Терапия. 3 страница

E. Кровотечение.

15043 Больной В. 35 лет страдает язвенной болезнью 12 г. кишки в течение 3 лет. Беспокоят выраженные боли в эпигастрии, мучительная изжога. При исследовании желудочной секреции дебит-час при субмаксимальном раздражении составил 30 ммоль HCl. Выберите наиболее оптимальный антисекреторный препарат.

A. *Омепразол

B. Ранитидин

C. Гастроцепин

D. Атропин

E. Бензогексоний

15067 Больной З., 35 лет, жаловался на давящие боли в эпигастрии через 1 время после приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение 2 лет. При пальпации живота отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. При фиброгастроскопии обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнит природу заболевания?

A. *Определение H.Pylori в слизистой желудка.

B. Выявления аутоантител в сыворотке крови.

C. Определение уровня гастрина крови.

D. Исследование желудочной секреции.

E. Исследование двигательной функции желудка.

15230 Больной 68 лет, жалуется на общую слабость, боль в костях, мышечную слабость, боль при пальпации костей. В моче белок до 5,0 г/л, год назад перенес аденомектомию. На рентгенограммах черепа и таза в костях большое количество мелких округлых участков деструкции диаметром от 0,8 до 2,5 см. Который наиболее

A. *Миеломная болезнь.

B. Остеолитические метастазы в скелет.

C. Амилоидоз почек с нефротическим синдромом

D. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия.

E. Хронический гломерулонефрит с нефротическим синдромом

15242 Больной 26 лет находился на лечении с хроническим гломерулонефритом. Лечение было эффективным, отмечалась нормализация всех показателей. Какое санаторно-курортное лечение может быть рекомендовано?

A. *Южный берег Крыма

B. Не рекомендовано

C. Моршин

D. Миргород

E. Трускавец

15249 Больной Н., 32 лет, жалуется на повышение температуры тела до 39С, одышку, кашель непродуктивный. Заболел 2 дня тому назад. Объективно: перкуторно над легкими справа укорочение легочного звука. Аускультативно- мелкопузырчатые хрипы справа. ЧД - 26 на мин. Какое исследование легких целесообразно провести в первую очередь?

A. *Рентгенографию

B. Бронхографию

C. Бронхоскопию

D. Спирографию

E. Пневмотахометрию

15275 У больной 52 лет на протяжении 15 лет повышается артериальное давление. Больная регулярно не лечилась. Мать больной страдает гипертонической болезнью. На ЕКГ гипертрофия миокарда левого желудочка, последние 6 лет АД стало постоянно повышенным 175/100-180/110 мм рт ст.. Какой наиболее важный механизм стабилизации АД?

A. * Активация ренинальдостероновой системы

B. Активация симпатоадреналовой системы

C. Повышенный выброс вазопрессина (АДГ)

D. Чрезмерная продукция кининов и простагландинов

E. Активация барорецепторов дуги аорты

15278 Больной Н., 42 года в 4 часа утра проснулся, ощутив сжимающую боль за грудиной, которая не проходила на протяжении 15 мин., после приема таблетки нитроглицерина. Такие приступы отмечал больной в одно и тот же время, периодически, в последние 3 месяца. На ЕКГ во время приступа повышения сегменту ST в отделениях V1-V4. После снятия приступа ЕКГ пришла к норме. Что лежит в основе патогенеза болевого приступа в больного?

A. * Спазм венечной артерии.

B. Частичное перектрытие венечной артерии тромбом.

C. Паралитическое расширение венечных артерий.

D. Кровоизлияние в атеросклеротическую бляшку.

E. Нарушение микроциркуляции

15378 Больной 29 лет, после перенесенной ангины через 2 недели заметил отек лица, слабость, снижение трудоспособности. Постепенно появились одышка, отеки нижних конечностей, поясничного отдела позвоночника. Объективно: бледность кожных покровов, приглушенность сердечных тонов, анасарка. АД-160/100 мм рт.ст. Удельный вес мочи 1021, белок 5 г/л, эритроциты 20-30 в поле зрения, гиалиновые цилиндры- 4-6 в поле зрения. Укажите наиболее вероятный диагноз?

