы (бактерии, вирусы, грибы);
• макроорганизмы (вредные насекомые, растения).

4. Психофизиологические факторы трудового процесса —

• тяжесть трудового процесса - основное действие на опорно-двигательный аппарат.
• напряженность труда -основное действие на центральную нервную систему.

ТК РФ определяет:

• опасный производственный фактор - производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме или летальному исходу.

Опасными производственными факторами являются:

· движущийся подвижной состав;

· вращающиеся части машин и механизмов;

· поднимаемые и перемещаемые грузы;

· падающие с высоты предметы;

· электрический ток;

· острые кромки предметов;

· недостаточная освещенность рабочего места в темное время суток; (должна быть не менее 20 люкс).

· работа на высоте

Средства защиты от вредных и опасных производственных факторов:

· коллективные

· индивидуальные

Классификация условий труда по степени вредности и опасности.

Исходя из гигиенических критериев, условия труда подразделяются на 4 класса:

Оптимальные (1кл.) – неблагоприятные условия отсутствуют.

Допустимые (2 кл.) – уровни факторов производственной среды не превышают установленных нормативов, а возможные изменения организма восстанавливаются во время регламентированного отдыха.

Вредные (3 кл.) – наличие вредных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное воздействие на организм.

Вредные условия труда по степени превышения гигиенических нормативов подразделяются на 4 степени вредности:

3.1 – отклонение от норм, вызывающие функциональные изменения, которые восстанавливаются за более длительный период, чем к началу следующей смены.

3.2 – уровни вредных факторов приводят к профзаболеваниям после 15 лет.

3.3 – уровни вредных факторов приводят к профзаболеваниям легкой и средней степени тяжести (с потерей проф.трудоспособности)

3.4 – условия труда, приводящие к тяжелым формам проф. заболеваний (потеря общей трудоспособности) + другие хронические заболевания.

Опасные (4 кл.) – уровни производственных факторов создают угрозу жизни, тяжелые формы проф. заболеваний.

Трудовые процессы с применением физического труда оцениваются тяжестью трудового процесса, основными показателями которого являются:

· физическая динамическая нагрузка

· масса поднимаемого и перемещаемого вручную груза

· стереотипные рабочие движения

· статическая нагрузка

· рабочая поза

· наклоны корпуса.

Оценка напряженности трудового процесса производится в основном для умственного труда:

· интеллектуальные нагрузки (умственная деятельность, принятие решений, ответственность за конечный результат),

· сенсорные нагрузки (длительность сосредоточенного наблюдения, плотность поступающих сигналов, нагрузка на зрительный и слуховой анализаторы),

· эмоциональные нагрузки (ответственность за конечный результат, за возможные опасные последствия),

· монотонность нагрузок (однообразные операции),

· режим работы.

Тема 4. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

(В.С.Терешин Охрана труда в путевом хозяйстве.1999г. стр.34-40, 68-73, Безопасность жизнедеятельности ч.2 Охрана труда на ж.д транспорте.стр.106-134)

Основные понятия:

«Несчастный случай»- событие, в результате которого застрахованный работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Для несчастного случая характерно - внезапность и мгновенность.

«Профессиональное заболевание» - хроническое или острое заболевание застрахованного работника в результате воздействия на него вредного производственного фактора, повлекшее временную или стойкую утрату трудоспособности.

Виды происшествий:

1. Транспортные происшествия

2. Падение пострадавшего с высоты

3. Падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли

4. Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей, машин и т.д.

5. Попадание инородного тела.

6. Физические перегрузки и перенапряжения

7. Воздействие электрического тока.

8. Воздействие излучений (ионизирующих и неионизирующих)

9. Воздействие экстремальных температур и других природных факторов.

10. Воздействие дыма, огня и пламени.

11. Воздействие вредных веществ (в т.ч. алкоголя)

12. Повреждения в результате нервно-психологических нагрузок и временных лишений (длительное отсутствие пиши, воды и т.д.)

13. Повреждения в результате контакта с растениями, животными, насекомыми и пресмыкающимися.

14. Утопление и погружение в воду.

15. Повреждения в результате противоправных действий других лиц.

16. Повреждения в результате преднамеренных действий по причинению вреда собственному здоровью (самоповреждения и самоубийства)

17. Повреждения при чрезвычайных ситуациях природного, техногенного, криминогенного и иного характера.

Дата добавления: 2014-11-18