Технология взятия крови на различные виды исследования 1 страница

Исследование	Количес-тво крови	Особенности взятия	Доставка	Консервант
Определение группы крови и резус-фактора	5-6 мл	Предварительно определить группу крови. На пробирке: фамилия, имя, отчество пациента полностью. Направление: · фамилия, имя, отчество полностью; · № истории болезни; · указание группы крови; · дата; · подпись лица, определявшего группу крови и резус-фактор.	В день взятия не позднее 1,5 часов
На С-реактивный белок, на формоловую пробу, на ревматоидный фактор, для определения титра антистрептолизина	5 мл	Натощак. Можно все в одну пробирку, но три разных направления.	В день взятия не позднее 1,5 часов
Определение антител в ткани щитовидной железы	5 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
Определение циркулирующих иммунных комплексов	4 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
Определение иммуноглобулинов классов G	5 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
Определение Т и В-лимфоцитов	до метки на флаконе	Натощак. Во флакон с консервантом, аккуратно перемешать. В направлении указать количество лейкоцитов и лимфоцитов из последнего клинического анализа крови.	В день взятия не позднее 1,5 часов	5 % цитрат натрия
На коагулограмму 3 пробирки, предваритель-но взятые в лаборатории	2 мл 3 мл до 7 мл	Желательно без жгута или минимальное (не более 2-х минут) наложение слабой перетяжки, свободным током. Кожу над местом прокола обрабатывать спиртом (не эфиром!). Прокол производить после высыхания спирта. Первые 5-6 капель выпустить на салфетку, после взятия крови пробирку плотно закрыть пробкой, перемешать кровь с антикоагулянтом покачиванием или легким встряхиванием (без вспенивания). Взятие крови производить иглой с большим просветом. При назначении нескольких исследований сначала берется кровь на коагулограмму, протромбиновый индекс, фибриноген.	Сразу после взятия	2-я и 3-я пробирки с цитратом натрия
Кровь на фибриноген, протромбин		Технология взятия см. «Кровь на коагулограмму»
Кровь на холестерин, фракции липопротеидов	3-5 мл	Накануне рекомендуется голодание.	В день взятия не позднее 1,5 часов
На гормоны	6-8 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
На титр антител	До 5 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
На билирубин, трансаминазу, К, Nа	7-10 мл	Не рекомендуется за 7-10 дней до взятия принимать аскорбиновую кислоту. Кровь берется в сухую пробирку.	В день взятия не позднее 1,5 часов
Проба Кумбса	до 5 мл	Натощак.	В день взятия не позднее 1,5 часов
На L- клетки	до 10 мл	Натощак. Кровь аккуратно перемешать с цитратом.	В день взятия не позднее 1,5 часов	0,5-1,0 мл цитрата натрия 3,8%
На вирусный гепатит	5 мл	Кровь берется в сухую центрифужную пробирку. Категорически запрещается забор крови в пробирки с отбитыми краями. Пробирку закрыть резиновой пробкой. На пробирке написать фамилию пациента. К каждой пробирке приложить правильно оформленное направление в 2-х экземплярах (отделение, палата, Ф.И.О. полностью, пол, возраст, домашний адрес полностью, место работы, диагноз, дата забора материала, фамилия лица забравшего материал). Аккуратно транспортировать пробирку.	В день взятия не позднее 5-6 часов после взятия
На ВИЧ (может быть совмещено с анализом на вирусный гепатит)	4-5 мл	Кровь берется в сухую центрифужную пробирку. Категорически запрещается забор крови в пробирки с отбитыми краями. Пробирку закрыть резиновой пробкой. На пробирке написать фамилию пациента. К каждой пробирке приложить правильно оформленное направление в 2-х экземплярах (отделение, палата, Ф.И.О. полностью, пол, возраст, домашний адрес полностью, место работы, диагноз, код контингента, дата забора материала, фамилия лица забравшего материал). Аккуратно транспортировать.	В день взятия не позднее 5-6 часов после взятия
На RW	3-5 мл	Кровь берется в сухую центрифужную пробирку. Категорически запрещается забор крови в пробирки с отбитыми краями. Пробирку закрыть резиновой пробкой. К каждой пробирке приложить правильно оформленное направление (отделение, палата, Ф.И.О пациента, дата забора крови, диагноз). Аккуратно транспортировать.	В день взятия не позднее 5-6 часов после взятия
На клинический анализ крови	2 мл	Кровь на клинический анализ крови берется в пробирку с трилоном. После взятия крови аккуратно перемешать кровь с консервантом.	В день взятия не позднее 1,5 часов	Трилон

Подготовка пациента к общему анализу мочи

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение функционального состояния мочевыделительной системы.