A. *Острый гломерулонефрит.

B. Гипертоническая болезнь

C. Острый пиелонефрит.

D. Инфекционно-аллергический миокардит

E. Микседема.

15407 Больной С., 64 года, обследовался в поликлинике для направления на санаторно-курортное лечение. При обследовании выявлено увеличенные шейные, подмышечные и паховые лимфоузлы, печень на 3 см ниже реберной дуги. Общий анализ крови: Ер. 3,7*1012, Нв- 120 г/л, лейкоциты - 30*109, э-2\%, п-1\%, с-33\%, л-60\%, г-4\%, ШОЕ-20 мм/ч. Ваша мысль о

A. *Хронический лимфолейкоз.

B. Рак печени.

C. Хронический миелолейкоз

D. Туберкулезный лимфаденит.

E. Лимфогранулематоз.

15409 У больного 28 лет боль и припухлость коленного сустава, одышка, "перебои" в деятельности сердца, верхушечный толчок не смещен, диастолический шум на верхушке и там же локальная вибрация грудной клетки в диастоле. О каком заболевании можно думать?

A. *Стеноз митрального отверстия.

B. Ревматоидный артрит с поражением сердца.

C. Недостаточность митрального клапана.

D. Недостаточность клапанов аорты.

E. Фибринозный перикардит

15411 У больного, 56 лет, научного работника, возникают сжимающие боли за грудиной по несколько раз в день при ходьбе на расстояние 100-150 м, продолжительностью до 20 мин., снимаются нитроглицерином. Объективно: повышенного питания, границы сердца в норме, тоны ритмические, пульс 78 уд. в мин., АД-130/80 мм. рт. ст. На ЕКГ: сниженный Т в V4-5. О каком заболевании можно думать?

A. *Стабильная стенокардия III ф. к.

B. Нестабильная стенокардия.

C. Стабильная стенокардия I ф.к.

D. Стабильная стенокардия II ф.к.

E. Стабильная стенокардия IV ф.к.

15449 Больной 47 лет на протяжении 10 лет лечился у невропатолога по поводу остеохондроза позвоночника с корешковым синдромом. Последние 2 года лечения проходило без клинического эффекта. Врач заметил рост лабораторной активности процесса, исчезновение физиологического лордоза. Была заподозрена болезнь Бехтерева. Какое исследование поможет подтвердить диагноз?

A. *Рентгенография илеосакральных суставов.

B. Определение HLA-B27 антигена

C. Уровень ЦИК в крови.

D. Пунктат костного мозга

E. Наличие ревматоидного фактора.

15450 У больной 23 лет ноющая боль в правом подреберье, периодически отрыжка горьким, тошнота, понижение аппетита. 3 года назад была апендектомия. Через 2 месяца после нее впервые появилась желтуха по поводу которой лечилась в инфекционной больнице. В данное время при обследовании увеличенная на 2 см печень В крови: прямой билирубин 36 мкмоль/л., АЛТ 135 ед/л. Какое заболевание в больной?

A. *Хронический гепатит В.

B. Хронический холангит

C. Хронический холецистит.

D. Доброкачественная желтуха Жильбера.

E. Цирроз печени.

15454 У больной с синдромом Рейно, отеком, индурацией и атрофией кожи лица, кистей сделана биопсия кожи и мышц. Получен результат: нарушение микроциркуляции с пролиферацией эндотелия, утолщение стенки с сужением просвета сосудов, деформация и редукция капиллярной сетки. Для которого из системных заболеваний соединительной ткани наиболее характерные такие признаки?

A. *Системной склеродермии.

B. Ревматизма.

C. Системной красной волчанки.

D. Дерматомиозита.

E. Узелкового периартериита.

15456 У больного, 25 лет, осенью появились боли в эпигастрии, что возникают через 1,5-2 ч. после еды, и ночью, изжогу, запоры. Боли усиливаются при приеме острой, соленой и кислой пищи, уменьшаются - после применения соды и грелки. Болеет на протяжении года. Язык не обложен, влажный. При пальпации живота - болезненность в эпигастрии дело, в этой же участке - резистентность мышц брюшного пресса. Какое заболевание

A. *Язвенная 12-болезнь перстной кишки.

B. Хронический холецистит.

C. Диафрагмальная грыжа.

D. Язвенная болезнь желудка.

E. Хронический панкреатит.

15460 Больной, 40 г., жалуется на повышение температуры до 39,5C, кашель с выделением "ржавой" мокроты, одышку, герпетические высыпания на губах. ЧД 32 в 1 мин. Спрва под лопаткой усиление голосового дрожания, там же притупление перкуторного звука, аускультативно на фоне бронхиального дыхания - крепитация. Анализ крови: лейк.- 14*109, ШОЕ 35 мм/ч. Ваш предыдущий диагноз?

