Терапия. 5 страница

A. *Фибринозный плеврит.

B. Приступ стенокардии.

C. Инфаркт миокарда.

D. Межреберная невралгия.

E. Пневмония

16875 У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапороскопическую холецистэктомию появились боли в правом подреберье прежней интенсивности. Отметила ахолический стул, потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагноза?

A. *Ретроградная холангиоография

B. Ультразвуковое исследование

C. Сцинтиография печени

D. Термография туловища

E. Єзофагогастродуоденоскопия

16880 Человек 58 лет, который находился одни сутки в палате интенсивной терапии по поводу инфаркта миокарда, внезапно потерял сознание. Объективно: кожа бледная, пульс на

A.carotis отсутствует, на ЕКГ - фибриляция желудочков. Какие мероприятия наиболее целесообразно провести?

A. *Электроимпульсную терапию

B. Черезпищеводную кардиостимуляцию

C. Вагусные пробы

D. Введение внутривенно лидокаина

E. Введение внутрисердечно адреналина

16890 Человек 58 лет жалуется на боль в правом тазобедренном и коленном суставах, хруст при движениях в них. Болеет 4 года. Объективно: активные и пассивные движения в пораженных суставах не в полном объеме за счет болевого синдрома. Правый коленный сустав увеличен, на его рентгенограмме сужения суставной щели, остеофиты. Какой механизм развития заболевания является ведущим?

A. *Изменения протеогликанов основного вещества хряща

B. Изменения свойств суставной жидкости

C. Действие инфекционного агенту

D. Отложение кристаллов пирофосфата кальция

E. Чрезмерное образование иммунных комплексов

16891 Человек 28 лет выписан из стационара после перенесенной внегоспитальной пневмонии. Жалоб не предъявляет. Объективно: температура - 36,6С, ЧДД - 18/мин., пульс - 78/мин., АД - 120/80 мм рт.ст. При аускультации справа в нижних отделах легких - жесткое дыхания. Рентгенологически: инфильтративных изменений нет, определяется усиление легочного рисунка дело в нижней доле. На протяжении какого времени участковый врач должен наблюдать больного?

A. *12 месяцев

B. 1 месяца

C. 3 месяцев

D. 6 месяцев

E. Постоянно

16892 Человек 38 лет жалуется на приступообразный кашель с небольшим количеством "ржавой" мокроты, боль в правой стороне, связанную с глубоким дыханием и кашлем. Заболел остро после переохлаждения. Объективно: температура - 39,2С, ЧДД - 22 за мин., пульс - 114 уд./мин., АД - 110/70 мм рт.ст. Кожа влажная, гиперемия щек. При аускультации справа в нижних отделах легких - влажные звучные мелкопузырчатые хрипы. Какой возбудитель наиболее вероятно вызвал заболевание

A. *Пневмококк.

B. Стафилококк.

C. Клебсиела.

D. Микоплазма.

E. Энтерокок.

16893 Человек 27 лет находится на лечении в терапевтическом отделении по поводу абсцедирующей пневмонии. Страдает на полинаркоманию. Объективно: температура - 37,80С, ЧДД - 22/мин., пульс - 96/мин., АД - 120/90 мм рт.ст. Рентгенологически: справа округлая тень с горизонтальным уровнем жидкости. Через какое время от начала заболевания можно будет думать о хронизации процесса?

A. * 2 месяца

B. 1 месяц

C. 3 месяца

D. 6 месяцев

E. 12 месяцев

16894 Мужчина 32 лет жалуется на изжогу и ноющую боль в эпигастрии через 2-3 часа после приема пищи. Обострение - весной и осенью. Пищевая непереносимость яиц и рыбы. Объективно: при пальпации живота - болезненность в гастродуоденальной зоне. ФЭГДС: язва 5 мм на передней стенке двенадцатиперстной кишки. Положительный уреазный тест. Какой наиболее возможный ведущий механизм развития заболевания?

A. *Хеликобактерная инфекция

B. Пищевая аллергия

C. Продукция ауто-антител

D. Снижение синтеза простагландинов

E. Нарушение моторики желудка

16898 Женщина 58 лет жалуется на судороги конечностей. Три недели назад была прооперирована по поводу карциномы щитовидной железы. Объективно: температура - 36,50С, ЧДД - 18/мин., пульс - 72/мин., АД - 140/80 мм рт.ст. Симптомы Хвостека и Трусо положительные. Уровень тиреоидных гормонов и кальция в крови снижен. Какие сдвиги гомеостаза привели к появлению этого послеоперационного осложнения?

