Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Методика проведения наружного массажа сердца




МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЁГКИХ

Искусственную вентиляцию лёгких можно проводить двумя методами: «рот в рот» и «рот в нос».

§ Метод «рот в рот»:

  • оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего или опускается на колени, если пострадавший лежит на земле;
  • одну кисть подкладывает под шею пациента или удерживает ею выдвинутый вперёд подбородок (большой палец находится на его верхушке);
  • вторую кисть кладёт на лоб, максимально запрокидывая голову назад; I и II пальцами зажимает крылья носа;
  • делает глубокий вдох (объём воздуха от 500 до 700 мл) и, плотно прижав свой рот ко рту пострадавшего, делает резкий выдох;
  • следит за подъёмом передней стенки груди; затем отстраняется и следит за пассивным выдохом по опусканию грудной стенки и звуку выходящего воздуха;
  • рекомендуют начинать СЛР с беспаузной ИВЛ: не ожидая выдоха, сделать 3-5 вдохов – один за другим;
  • в дальнейшем, если помощь оказывает один человек, – делается 2 вдоха с интервалом 3-5 с (ЧДД 12-18 в минуту), чередуя с НМС;
  • использование при ИВЛ марли или носового платка не рекомендуется, так как при этом в лёгкие пострадавшего поступает мало воздуха;
  • время одного вдоха не должно превышать 1,5-2 с;
  • ИВЛ можно проводить с помощью S-образного воздуховода: манжетка его должна плотно закрыть рот пациента; нос пациента зажимают пальцами; дыхание осуществляют через свободный конец трубки.

§ Метод «рот в нос»:

  • запрокинуть голову пострадавшего, фиксируя её рукой, расположенной на лбу;
  • ладонью другой руки охватить снизу подбородок пациента, вывести вперёд нижнюю челюсть, плотно сомкнуть челюсти, зажать губы I пальцем;
  • сделать глубокий вдох, затем охватить нос пациента своим ртом (не зажимая носовые отверстия), плотно прижать губы вокруг основания носа и сделать быстрый выдох.

Этот метод показан при:

Ø травмах челюстей, губ, органов полости рта;

Ø наличии рвоты у пациента;

Ø невозможности открыть рот пациента.

Эффективность всех методов ИВЛ контролируется по поднятию передней грудной стенки пациента.

Метод заключается в периодическом сдавливании сердца между грудиной и позвоночником, что позволяет восстановить кровообращение мозга, сердца, лёгких, почек, печени.

§ Методика:

  • уложить пациента на спину на ровную твёрдую поверхность (кушетка, пол, земля);
  • освободить грудь и живот от стесняющей одежды (пояс, галстук, воротник, лиф);
  • основание кисти расположить на 2-3 см выше мечевидного отростка грудины; ось её должна совпадать с осью грудины;
  • основание 2-ой кисти расположить на тыле 1-ой кисти под углом 90˚;
  • пальцы обеих кистей должны быть выпрямлены и приподняты;
  • обе руки разогнуты в локтевых суставах и расположены вертикально;
  • надавливать на грудину с усилием, равным 8-9 кг (помогая массой своего тела) и смещать её на глубину 4-5 см по направлению к позвоночнику; руки от груди при этом не отнимаются;
  • фазы компрессии и декомпрессии должны быть равны по длительности и составлять 1 с;
  • перерыв в проведении компрессий грудной клетки не должен превышать 5-10 с;
  • проведение НМС должно сочетаться с проведением ИВЛ; на 2 вдыхания воздуха выполняют 30 компрессий грудной клетки, если помощь оказывает один реаниматор; если участвует два реаниматора – соотношение 1:8-10;
  • частота нажатий 80-100 в минуту с фиксацией грудины в положении максимальной компрессии в конце толчка 0,3-0,4 с;
  • Перед началом проведения СЛР для устранения фибрилляции желудочков сердца следует нанести прекардиальный удар:

Ø он производится кулаком (локтевой частью) с высоты 30-50 см в область средней трети тела грудины;

Ø локоть руки, наносящей удар, должен быть направлен вдоль тела пострадавшего;

Ø наносятся 1-2 удара;

Ø в последующем (при отсутствии эффекта) удары периодически повторяются с немедленным контролем эффективности по каротидному пульсу.

 




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-12-17; Просмотров: 1513; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.01 сек.