A. *Крупозная пневмония.

B. Очаговая пневмония.

C. Туберкулез легкого.

D. Острый бронхит.

E. Экссудативный плеврит.

15473 Больная 50 лет, на протяжении года страдает приступами боли в правом подреберье, которые возникают преимущественно после жирной пищи. В последнюю неделю приступы повторялись каждый день, стали более болезненными. На 3-ий день пребывания в стационаре появились желтушность склер и кожи, светлый стул и темная моча. Анализ крови: Нв - 128 г/л, ретикулоциты - 2%, нейтрофильный лейкоцитоз (13,1*109/л), ШЗЕ-28 мм/г. Что есть наиболее вероятной причиной желтухи?

A. *Желче-каменная болезнь.

B. Хронический панкреатит

C. Хронический холестатический гепатит.

D. Гемолитическая анемия.

E. Острый вирусный гепатит

15484 У больного 45 лет диарея 6-8 раз в сутки с выделением несформированных фекалий с содержанием слизи, крови и гноя, Т - 37,6 0С, боль при пальпации толстого кишечника и образование внешних и внутренних свищей. Выставленный диагноз болезнь Крона. Какой признак отличает данную болезнь от неспецифичного язвенного колита?

A. *Свищи

B. Диарея

C. Боли при пальпации

D. Кровь в кале

E. Лихорадка

15494 У больной 22 лет, после переохлаждения появились боли в поясничной области, мутная моча, повышение температуры тела до 38,8С. В крови лейкоцитоз 13,2*109/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В моче белок 0,33 г/л, лейкоциты 30-40 в поле зрения, местами покрывают поле зрения. Выберите наиболее оптимальную эмпирическую антибактериальную терапию.

A. *Полусинтетические пенициллины

B. Простые пенициллины

C. Тетрациклины

D. Противотуберкулезные средства

E. Макролиды

15634 Женщина 19 лет, жалуется на боль в больших суставах верхних и нижних конечностей, повышение температуры до 38,6 оС. 2 недели назад переболела ангиной. Мать страдает ревматическим пороком сердца. Объективно: в участке пораженных суставов гиперемия, небольшой отек их; t = 37,3C, пульс 84 в 1 мин., АД 120/70 мм рт.ст. Границы сердца увеличенные влево на 2 см, І тон на верхушке сердца ослаблен, систолический шум; Hb-126 г/л, Л-9,2*106, СОЭ-47 мм/ч. ЕКГ - ритм правильный, PQ - 0,24". Какая этиология этого заболевания?

A. *Бета-гемолитический стрептококк.

B. Вирусно-бактериальная ассоциация.

C. Золотистый стафилококк

D. Вирусная.

E. Генетически обусловленная.

15646 Больной 30 лет жалуется на головную боль, общую слабость, умопомрачение. Заболел сегодня утром. 3 недели назад перенес ангину. Объективно: пульс 90 за мин., АО-180/105 мм рт.ст. Ритм правильный, выраженный акцент ІІ тона над аортой. других изменений не выявлено. Ан. крови: эр-3,4*1012/л, лей-6,8*109 /л, ШОЕ-12 мм/ч. Ан. мочи: белок- 1,65 г/л, лей-10-15 в п/з, эр. выщелоченные 60-80 в п/з, цилиндры гиалиновые - 4-6 в п/з, зернистые - 1-2 в п/з, плотность 1024. Укажите наиболее вероятный диагноз:

A. *Острый гломерулонефрит.

B. Острый пиелонефрит.

C. Гипертоническая болезнь

D. Болезнь Шенлейн-Геноха.

E. Системная красная волчанка.

15666 Человек 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение выделения жидкости, боль в области сердца ноющего характера. На протяжении 15 лет страдает хроническим пиелонефритом, лечился в стационарах. Объективно: кожаные покровы сухие, с желтоватым оттенком. PS -80 за 1 мин., ритмический, АД -100/70 мм рт.ст. При аускультации сердца тоны глухие, выслушивается шум трения перикарда. При исследовании: креатинин -1,1 ммоль/л, клубочковая фильтрация 5 мл/мин. Какое лечение будет наиболее эффективным?

A. *Гемодиализ.

B. Гемосорбция.

C. Плазмаферез

D. Кишечный диализ

E. Консервативная терапия

15690 Женщину 27 лет беспокоят сильные головные боли, головокружение, ухудшение зрения, частые носовые кровотечения. Болеет 2 года. Пульс 68/мин, ритмический, напряженный. АД на правой руке 280/140 мм рт.ст., на левой руке 230/100 мм рт.ст. с незначительными колебаниями в течение 6 дней наблюдения. Левая граница относительной тупости сердца на левой передней аксиллярной линии, акцент ІІ тона над аортой. Выше пупка слева выслушивается грубый систолический шум. Какой наиболее возможный генез гипертензии?