Оснащение:

· сухая чистая лабораторная банка с крышкой и этикеткой;

· направление на исследование;

· контейнер для транспортировки материала;

· нестерильные перчатки;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности полученного результата исследования.
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – вечером накануне исследования выдать пациенту лабораторную посуду с заполненной этикеткой.	Примечание: посуда для мочи должна быть тщательно вымыта и не содержать следов мыла. В этикетке на банке необходимо указать отделение, № палаты, вид забираемого материала, Ф.И.О, название лаборатории, дата и подпись медицинской сестры.
4. Правильно оформить направление.
5. Инструктаж пациента: · обучить пациента технике гигиенического ухода за наружными половыми органами (подмыванию); · объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водном и пищевом режиме; · обучить пациента технике сбора мочи: в 8 часов утра, после подмывания, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи 100-150 мл в, баночку затем мочеиспускание завершить в унитаз; · в стационарных условиях емкость оставить в санитарной комнате в специальном контейнере; · в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию Примечание: инструктаж пациента проводиться заранее накануне исследования.
6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
7. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
8.Надеть средства индивидуальной защиты. Провести гигиеническое мытье рук с мылом, надеть перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
9. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию.	Условие своевременной доставки собранной мочи (не позднее чем через 1час после того как она собрана).
10. Снять использованные перчатки, вымыть и осушить рук.	Соблюдение инфекционной безопасности.
11. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности и формирование банка данных.

Подготовка пациента к исследованию мочи на сахар

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· диагностика сахарного диабета;

· коррекция инсулинотерапии;

· определение потерь сахара с мочой.

Оснащение:

· чистая градуированная 3-х литровая емкость;

· чистая сухая лабораторная банка с крышкой и этикеткой;

· стеклянная палочка;

· нестерильные перчатки;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту две стеклянные ёмкости.	Примечание: ёмкости для сбора мочи готовятся и выдаются вечером накануне исследования.
4. Правильно оформить направление.
5. Инструктаж пациента: · обучить пациента технике гигиенического ухода за наружными половыми органами (подмыванию); · объяснить пациенту, что мочу собирают в течение суток с 8.00 часов одного дня до 8.00 следующего; · объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водном и пищевом режиме; · обучить пациента технике сбора мочи: в 8 часов утра, после подмывания, опорожнить мочевой пузырь в унитаз; · далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу необходимо собирать в выделенную 3-х литровую емкость, которая хранится в закрытом виде в санитарной комнате; · последний раз нужно помочиться в емкость в 8 часов утра следующих суток.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию Примечание: инструктаж пациента проводится заранее накануне исследования.
6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
7. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
8. Надеть средства индивидуальной защиты. Провести гигиеническое мытьё рук с мылом и надеть нестерильные перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
9. В 8 часов утра следующего дня измерить общее количество мочи, собранной за сутки и вписать эти данные в направление.	Определение суточного количества мочи.
10. Тщательно размешать всю мочу в емкости с помощью палочки.	Обеспечение достоверности результата исследования.
11. Отлить в емкость 100-150 мл мочи и своевременно доставить в клиническую лабораторию с направлением.
12. Остатки мочи вылить в унитаз, использованное оснащение и перчатки подвергнуть дезинфекции, вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
13. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности и формирование банка данных.

Подготовка пациента к исследованию мочи по Зимницкому

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение концентрационной и выделительной способности почек;

· определение преобладания дневного или ночного диуреза.

Оснащение:

· 8-10 чистых сухих лабораторных банок, снабженных этикетками, каждая на 250 мл с пробкой;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· нестерильные перчатки;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Обязательное условие:

· правильное оформление этикетки на емкости:

- отделение; палата;

- вид исследования;

- номер порции и время сбора мочи

№ 1. 06.00 - 09.00

№ 2. 09.00 - 12.00

№ 3. 12.00 - 15.00

№ 4. 15.00 - 18.00

№ 5. 18.00 - 21.00

№ 6. 21.00 - 24.00

№ 7. 24.00 - 03.00

№ 8. 03.00 - 06.00

- Ф.И.О. пациента;

- дата, подпись медсестры;