A. *Снижение уровня паратгормона

B. Снижение уровня тиреокальцитонина

C. Снижение уровня тиротропина

D. Повышение уровня тиротропина

E. Снижение уровней тиреоидных гормонов

16899 Женщина 48 лет жалуется на слабость, похудение, снижение аппетита, головную боль. В юности перенесла острый гломерулонефрит. С 25 лет страдает артериальной гипертензией. Систематически не лечилась, к врачу обращалась редко. После проведенного исследования выявленные признаки хронической почечной недостаточности І ст. (креатинин - 0,23 ммоль/л). Какие рекомендации относительно питания наиболее оправданные для данной больной?

A. *Ограничение белка.

B. Ограничение жиров.

C. Ограничение углеводов.

D. Прием пищи с повышенным содержанием"щелочных" блюд

E. Увеличение объема жидкости.

16900 Мужчина 32 лет отмечает общую слабость, лихорадку. Болеет свыше 2 месяцев, болезнь связывает с ангиной. Объективно: температура - 38,9С, ЧДД - 24/мин., пульс - 110/мин., АД - 100/65 мм рт.ст. Кожа бледная, геморрагические высыпания на конечностях, увеличенные подмышечные лимфоузлы. В крови: Нb - 70 г/л; эр. - 2,2*10{12}/л; лейк. - 3,5*109/л; бластные клетки - 32\%; метамиелоциты - 1\%; е -1\%; п -3\%; с - 35\%; л - 20\%; г - 8\%; тромбоциты - 35*109/л; СОЭ- 47 мм/ч. Какое заболевание наиболее достоверно способствовало формированию анемического синдрома у данного больного?

A. * Острый лейкоз

B. Хронический лимфолейкоз

C. Апластическая анемия

D. Хронический миелолейкоз

E. Тромбоцитопеническая пурпура

16901 Больной, 49 лет, жалуется на боль и отек мелких суставов правой стопы, покраснение кожи над ними, повышение температуры тела до 38С, которые появились три дня тому назад. За последние 6 лет было несколько приступов артрита, которые длились до 7-10 дней. В анамнезе - хронический тонзиллит. При осмотре: плюснефаланговые суставы правой стопы увеличены в объеме, деформированы, движения в суставах резко болезненны. Другие суставы без патологических изменений. СОЭ- 26 мм/ч. Какой механизм развития этого заболевания?

A. *Повышение биосинтеза мочевой кислоты

B. Иммунный ответ на стрептококковую инфекцию

C. Гиперпродукция аутоантител к коллагену

D. Уменьшение количества хондроэтинсульфата

E. Образование антител к нативной ДНК

16902 Женщина 32 лет страдает ревматоидным артритом, суставная форма, І ст. активности с нарушением функции суставов І ст. Заболела 1,5 года назад после ангины. Лечилась нестероидными противовоспалительными средствами. Состояние больной значительно улучшилось. Какая дальнейшая тактика ведения больной?

A. *Санаторно-курортное лечение.

B. Проведение синовэктомии.

C. Назначение глюкокортикоидов.

D. Лечение цитостатиками.

E. Курс плазмофереза.

16903 Женщина 40 лет жалуется на слабость, быструю усталость, повышение температуры тела до 38,0С, сыпь на коже лица, боль в лучезапястных и локтевых суставах. Болеет 3 года. При осмотре: на щеках эритематозные высыпания в виде “бабочки ”, лучезапястные и локтевые суставы поражены симметрично, припухшие; над легкими шум трения плевры. В крови анемия, лейкопения, лимфопения. В моче протеинурия и цилиндрурия. Образование, каких антител является наиболее возможным в механизме развития заболевания?

A. *Образование антител к нативной ДНК

B. Образование антител к миозитам

C. Образование антител к эндотелиальным клеткам

D. Образование специфических антител к миозину

E. Образование ревматоидного фактора

16904 Женщина 50 лет жалуется на отек кистей, изменение цвета кожных покровов на лице и груди, затруднение прохождения пищи. Болеет 5 лет. Во время осмотра: нос заострен, симметричное утолщение, натяжение и индурация кожи пальцев. Над легкими сухие хрипы; тоны сердца приглушены, ритм неправильный, акцент II тона над легочной артерией, ЧСС - 98/мин. В крови повышенная СОЭ, гипергаммаглобулинемия. Какой наиболее возможный основной механизм развития заболевания?

