Эталоны ответов. 1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, спать, выделять, поддерживать состояние, общаться

1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, спать, выделять, поддерживать состояние, общаться.

Проблемы пациента:

настоящие:

- нарушение аппетита,

- нарушение сна,

- недержание мочи,

- боль в животе,

- зуд в перианальной области,

- нарушение целостности кожных покровов в промежности,

- раздражительность.

потенциальные:

- анемия,

- пиодермия в области ануса,

- снижение массы тела.

Приоритетная проблема: зуд в перианальной области.

2. Краткосрочная цель: ребенок не будет предъявлять жалоб на зуд после приема антигельминтных средств и лечения пиодермии.

Долгосрочная цель: у ребенка исчезнут все симптомы заболевания в течение 10 дней.

План	Мотивация
1. Медицинская сестра проведет беседу с матерью о заболевании, способах заражения.	1. Исключить риск повторного заражения.
2. Медицинская сестра проведет с матерью беседу о гигиене постельного белья, (необходимости каждодневной смены его или проглаживания утюгом) и ежедневной влажной уборки помещения.	2. Исключить риск заражения окружающих
3. Медицинская сестра подготовит ребенка к взятию мазка. Утром, не подмывая ребенка, перед актом дефекации.	3. Для диагностики, учитывая способ откладки яиц гельминтом.
4. Медицинская сестра порекомендует остричь ногти ребенку, подмывать его каждый день вечером и утром, менять ежедневно нательное белье	4. Для уменьшения зуда и расчесов
5. Медицинская сестра расскажет правила приема назначенного препарата.	5. Для правильного лечения

Оценка: зуд в перианальной области не будет беспокоить ребенка со следующего дня после принятия антигельминтного средства. Цель будет достигнута.

3. Студент продемонстрирует правильно выбранный уровень общения с матерью, способность доступно, грамотно и аргументированно объяснить ей необходимость соблюдения санэпидрежима.

4. Студент продемонстрирует матери правильно выбранную методику и правила профилактики энтеробиоза.

Задача №37

Ребенок 6 лет находится на стационарном лечении с диагнозом: аскаридоз. При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на тошноту, рвоту, боли в области пупка, потерю аппетита, похудание, быструю утомляемость, беспокойный сон, ночные страхи. Болен в течении нескольких недель. Объективно: кожные покровы бледные, подкожно-жировой слой недостаточно развит, боль при пальпации в области пупка. Стул со слов мальчика без патологии.

Назначения:

1. Кал на я/глист.

2. Анализ крови общий.

3. Декарис 5 мг/кг, однократно, через 7 дней повторить.

4. Диета N 5.

Задания

1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено и проблемы пациента.

2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

3. Объясните матери необходимость соблюдения санэпидрежима.

4. Обучите мать правилам профилактики аскаридоза.

Дата добавления: 2014-12-16