A. * Реноваскулярная

B. Гемодинамическая

C. Эндокринная

D. Эссенциальная

E. Ренопаренхимная

15696 У женщины 23 лет наблюдается отечность всего тела, в крови общий белок 54 г/л; альбумины 25 %; глобулины 75 %; А/Г - коэффициент 0,33; холестерин 9,8 ммоль/л. Данные клинико-лабораторного исследования позволяют утверждать о наличии в больной

A. *Диспротеинемии

B. Гиперальбуминемии

C. Гиперпротеинемии

D. Гипоглобулинемии

E. Гипохолестеринемии

15781 Больная С., 51 года, жалуется на тупую боль в правом подреберье и эпигастрии, тошноту, снижение аппетита на протяжении последних 6 месяца.. В анамнезе язвенная болезнь желудку. Об-но: вес снижен. Пульс - 70 на минуту. АД - 120/ 70 мм.рт.ст. Разлитая болезненность и резистентность мышц в эпигастрия при пальпации. Над левой ключицей пальпируется плотный лимфатический узел размером 1х1 см. Какой исследовательский прием будет наиболее целесообразному?

A. * Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией

B. Ультразвуковое органов брюшной полости

C. рН-метрия

D. Уреазный тест

E. Рентгенография желудка

15786 У мужчины 26 лет жалобы на схваткообразную боль в животе, частые редкие испражнения с примесями слизи и крови. Болеет на протяжении 3 лет, похудел на 14 кг. Об-но: Пульс - 96 уд/мин.., АД - 110/70 мм.рт.ст., t - 37,6С. Живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу толстого кишечника, особенно слева. Иригоскопия - толстая кишка сужена, гаустры отсутствуют, контуры неровные, нечеткие. Какой диагноз наиболее возможный?

A. * Неспецифичный язвенный колит

B. Туберкулез кишечника

C. Амебная дизентерия

D. Болезнь Крона

E. Синдром раздраженной толстой кишки

15805 Человек 35 лет обратился к кардиологу по поводу сердцебиения, болей в области сердца, головокружения. Болеет возле 10 лет. При обследовании выявили бледность кожных покровов, наличие симптомов Мюссе и Квинке, а также диастолический шум над аортой с распространением влево и вниз. Какой другой симптом может отвечать этому заболеванию?

A. *Усиленная пульсация сонных артерий

B. Мерцательная аритмия

C. Уменьшение пульсового АД

D. Гипертрофия правого желудочка

E. Малый твердый пульс

15810 Больная 37 лет отмечает частые носовые кровотечения и метроррагии, периодическое образование синяков на коже. Чувствовала себя удовлетворительно.10 дней тому назад после носового значительного кровотечения усилилась слабость, появились головокружение и сердцебиение. Бледная, на коже передней поверхности туловища, ног и рук распространенные петехиальные геморрагии и одиночные экхимозы.Анализ крови:Нв-80 г/л, эр-4,0x1012/л, ЦП-0,7; лейк-5,3x109/л, тром-10x109/л, СОЭ-15 мм/ч.Какой диагноз можно поставить?

A. *Болезнь Верльгофа

B. Гемофилия

C. Геморрагический васкулит

D. Железодефицитная анемия

E. Апластическая анемия

15811 У мужчины, 23 лет, внезапно после поднятия большого веса возникла острая боль в грудной клетке слева. В анамнезе язва 12 -перстной кишки. При осмотре: слева над легкими - тимпанит, ослабленное дыхание, бронхофония. ЕКГ - синусова тахикардия. Какой вероятный диагноз?

A. *Спонтанный пневмоторакс

B. Сухой плеврит

C. Инфаркт миокарда

D. Миозит

E. Перфорация язвы

15813 Человек 37 лет жалуется на сердцебиение, одышку, перебои в работе сердца, головокружение, быструю утомляемость. При обследовании выявили выраженную кардиомегалию, глухие тоны сердца, систолический шум на верхушке, признаки декомпенсации IIА ст. На ЕКГ мерцательная аритмия, блокада левой ножки пучка Гиса, зубцы Т(-) во многих отведениях. При ЕХО-КГ выявили диффузную дилятацию полостей сердца, снижение сократительной способности миокарда. Вероятный диагноз?