A. *Нарушение фиброобразования и микроциркуляции.

B. Образование антител к миоцитам.

C. Образование антител к РНК.

D. Образование антител к ендотелиальным клеткам.

E. Образование антител к нативной ДНК.

16905 Человек 60 лет жалуется на одышку с затрудненным выдохом, которая усиливается при физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты, преимущественно утром. Болеет хроническим обструктивным бронхитом. Объективно: температура - 36,8 С⁰, ЧДД - 22/мин., пульс - 84/мин., АД - 110/70 мм рт. ст. Кожа влажная, диффузный цианоз. При аускультации дыхания жесткое, рассеянные свистящие хрипы. ОФВ - 62% от должного значения; фармакологическая проба с атровентом - прирост 5%. Какой механизм развития бронхиальной обструкции наиболее вероятен в больного?

A. *Диффузно-склеротические изменения.

B. Воспалительный отек.

C. Бронхоспазм.

D. Гиперкриния.

E. Мукостаз.

16906 Больной 56 лет жалуется на изжогу, отрыжку, которые усиливаются при наклоне туловища, боль при глотании за грудиною. При рентгенологическом обследовании выявленая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Чем обусловленная данная клиническая картина?

A. *Рефлюкс-езофагитом.

B. Хроническим гастритом.

C. Язвой желудка.

D. Еррозивным гастритом.

E. Язвой 12-перстной кишки.

16913 У 36-летней пациентки небольшая желтуха, слабость, периодические головокружения, сердцебиения, селезёнка выступает на 2,5 см ниже ребер. Моча цвета крепкого чая. Кал темно-коричневого цвета. В анализе крови нормохромная анемия с ретикулоцитозом, 40:1000. В анализе мочи реакция на уробилин резко положительна, желчные пигменты отсутствуют. Какое исследование необходимо произвести для установления диагноза?

A. *Определение осмотической стойкости эритроцитов.

B. Определение сывороточного железа крови.

C. Определение содержания витамина В-12.

D. Электрофорез белков сыворотки крови.

E. Стернальную пункцию.

16914 Больная А., 20 лет, доставленая в стационар по поводу луночного кровотечения после экстракции зуба. Анализ крови: Эр. - 2,8 Т/л, Нв - 80 г/л, Лейк. - 4,0 Г/л, э - 2, п - 3, с - 62, л - 28, г - 5; тромбоциты - 24 Г/л; СОЭ- 25 мм/ч. Какое заболевание Вы предполагаете?

A. *Тромбоцитопеническая пурпура.

B. Острый лейкоз.

C. Гемофилия В, кровотечение.

D. Агранулоцитоз.

E. Апластическая анемия.

16915 Больной С. получил радиационное облучение. Жалуется на слабость, частые носовые кровотечения, “синяки” на теле, сердцебиение, одышку. Часто болеет респираторными заболеваниями. Анализ крови: Эр. - 1,2 Т/л, Нв - 54г/л, Лейк.- 1,7 Г/л, э - 0, п - 0, с - 32, л - 62, г - 6; СОЭ - 52 мм/ч; тромбоциты - 30 Г/л. Наиболее целесообразное лечение в данном случае?

A. *Пересадка костного мозга.

B. Переливание тромбоцитарной массы.

C. Переливание эритоцитарной массы.

D. Переливание цельной крови.

E. Антилимфоцитарный иммуноглобулин.

16916 Больной 34 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах при движении, жжение в глазах и рези при мочеиспускании. Объективно: левый коленный сустав увеличен в объеме, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, движения в суставе ограничены из-за боли. Конъюнктивы гиперемированы. Из уретры слизисто-серозные выделения. Определение какого вида возбудителя будет наиболее вероятным при исследовании соскоба из уретры?

A. *Хламидий.

B. Гонококка.

C. Стафилококка.

D. Микоплазмы.

E. Трихомонады.

16938 Больной 57 лет жалуется на боли в поясничном области, костях таза, повышение тепмературы до 38,0 С⁰, потливость, похудение за последние месяцы. При обследовании в крови анемия, незначительная тромбоцитопения, СОЭ - 70 мм/ч. При рентгенологическом обследовании деструктивные изменения в костях черепа, в телах поясничных позвонков L3-L4. В анализах мочи протеинурия, осадок без патологии. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Миеломная болезнь.