· врач отменяет мочегонные препараты за день до исследования.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. Инструктаж пациента: · объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водном и пищевом режиме; · объяснить пациенту, что сбор мочи на исследование производиться в течение суток; · в 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз; · затем всю образовавшуюся мочу пациент последовательно собирает в 8 баночек, каждые 3 часа меняя банку; · пациент должен внимательно читать этикетки на банках; · если мочи в течение 3 часов не окажется, банка остается пустой; · если банки не хватит, пациент обязан попросить у медсестры дополнительную банку с указанием номера той же порции; · в стационарных условиях банки необходимо оставлять в санитарной комнате в специальном контейнере.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию Примечание: в порциях №8 и №9 меняется дата т.к. исследование проводится с 6 часов утра одного дня до 6 часов следующего. Инструктаж пациента необходимо проводить заранее накануне исследования.
4. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
5. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
6.Надеть индивидуальные средства защиты, провести гигиеническое мытье рук с мылом надеть перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
7. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию (все банки, в том числе пустые и дополнительные).	Условие своевременной обработки собранного материала.
8.Провести дезинфекцию контейнера для транспортировки биологического материала, снять перчатки и вымыть руки.
7. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности и формирование банка данных.

Подготовка пациента к исследованию мочи по Нечипоренко

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· количественное определение числа форменных элементов в моче (лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров).

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная банка с пробкой;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· нестерильные перчатки;

· контейнер для транспортировки биологической жидкости.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение прав пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту баночку с этикеткой вечером накануне исследования.
4. Правильно оформить направление.
5. Инструктаж пациента: · обучить пациента технике гигиенического ухода за наружными половыми органами (подмыванию). Туалет наружных половых органов должен быть тщательным с использованием одного из растворов (кипяченой воды, фурацилина, слабо-розового раствора перманганата калия); · если у пациентки в это период менструация, рекомендовать ей прикрыть отверстие влагалища ватно-марлевым тампоном; · обучить пациента технике сбора мочи: утром, после гигиенического ухода за наружными половыми органами, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи, затем мочеиспускание завершить в унитаз; · в стационарных условиях емкость оставить в санитарной комнате в специальном контейнере; · в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию Примечание: инструктаж проводиться заранее накануне исследования.
4. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
5. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
6.Надеть средства индивидуальной защиты. Провести гигиеническое мытье рук с мылом, надеть перчатки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
7. Своевременно (до 9 часов утра) доставить собранный материал в клиническую лабораторию.	Условие своевременного исследования.
8.Снять использованные перчатки, вымыть и осушить руки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
9. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности и формирование банка данных.

Подготовка пациента к бактериологическому исследованию мочи

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение характера и интенсивности бактериурии;

· определение степени микробной обсемененности почек.

Оснащение:

· стерильная сухая лабораторная банка с крышкой (берут в бактериологической лаборатории);

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала; перчатки;

· контейнер для транспортировки биологических жидкостей.

Обязательное условие:

· доставка емкости с мочой должна осуществляться немедленно;

· если доставить мочу немедленно невозможно, то емкость можно хранить в холодильнике при температуре +4⁰С не более суток;

· стерильным катетером моча берется только в тех случаях, когда катетеризация мочевого пузыря проводится по соображениям урологического диагностического исследования.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. Материал рекомендуется брать до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения.	Обеспечение достоверности результата исследования.
4. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – вечером накануне исследования выдать пациенту лабораторную посуду с этикеткой.
5. Правильно оформить направление.
6. Инструктаж пациента: · обучить пациента технике гигиенического ухода (подмыванию). Туалет наружных половых органов должен быть тщательным, с использованием одного из растворов (кипяченой воды, фурацилина, слабо-розового раствора перманганата калия); · обучить пациента технике сбора мочи: утром, после гигиенического ухода за наружными половыми органами, начать мочеиспускание в унитаз, затем в середине мочеиспускания собрать «среднюю порцию» струи мочи в количестве 3-5 мл, затем мочеиспускание завершить в унитаз; · указать пациенту, что посуда стерильная, поэтому она должна оставаться открытой как можно меньше; · пациент не должен прикасаться к внутренним поверхностям стерильной емкости и стерильной крышке; · крышка кладется на чистую салфетку внутренней поверхностью вверх; · в стационарных условиях емкость нужно отдать в руки медсестре; · в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с мочой.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию.
7. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
8. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
9.Надеть средства индивидуальной защиты, провести гигиеническое мытьё рук с мылом и одеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
10. Своевременно доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию.	Условие своевременного исследования.
11.Провести дезинфекцию контейнера, снять перчатки. Вымыть и осушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
12. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности в лечении и формирование банка данных.