A. *Дилятационная кардиомиопатия

B. Гипертрофическая кардиомиопатия

C. Экссудативный перикардит

D. Миокардит

E. Констриктивная кардиомиопатия

15814 Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного субфебрилитета, тупой боли в поясничном области слева, увеличения диуреза. При опросе отмечает никтурию, болеет хроническим аднекситом. При осмотре: АД 160/110 мм рт.ст., диурез-1900 мл. Анализ крови: Нв-105 г/л, эр- 3,6*109/л, СОЭ-18 мм/ч. Анализ мочи: удельный вес 1010, бел-0,066 г/л, лейк-20-25 в п/зрения,эр-1-2 в п/зрения. Наиболее

A. *Хронический пиелонефрит

B. Хронический гломелуронефрит

C. Острый гломерулонефрит

D. Амилоидоз почек

E. Хронический цистит

15815 Больной 38 лет жалуется на головную боль, повышение АД, отеки на разных участках тела. Болеет возле 7 лет. Периодически отеки на лице. АД повышается последние 4 года. Состояние ухудшилось неделю назад, когда появились отеки на лице, ногах и пояснице. АД 190/130 мм рт.ст. Тоны сердца правильные, ослабленные,акцент ІIт над аортой. Анализ мочи: Бел-2,2 г/л, лейк-3-5 в п/зрения,эр-10-14 в п/зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые 6-8 в п/зрения. Креатинин крови 0.107 ммоль/л. Наиболее вероятный диагноз?

A. *Хронический гломерулонефрит

B. Хронический пиелонефрит

C. Амилоидоз почек

D. Мочекаменная болезнь

E. Быстропрогрессирующий нефрит

15964 После ликвидации пароксизма мерцательной аритмии у больного внезапно возникли боль в грудной клетке, одышка. Объективно: кожа покрыта потом, шейные вены набухлые, глаза широко открыты. Пульс малый, 140 за мин., АД- 80/40 мм рт.ст. На ЕКГ поворот отклонения оси сердца вправо. Какое осложнение возникло у больного?

A. *Тромбоэмболия легочной артерии

B. Инфаркт миокарда

C. Разрыв межжелудочковой перегородки

D. Тампонада сердца

E. Сердечная астма

15965 Больной лечится по поводу повторного инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка, беспокоила боль в области сердца, возникшая аритмия. На ЕКГ частота сокращений предсердий 76, желудочков 36, интервалы РР и RR - одинаковые. Какое осложнение инфаркта миокарда возникло в больного?

A. *Полная атриовентрикулярная блокада

B. Блокада левой ножки пучка Гиса

C. Синусовая брадикардия

D. Мерцательная аритмия

E. АВ-блокада II степени

15986 Пациент жалуется на отеки лица и ног, слабость. Заболел остро, 3 дня тому назад после переохлаждения. Объективно: бледность кожи, пульс - 94 на мин., ритмический. АД - 150/ 95 мм рт.ст. Деятельность сердца ритмическая, тоны звучные. Анализ мочи: белок 1,5 г/л, лейкоциты -10-12 в поле зрения, эритроциты 10-15 в поле зрения, цилиндры гиалиновые - одиночные в препарате. Креатинин крови - 0,130 ммоль/л. Определите наиболее вероятный диагноз.

A. *Острый гломерулонефрит.

B. Гипертоническая болезнь.

C. Острая почечная недостаточность

D. Острый пиелонефрит.

E. Острый интерстицитальный нефрит

15999 У больного 63 лет на 20-й день от начала инфаркта миокарда внезапно появилась резкая боль в левой половине грудной клетки, возник приступ удушья. Объективно: возбужден, кожа и слизи бледные, цианоз. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Пульс 120 в мин., АД 100 и 70 мм. рт. ст. Тоны сердца глухие, акцент ІІ тона на легочной артерии. Слева - ослабленное дыхание. ЭКГ в динамике - поворот электрической оси сердца вправо. Укажите наиболее вероятную причину ухудшения состояния больного.