B. Рак желудка.

C. Болезнь Бехтерева.

D. Метастазы рака в кости.

E. Хронический гломерулонефрит.

16939 Больная 52 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, мучительный зуд кожи после умывания, мытья в ванной, тяжесть в голове. Объективно: кожные покриви лицо, шеи, концовок гиперемированы. АД- 180/100 мм рт.ст. Селезенка на 4 см ниже края реберной дуги. Какой наиболее возможный диагноз?

A. *Эритремия.

B. Гипертоническая болезнь.

C. Дерматомиозит.

D. Аллергический дерматит.

E. Системная склеродермия.

16940 Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние очень тяжелое. Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор снижен. Пульс частый, напряженный. Артериальное давление 160/110 мм рт. ст. Тонус мышц повышен. Гиперрефлексия. В воздухе запах аммиака. Предварительный диагноз?

A. *Уремическая кома.

B. Алкогольная кома.

C. Гипергликемическая кома.

D. Гипогликемическая кома.

E. Мозговая кома

16945 Больная 65 лет жалуется на приступ удушья, боль в сердце, сердцебиение после физической нагрузки. Три месяца назад перенесла крупноочаговый инфаркт миокарда. Больная покрытая холодным потом, акроцианоз, вены шеи отекшие, пульс 110/мин., АО - 100/60 мм.рт.ст. Тоны сердца глухие. Дыхание тяжелое, слышимое на расстоянии. Во время кашля выделяется пенообразная мокрота, окрашенная в розовый цвет. Что обуславливает развитие этого состояния?

A. *Острая левожелудочковая недостаточность

B. Острая сосудистая недостаточность

C. Задержка в организме воды и натрия

D. Острое легочное сердце

E. Повышение выделения катехоламинов

16946 Больная З., 50 лет, жалуется на тупую боль в области сердца, удушье, повышение температуры до 38С. Неделю назад перенесла грипп. Об-но: пульс 100 уд/минуту, АД 100/70 мм.рт.ст., тоны сердца глухие. ЭКГ - сниженний вольтаж, сегмент ST поднят над изолинией во всех отведениях. На рентгенограмме: тень сердца расширена во все стороны. Пульсация сердца малой амплитуды. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Эксудативний перикардит

B. Инфаркт миокарда

C. Дилятационная кардиомиопатия

D. Миокардит

E. Стенокардия

16947 У больного 22 лет при обследовании систолический шум во II межреберье слева от грудины с проведением в межлопаточную область. АД на руках 160/100 мм.рт.ст., на ногах 110/70 мм.рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Коарктация аорты

B. Дефект межжелудочковой перегородки

C. Тетрада Фалло

D. Стеноз легочной артерии

E. Панартериит аорты

16948. У мужчины 35 лет во время поднятия тяжести появилась резкая боль в левой половине грудной клетки. Ухудшение состояния прогрессировало, нарастала одышка, слабость, головокружение. Перкуторно слева тимпанит, аускультативно - дыхание отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Пневмоторакс

B. Левосторонний грудной радикулит

C. Миозит

D. Инфаркт миокарда

E. Тромбоэмболия легочной артерии

16957. Больной 55 лет жалуется на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, которые появляются после употребления блюд на молоке. Как именуется данный симптомокомплекс?

A. *Синдром бродильной диспепсии

B. Синдром гнилостной диспепсии

C. Синдром дискинезии

D. Синдром жировой диспепсии

E. Синдром мальабсорбции

16962 Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраженным нарушением внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, алкоголя, появляется “жирный” кал. Снижение продукции какого фактора является наиболее вероятной причиной стеатореи?

A. *Липазы

B. Кислотности желудочного сока

C. Амилазы

D. Трипсина

E. Щелочной фосфатазы

16970 У больного 38 лет, повара, первично-хронический гломерулонефрит, ХПН II ст. Находится на амбулаторном лечении с программным гемодиализом с частотой дважды в неделю. Ведет относительно активный образ жизни. Оцените его трудоспособность.

