КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Определение ХОБЛ
Фаза Течение Характер воспалительного процесса в бронхах · Простой (катаральный) бронхит. · Гнойный бронхит с выделением гнойной мокроты. · Слизисто-гнойный бронхит с выделением слизисто-гнойной мокроты. Особые формы: · Геморрагический бронхит с выделением мокроты с примесью крови. · Фибринозный бронхит – отделением очень вязкой мокроты, богатой фибрином, в виде слепков мелких бронхов. · Латентное. · С редкими обострениями. · С частыми обострениями. · Непрерывно рецидивирующее. · Обострение. · Ремиссия. 2.3. Как сформулировать диагноз хронического бронхита? Схема диагноза
Пример диагноза: 1. Хронический катаральный бронхит с редкими обострениями, фаза ремиссии, ДН0. 2. Хронический слизисто-гнойный бронхит с частыми обострениями, фаза обострения, ДН0. 2.4. Какова тактика ведения пациента с хроническим бронхитом? Тактика ведения пациента представлена на рисунке 2.2.
Рисунок 2.2 − Схема поэтапного ведения пациентов с хроническим бронхитом ХОБЛ – заболевание, характеризующееся персистирующим ограничением скорости воздушного потока, которое обычно прогрессирует и связано с повышенным хроническим воспалительным ответом легких на действие патогенных частиц или газов. · Заболевание, которое можно предупредить и лечить · Заболевание с серьезными экстрапульмонарными эффектами, которые зависят от тяжести и индивидуальных особенностей. · У ряда пациентов обострения и сопутствующие заболевания могут влиять на общую тяжесть ХОБЛ. 2.6. Что обозначает аббревиатура GOLD? GOLD (Global Strategy for Chronic Obstructive Lung Disease) − международная программа, продуктом которой является «Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких». На этом документе базируются национальные рекомендации Белорусского респираторного общества и клинические протоколы диагностики и лечения ХОБЛ, утвержденные приказом МЗ РБ. 2.7. Какие известны факторы риска развития ХОБЛ? Таблица 2-1 − Факторы риска развития ХОБЛ
2.8. Как рассчитывается индекс курильщика?
ИК > 10 пачек/ лет является достоверным фактором риска развития ХОБЛ 2.9. Какие морфологические и патофизиологические изменения возникают при ХОБЛ? Весь комплекс механизмов приводит к формированию двух основных клинических синдромов, характеризующих ХОБЛ: бронхообструкции и развитию эмфиземы (таблица 2-2, 2-3). Таблица 2-2 – Схема патогенеза ХОБЛ (Е.И.Шмелев, 2003)
Таблица 2-3 − Основные патогенетические механизмы ХОБЛ (Е.И. Шмелев, 2003)
2.10. С какой целью и как проводится бронходилатационный тест? Для определения обратимости бронхиальной обструкции используют фармакологические бронходилатационные тесты с бронхолитиками (дифференциальная диагностика ХОБЛ и астмы, оценка ответа на лечение, прогноз течения заболевания).
Дата добавления: 2014-11-08; Просмотров: 522; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |