Болезнь Бехтерева

Как известно, болезнь Бехтерева (ан-

килозирующий спондилоартрит) отно­

сится к разряду труднокурируемых забо­

леваний опорно-двигательного аппара­

та. Сущность заболевания заключается в

первичном поражении суставов позво­

ночника и крупных суставов конечнос­

тей. Диски при этом заболевании не

поражаются. На начальных этапах бо­

лезни болевой синдром в позвоночнике

обусловлен не только активным воспа­

лительным процессом в периартикуляр-

ной ткани, но и неизбежными органи­

ческими блокадами межпозвонковых

суставов. На стадии стихания активнос­

ти процесса и регресса отечных явлений

в периартикулярной ткани болевой син­

Мануальная медицина

способствует сопряженная гипервоз­

душность легких, вызывая спастическое

уплощение купола диафрагмы, тоничес­

дром

обусловлен

органическими

и

кое укорочение вспомогательных мышц

функциональными блокадами большого

количества ПДС. Этому способствуют

изменения в паравертебральной муску­

латуре, фиксирующие наступившие ди­

строфические изменения в суставах,

выражающиеся в ограничении подвиж­

ности как отдельных ПДС, так и всего

позвоночного столба в целом.

Смысл применения мануальной тера­

пии при лечении болезни Бехтерева за­

ключается в проведении мобилизации

всего позвоночника на этапе ремиссии

заболевания. В техническом отношении

вдоха. В свою очередь повышенная то­

ническая активность инспираторных

мышц не дает возможности экспиратор­

ным мышцам сократиться до конца, а

легким достигнуть нормальной функци­

ональной остаточной емкости. Такая

конфронтация создает дополнительные

условия для прогрессирования обструк-

тивной эмфиземы.

Кроме того, в респираторной и тора­

кальной мускулатуре больных ХОЗЛ, с

высокой частотой регистрируются мио-

генные триггерные пункты, обладающие

следует предпочтение отдавать мягкой

значительной

нейрофизиологической

технике, особенно позиционной моби­

лизации и релаксационной технике.

При возможности необходимы манипу­

ляции на блокированных сегментах, тем

самым компонент функционального

ограничения подвижности сводится к

минимуму.

Количество необходимых сеансов ма­

нуальной терапии при этом достаточно

велико — до 15-20, что объясняется от­

сутствием возможности проведения все­

го спектра технических приемов за ко­

активностью (Гайнутдинов А.Р., 1992).

Особую роль играет нейрогенная гипер­

вентиляция в составе синдрома вегета­

тивной недостаточности.

Далее, у больных с хронической пато­

логией органов дыхания наряду с нару­

шением деятельности респираторной

мускулатуры имеет место ухудшение

кинетики суставного аппарата вентиля­

ции. При осмотре, характерны симмет­

ричные блокады I-VI ребер на вдохе, а

также фунциональные блокады шейных,

роткий срок из-за выраженных мышеч-

грудных и верхнепоясничных

ПДС.

но-тонических и суставных расстройств.

Дата добавления: 2014-12-16