A. *Может быть признан инвалидом II группы

B. Больной трудоспособен

C. Может быть определен инвалидом III группы

D. Больной временно нетрудоспособен

E. Может быть признан инвалидом I группы

16979 Больная 41 года жалуется на частое жидкое испражнение (10-12 раз на день) с примесями слизи и крови, боль в нижней части живота, похудание. Болеет 2 года. Диагнозы острых инфекционных заболеваний исключены. Кожа обрюзгшая, сухая. Язык красный, живот мягкий, болезненность при пальпации сигмовидной кишки. Фиброколоноскопия: в области сигмовидной кишки слизистая оболочка бледная, с участками псевдополипозных разрастаний; плоские, поверхностные язвы. Какой предварительный диагноз?

A. *Неспецифический язвенный колит

B. Болезнь Крона

C. Полипоз кишечника

D. Хронический колит

E. Хронический панкреатит

16980 Больная 54 лет болеет остеомиелитом бедренной кости свыше 20 лет. За последний месяц появились и постепенно нарастали отеки нижних конечностей. В моче протеинурия 6,6 г/л, в крови диспротеинемия в виде гипоальбуминемии, повышение alpha -2- и gamma -глобулинов, СОЭ - 50 мм/ч. Наиболее вероятно у больной

A. *Вторичный амилоидоз почек

B. Миеломная болезнь

C. Острый гломерулонефрит

D. Системная красная волчанка

E. Хронический гломерулонефрит

16995. Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в правом подреберье, которая иррадиировала в правую лопатку. Боль сопровождалась тошнотой и повторной рвотой. Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного наиболее эффективно для купирования приступа?

A. *Атропин

B. Анестезин

C. Метоклопрамид

D. Морфин

E. Папаверин

17006 Больной лечился по поводу инфаркта миокарда. На 13 день наступило ухудшение: боли в грудной клетке, одышка. Об-но: температура 38,2°С, пульс - 112/мин., ЧД - 26/мин. Под правой лопаткой выслушиваются мелкопузырчатые хрипы, а через 2 дня диагностирован правосторонний экссудативный плеврит. Общий анализ крови: лейкоциты - 8,9*10⁹/л, эозинофилов- 8 %. СОЭ - 24 мм/ч. Какое осложнение инфаркта миокарда появилось у больного?

A. *Синдром Дресслера

B. Повторный инфаркт миокарда

C. Сердечная астма

D. Пневмония

E. Тромбоэмболия легочной артерии

17008. У больной на 4 сутки после оперативного вмешательства по поводу кистомы правого яичника внезапно появились боли в правой половине грудной клетки с отхождением мокроты розового цвета, повышение температуры тела до 37,7°С. При обследовании легких выявлено притупление легочного звука в нижних отделах справа, там же выслушиваются одиночные влажные хрипы. Какое осложнение наиболее возможно?

A. *Инфаркт легкого

B. Абсцесс легкого

C. Пневмония

D. Пневмоторакс

E. Экссудативный плеврит

17020 Больной 58 лет доставлен в приемное отделение с болями в левой половине грудной клетки. При клиническом обследовании, кроме тахикардии (102/мин.), отклонений не выявлено. На ЭКГ патологический зубец Q во II, аVL, QS в V₁,V₂,V₃ отведениях и куполовидный подъем ST с отрицательным Т. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. * Острый инфаркт передней стенки левого желудочка

B. Вариантная стенокардия

C. Расслоение аорты

D. Тромбоэмболия легочной артерии

E. Экссудативный перикардит

17022 Больная 22 лет жалуется на приступообразное побеление кончиков пальцев, развивающееся при охлаждении. При согревании пальцы приобретают сначала синюшную, а затем багровую окраску. Препаратом выбора для лечения данного синдрома является:

A. *Нифедипин

B. Дипиридамол

C. Каптоприл

D. Аспирин

E. Нитраты

17030 Больной 64 лет ощутил выраженную боль за грудиной, одышку. Об-но: больной бледный, мокрый, акроцианоз. ЧД – 28 за мин., ортопное. АД - 100/60 мм рт. ст. В легких с обеих сторон влажные незвучные хрипы. ЭКГ: ЧСС - 240 уд. за мин., зубец Р не определяется, R-R одинаковые и составляют 0,25с, QRS – 0,18сек, в отведениях V₅-V₆ дугообразная депрессия сегмента ST до 3мм. Предложите наиболее эффективную тактику ведения данного больного.

