Б. Гипермобильность пораженного

A. Формирование блокад в соседних

Позвоночник

Б. Релаксация связочного аппарата

редко является осложнением мануаль­

ной терапии, но врожденная слабость

связочных элементов омрачает долго­

временный прогноз в отношении устой­

чивости эффекта лечения. При ятроген-

ной гипермобильности ПДС вследствие

частых манипуляций тоже может раз­

виться слабость связок суставов позво­

ночника, способствуя рецидивам блокад

ПДС. В подобных ситуациях возникает

необходимость в проведении склерози-

рующей терапии по Barbor (1964). Сущ­

ность метода состоит во введении в об­

ласть крестцовых связок склерозирующих

растворов, применяемых в ангиологии.

Осложнения мануальной терапии

сегментах. Сопровождается это осложне­

ние увеличением болезненности в зоне

блокированных сегментов, и неопытный

врач может этот факт расценить как не­

удачу в мобилизации блокированного сег­

мента. На самом деле вследствие отсутст­

вия преднапряжения и незащищенности

соседнего сегмента путем замыкания,

манипуляционный толчок, разрешив бло­

каду в пораженном сегменте, вызвал бло­

кирование соседнего.

ПДС возникает при частом повторении

манипуляций, особенно при общей ги­

пермобильности. В таких случаях пред­

почтительно пользоваться мягкой тех­

никой или ритмической мобилизацией.

B. Переломы костных элементов ске­

лета (ребра, отростки позвонков, дуги

атланта, тело позвонка и др.) являются

редкими и возникают при грубом вме­

шательстве применением ударной, рыв-

ковой, тракционной техники. Конечно,

снижение механической устойчивости

при различных заболеваниях костной

системы способствует повышению час­

тоты патологических переломов.

Г. Нарушения мозгового кровообраще­

ния. Возможны эти осложнения при

аномалиях сосудистой системы, трудно

определяемых клиническими методами.

Наиболее часто в этой группе осложне­

ний возникают нарушения мозгового

кровообращения в вертебро-базилярном

бассейне и в системе артерии Депрож-

Готтерона. Клиническая картина этих

расстройств хорошо известна, и описа­

ние их в нашу задачу не входит. Мы в

своих наблюдениях имели возможность

диагностировать преходящее нарушение

спинального кровообращения в системе

артерии Адамкевича. Молодая женщина

в течение многих лет страдала пояснич­

ными болями вследствие общей гипер­

мобильности и обратилась в нашу кли­

нику. Была проведена ПИР ротаторов

позвоночника торако-люмбального пе­

рехода вследствие блокад сегментов это­

го уровня. При проведении П И Р рота­

торов слева женщина пожаловалась на

появление онемения в обеих ногах.

Процедура была немедленно остановле­

на. Неврологический осмотр позволил

обнаружить появление слабости нижних

конечностей и угнетение рефлекторной

активности. Через сутки все отмеченные

явления прошли. К сожалению, паци­

ентка обратилась к частно практикую­

щему врачу, скрыв эпизод наступления

слабости при мануальной терапии, и

после сеанса МТ у больной появился

нижний вялый парапарез, регрессиро­

вавший лишь через несколько месяцев.

Глава 18

Мануальная терапия

в различных областях медицины

Дата добавления: 2014-12-16