A. *Тромбоэмболия легочной артерии

B. Синдром Дресслера

C. Пневмония

D. Эксудативний плеврит

E. Рецидив инфаркта

16012 У больного с сформированным митральным пороком с преобладанием недостаточности митрального клапана постепенно появилась общая слабость, выраженная одышка. При осмотре выявлено акроцианоз, отеки на ногах, влажные хрипы в нижних отделах легких, расширение границ сердца. Возникновение данных признаков свидетельствует о развитии:

A. *Хронической сердечной недостаточности.

B. Хронической сосудистой недостаточности

C. Острой сердечной недостаточности

D. Пневмонии.

E. Перикардиального выпота

16021 У больного на ЭхоКГ полость левого предсердия 5,0 см.; митральный клапан фиброзно изменен, передняя створка “П-образная”, задняя - подтянута к передней, однонаправленное движение. О чем свидетельствуют данные изменения?

A. *О стенозе митрального отверстия

B. О недостаточности митрального клапана

C. О пролапсе митрального клапана

D. О дефекте межжелудочковой перегородки

E. О дефекте межпредсердной перегородки

16022 У больной с ревматическим анамнезом при фонокардиографическом обследовании выявлено: Q-И тон - 0,09 с.; амплитуда І тона на верхушке и ІІ тона на легочной артерии увеличены; на верхушке диастолический спадающий шум и нарастающий пресистолический шум. О чем свидетельствуют такие изменения?

A. *О митральном стенозе.

B. О недостаточности митрального клапана

C. О стенозе устья аорты.

D. О недостаточности аортальных клапанов.

E. О стенозе легочной артерии.

16053 У больного после перенесенной пиодермии появились лихорадка, бледность кожи, пятна Лукина-Либмана. Объективно: деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены, диастолический шум на аорте, увеличение селезенки. Общий анализ крови: Эр - $2.6*10{12}/л$, Hb 72 г/л, Лейк. $10.2*109/л$, СОЭ 46 мм/ч., Какое наиболее вероятное заболевание?

A. *Инфекционный эндокардит

B. Миокардит

C. Миокардиодистрофия

D. Ревмокардит

E. Острый лейкоз

16117 Больная жалуется на слабость, головокружение, появление синяков, носовые кровотечения, похудение. Болеет 3 месяца. При осмотре: общее состояние средней тяжести, сниженного питания, кожа бледная с наличием на передней поверхности рук, ног и туловища разной давности множественных синяков диаметром от 0,2 до 3,0 см без пигментации. Какой тип кровотечения у больной?

A. *Петехиально-пятнистый.

B. Гематомный.

C. Смешанный.

D. Васкулитно-пурпурный.

E. Ангиоматозный.

16130 Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головную боль, головокружение. Объективно: гиперемия лица, пульс ритмичный, 88 уд./ мин., АД 180/ 120 мм. рт. ст. Выслушивается систолический шум во втором межреберье слева, который проводится на сосуды шеи, более четко выслушивается в межлопаточной области. Рентгенологически: узурация нижней поверхности ребер. Укажите наиболее вероятное заболевание:

A. *Коарктация аорты

B. Дефект межжелудочковой перегородки

C. Атеросклероз аорты

D. Гипертоническая болезнь

E. Аневризма аорты

16131 У женщины во время медицинского осмотра при аускультации сердце выявлено: усиленный І тон на верхушке, тон открытия митрального клапана, пресистолический шум, акцент и расщепление ІІ тону на легочной артерии. Какой порок сердца возможно заподозрить?

A. *Митральный стеноз

B. Комбинированная митральная недостаточность

C. Недостаточность митрального клапана

D. Стеноз устья аорты

E. Недостаточность аортального клапана

16132 Больная 35 лет жалуется на боли в мышцах плечевого пояса, спины, и ног, выраженную скованность утром, похудение, общую слабость. Объективно: верхние веки отекшие, пигментированы, границы сердца расширены влево, систолический шум на верхушке. В биохимическом анализе крови резкое повышение активности трансаминаз. Какое заболевание наиболее вероятно?

A. *Дерматомиозит

B. Системная красная волчанка

C. Узелковый периартериит

D. Склеродермия

E. Диффузный токсический зоб

16141 У больного 6 часов тому назад появилась интенсивная жгучая боль в эпигастральной области. При осмотре температура тела 37,2 С. Деятельность сердца ритмическая. ЧСС - 68 за 1 мин. АД 110/ 75 мм рт.ст. Живот мягкий, незначительная болезненность при пальпации в эпигастральной области. ЭКГ: ритм синусовый, правильный. Вольтаж сохранен. Подъем ST в II, III, av на 6-7 мм, сливается с положительным зубцом Т. Депрессия ST в І, av на 1

A. *Острый инфаркт миокарда, нижняя стенка

B. Прогрессирующая стенокардия напряжения.

Дата добавления: 2014-12-16