A. *Лидокаин, при неэффективности – инструментальная кардиоверсия

B. Нитраты + диуретики + кислород

C. Дигоксин + диуретики + препараты К⁺ и Mg²⁺

D. АТФ, при неэффективности – пропафенон

E. Допамин + стероиды + диуретики

17031 У женщины 63 лет ночью неожиданно начался приступ удушья. Около 15 лет страдает гипертонической болезнью, 2 года тому назад перенесла инфаркт миокарда. Об-но: положение в постели – ортопное, кожа бледная, больная покрыта холодным потом, акроцианоз. Пульс – 104/мин. АД - 210/130 мм рт. ст., ЧД – 38/мин. Перкуторный звук легочной, в нижних отделах притупленный, на всем протяжении выслушиваются единичные сухие хрипы, в нижних отделах – незвучные, мелкопузырчатые. Какое осложнение наиболее вероятно развилось у больной?

A. *Острая левожелудочковая недостаточность

B. Пароксизмальная тахикардия

C. Приступ бронхиальной астмы

D. Тромбоэмболия легочной артерии

E. Острая левопредсердная недостаточность

17032 Больной 32 лет жалуется на периодическое головокружение, головную боль, носовые кровотечения, ноющую боль в области сердца, судороги мышц ног, похолодание ступней. Об-но: физическое развитие сопровождается диспропорцией мышечной системы (мышцы верхней половины тела гипертрофированные, при относительной гипотрофии мышц таза и нижних конечностей), ноги на ощупь холодные. Пульс – 86/мин., ритмичный, АД – на руках – 200/100 мм рт. ст., на ногах – 140/90 мм рт. ст. О каком заболевании необходимо думать в первую очередь?

A. *Коарктация аорты

B. Гипертоническая болезнь

C. Нейроциркуляторная дистония

D. Болезнь Такаясу

E. Облитерирующий эндартериит сосудов нижних конечностей

17033 Больная 55 лет на протяжении 2-х месяцев жалуется на боль в левом коленном суставе. За последние 2 недели наблюдается умеренная гиперемия кожи над ним, отечность, нарушение функции. Уровень мочевой кислоты не повышен. Рентгенологически определяется остеосклероз, остеофиты, сужение межсуставной щели коленного сустава. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Деформирующий остеоартроз

B. Гонорейный гонит

C. Подагра

D. Ревматоидный артрит

E. Туберкулезный гонит

17036 Больной 39 лет обратился к врачу с жалобами на утреннюю головную боль, снижение аппетита, тошноту, утреннюю рвоту, периодические носовые кровотечения. В 15-летнем возрасте перенес острый гломерулонефрит. При обследовании отмечено повышение артериального давления до 220/130 мм рт. ст., геморрагии на коже рук, ног, бледность кожи и слизистых оболочек. Что из приведенных биохимических показателей имеет диагностическую значимость в данном случае?

A. *Креатинин крови

B. Билирубин крови

C. Натрий крови

D. Мочевая кислота

E. Фибриноген

17037 Больная 42 лет госпитализирована с жалобами на тупую ноющую боль в пояснице, больше справа, иногда повышение температуры тела до субфебрильной. 10 лет назад во время беременности был приступ боли в правой половине поясницы, повышение температуры до 39⁰C. Лечилась антибиотиками. В последние годы чувствовала себя удовлетворительно. 5 лет назад отмечала повышение артериального давления. В анализе мочи: белок - 0,66 г/л, лейк. - 10-15 в п/з, эр. - 2-3 в п/з. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. *Хронический пиелонефрит

B. Гипертоническая болезнь

C. Хронический гломерулонефрит

D. Уролитиаз почек

E. Туберкулез почек

17043 Больной 60 лет жалуется на одышку. В течение многих лет болеет хроническим бронхитом. Об-но: выраженный диффузный цианоз. Ожирение. АД - 180/110 мм рт. ст. В легких – рассеянные сухие хрипы. Пальпируются увеличенные печень и селезенка. Hb - 180 г/л, эр. - 6,6*10¹²/л, лейк. - 12*10⁹/л, тромб. - 5,2*10¹²/л, СОЭ- 2 мм/ч. Что наиболее вероятно?

A. *Эритремия. Хронический бронхит

B. Гипертоническая болезнь. Симптоматический эритроцитоз

C. Хронический бронхит. Симптоматический эритроцитоз

Дата добавления: 2014-12-16