Брюшной тиф

ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Общие принципы профилактики инфекционных болезней. Мероприятия в отношении источника инфекции, путей передачи, восприимчивость организма.

Активное выявление и санация бактериовыделений.

Вакцино- и серопрофилактика. Виды вакцин, Анатоксины, Сыворотки, иммуноглобулины.

Организация прививочного дела. Плановые прививки и прививки по эпи­демическим показаниям. Противопоказания к прививкам. Осложнения вакци­нации.

Своевременная информация ВОЗ при выявлении конвенционного каран­тинного заболевания. Меры по локализации и ликвидации очага заболевания. Достижения отечественного здравоохранения в предупреждении инфекционных заболеваний.

Определение.

Этиология. Возбудитель, его основные свойства, антигенная тура. I — формы возбудителя. Устойчивость возбудителя во внешней среде.

Эпидемиология Источники инфекции. Значение хронических бак-терионосителей в распространении брюшного тифа. Механизм заражение Пути и факторы передачи инфекции. Спорадические случаи заболевания Пищевые и водные вспышки. Сезонность. Восприимчивость населения. Иммунитет.

Патогенез. Патологическая анатомия. Внедрение возбудителя, размножение в лимфатических образованиях кишечника, лимфатических узлах, внутриклеточное паразитирование, бактериемия, токсинемия. Очаговые поражения. Аллергические реакции. Патогенез рецидивов. Формирование хронического бактерионосительства. Роль I — форм возбудителя в патогенезе хронического бактерионосительства. Цикличность патологических изменений лимфоидного аппарата тонкой кишки. Изменения со стороны других органов и систем.

Клиника. Инкубационный период. Клинические формы. Цикличность течения брюшного тифа. Симптомы начального периода заболевания. Клиническая характеристика периода разгара заболевания. Типы тем­пературных кривых. Сроки появления характерной сыпи. Нарушения деятельности центральной нервной и сердечно — сосудистой систем. Признаки поражения желудочно — кишечного тракта. Критерии тяжести брюшного тифа. Динамика гематологических изменений. Особенности современного течения брюшного тифа. Обострения и рецидивы брюшного тифа. Течение брюшного тифа у привитых. Осложнения. Прогноз.

Диагностика. Роль эпидемиологических и клинических данных. Гемограмма. Лабораторная диагностика: бактериологическая (получение и изучение гемо-, копро-, урио-, били-, розеоло-, миелокультур) и серологическая (реакция агглютинации Видаля, РНГА с эритроцитарными диагностикумами О, Н). Метод иммунофлюоресценции в экспресс — диагностике инфекции. Определение антигенов возбудителя в крови методом иммуноферментного анализа, в реакции агрегатгемагглютинации. Выбор оптимальных методов лабораторной диагностики в разные периоды болезни.

Дифференциальный диагноз.

Лечение. Значение режима, ухода за больными и диетотерапии. Принципы и средства антибиотикотерапии. Средства патогенетической терапии и показания к их применению. Неотложная терапия при ослож­нениях брюшного тифа.

Профилактика. Раннее выявление и санация источников инфекции, пресечение путей передачи и повышение невосприимчивости организма Специфическая профилактика. Принципы диспансеризации реконвалесцентов.

Дата добавления: 2014-12-27