Мимика и взгляд как средства общения

Большинство исследователей разделяют мнение, что словес­ный канал используется для передачи чистой информации, в то время как по невербальному каналу передается отношение к парт­неру по общению. Невербальное поведение человека неразрывно связано с его психическим состоянием и служит средством его выражения.

Исследования показывают, что в ежед­невном акте коммуникации человека слова составляют 7%, звуки и интонации - 38%, неречевое взаимодействие - 55%. «Говорим голосом, беседуем всем телом» (Публиций).

К неречевым средствам общения относят: жесты, мимику, пан­томимику, смех, слезы, интонации, положение партнеров относительно друг друга, внешний облик человека, позу, изображение, рисунок, телесный контакт, одежду, атрибуты костюма и т.д.

В своей практической деятельности медработник часто кон­тактирует с ослабленными людьми, которым порой трудно общать­ся с помощью слов, т.е. вербально. Поэтому он должен владеть навыками кодирования и декодирования невербальных сигналов, имеющих свою специфику при организации общения с пациентом.

Мимика — динамическое выражение лица вданный момент общения, отражает внутреннее эмоци­ональное состояние, способна дать истинную информацию о том, что переживает человек.

Мимические выражения несут более 70% ин­формации, т.е. глаза, взгляд, лицо человека. Визуальный контакт разговора свидетельствует о расположении к общению.

С помощью глаз передаются самые точные сигналы о состоя­нии человека. Если человек возбужден или за­интересован, его зрачки расширяются в 4 раза против нормаль­ного состояния. Наоборот, сердитое, мрачное настроение заставля­ет зрачки сужаться.

Взгляд медицинского работника должен быть всегда добро­желательным, прямым, искренним и на одном уровне с пациентом во время беседы.

Взгляд - ключевой элемент невербальной коммуникации. Общение медработника с пациентом начинается именно с визуального контакта.

Прямой взгляд наряду с улыбкой и позой, выражающей готовность помочь, способствует развитию доверительных отношений при знакомстве. Бегающий взгляд чаще говорит о скуке или о нежелании взять слово, если только не выражает страх или чувство вины.

В норме человек моргает примерно 20 раз в минуту, более частое моргание может свидетельствовать о некомфортном состо­янии пациента. Это может происходить при обсужде­нии неприятных, неоднозначных, интимных, очень волнующих паци­ента тем.

При общении с несколь­кими пациентами целесообразно переводить взгляд с одного на другого, что, с одной стороны, способствует организации группового взаимодействия, с другой — установлению обратной связи.

Так же визуально медработник и пациент могут воспринимать информацию, передаваемую с помощью мимики, жестов, положения тела и походки.

При оценке информации, передаваемой лицом пациента, для медработника, в первую очередь диагностическое зна­чение имеют глаза, цвет и состояние кожи, губ, деятельность пото­вых и сальных желез, выражение лица в целом.

Лоб, брови, рот, глаза, нос, подбородок — эти части лица вы­ражают основные человеческие эмоции: страдание, гнев, радость, удивление, страх, отвращение, счастье, интерес, печаль и т. п. Основную по­знавательную (информативную) нагрузку несут брови и губы.

Положительные эмоции отражаются более или ме­нее равномерно на обеих половинах лица, а отрицательные ярче выражены на левой.

Расширение ноздрей говорит о возбуждении, раздражении. Покраснение носа отмечается при интенсивном дыхании и эмоци­ональном возбуждении. Улыбка на губах отражает чувство общности, удовлетворения, гримаса — опасение, страх, боязнь, сжатые губы — гнев, возбужде­ние, неприязнь, неуверенность.

Надутые губы могут свидетельство­вать об унынии, покорности, неуверенности, а выпяченные - о несогласии. Изменение состояния мимических мышц свидетельствует об изменениях в психологическом и соматическом статусе пациен­та и требует коррекции поведения медсестры. Поэтому лучше сра­зу выяснить, с чем не согласен пациент. Сильно сжатые и повернутые внутрь губы коррелируют с нежеланием входить в контакт. Покусывание губ говорит о раздражении.

Пациенты закусывают губы при болезненных процедурах. При подобном поведении необходимо обращать особое внимание на подготовку к процедуре. При выявлении у него сильного страха перед предстоящей процедурой, медсестре надо обратить внимание пациента на то, что будет обеспечено адекватное обезболивание, а во время процедуры использовать от­влекающие стимулы {беседа, музыка, прикосновение). В дальнейшем целесообразно обучить пациента релаксационным техникам, особен­но при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом. Пациент также «считывает» информацию с лица медработника.

К важным для медработника мимическим диагностическим знакам можно отнести зевоту. В основном это непроизвольное дыхательное движение воспринимается как сигнал утомления, сонливости, скуки, как реакция на пребывание в душном помещении, но ее можно рассматривать как сигнал внутреннего и внешнего конфликта. Медработник должен рассматривать зевоту как возмож­ное проявление беспокойства, несогласия, неуверенности пациента.

Социальная роль медработника требует высокой степени владения мимикой, предания ей макси­мальной стабильности и стандартного выражения — сочувствия и уверенности.

В мимическом выражении медработника не должно быть отвращения, брезгливости, испуга, страха, растерянности, равноду­шия по отношению к пациенту.

Дата добавления: 2014-12-27