Определение суточного диуреза

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показание:

· определение функции почек и ряда других органов (сердца, печени, гипофиза).

Оснащение:

· градуированный мочеприемник (либо градуированная 3-х литровая банка);

· листок учета выпитой жидкости;

· температурный лист с графой «суточный диурез».

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору мочи на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. Инструктаж пациента: · в 8 часов утра помочитесь в унитаз, и далее в течение суток всю мочу собирайте в мочеприемник, и выливайте в унитаз, только предварительно определив и записав количество выделенной мочи; · последний раз помочитесь в мочеприемник в 8 часов утра следующего дня; · листочек с записями отдайте медицинской сестре; · необходимо также фиксировать количество потребляемой за сутки жидкости (первые и третьи блюда, овощи и фрукты, вводимые парентеральные растворы).	Примечание: инструктаж пациента проводиться заранее накануне исследования. Исследование проводиться в течение суток, как правило, с 8.00 утра до 8.00 утра следующего дня.
4. Если пациент находится на постельном режиме, то фиксирование количества выделенной мочи проводит медицинская сестра. Она же опорожняет и дезинфицирует мочеприемник.
5. Полученные данные зафиксировать в температурном листе в графе «суточный диурез». Например: Иванов И.П. Дата Суточный диурез 17/3 2000 мл 18/3 2300 мл 19/3 1800 мл	Обеспечение преемственности и формирование банка данных. Примечание: в температурном листе в соответствующих графах отмечают также массу тела пациента до исследования и в его конце для выявления скрытых отеков.

Примечание: диурез– это процесс образования и выделения мочи. Общее количество мочи, выделяемое за сутки (суточный диурез), колеблется от 1000 до 2000 мл, составляя в среднем 1,5 л. Соотношение между потребляемой за сутки жидкостью и суточным диурезом носит название водного баланса. Суточное количество выделенной мочи должно составлять 70 – 80% всей потреблённой пациентом за сутки жидкости.

Быстрое нарастание массы тела и уменьшение выделения мочи по сравнению с количеством выпитой жидкости указывает на наличие отеков в организме пациента.

Подготовка пациента к общему копрологическому исследованию

Цель:

· обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.

Показания:

· определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Противопоказания: нельзя использовать кал

· после клизмы;

· после применения ректальных свечей;

· после приема слабительных средств;

· во время диареи;

· первые 2-3 дня после рентгенологического исследования ЖКТ с введением сернокислого бария.

Оснащение:

· чистая сухая лабораторная емкость с крышкой и этикеткой;

· одноразовый деревянный шпатель (петля), судно;

· перчатки нестерильные;

· направление на исследование;

· мыло жидкое;

· одноразовые полотенца для рук персонала;

· контейнер для транспортировки биологического материала.

Порядок действий:

Этапы манипуляции	Обоснование необходимости
1. Накануне объяснить пациенту/члену семьи цель и необходимость предстоящего исследования и получить информированное согласие пациента на манипуляцию.	Обеспечение права пациента на информацию, осознанное участие пациента в исследовании.
2. Объяснить пациенту/члену семьи ход предстоящей подготовки к сбору кала на исследование.	Обеспечение достоверности результата исследования.
3. В амбулаторных условиях – объяснить пациенту, где взять лабораторную посуду. В стационарных условиях – выдать пациенту емкость с крышкой и этикеткой, шпатель.	Примечание: лабораторная емкость готовится и выдается пациенту заранее накануне исследования.
4. Правильно оформить направление.
5. Инструктаж пациента: · за 4-5 дней до исследования врачом может быть назначена диета Шмидта или Певзнера; · за 2 дня до исследования отменить медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника (слабительные, бария сульфат, препараты висмута, железа, активированный уголь ректальные свечи); · собирать кал лучше утренний непосредственно после дефекации в чистую, сухую лабораторную посуду; · кал не должен содержать посторонние примеси (мочу, воду, дезинфицирующие средства); · из судна (горшка) деревянным шпателем или петлей взять 10-20 г каловых масс из 3 разных мест и переложить в емкость. Примечание: из унитаза кал брать нельзя! · в случае невозможности доставить материал в лабораторию сразу, его можно хранить в холодильнике при температуре +3+4^0С не более 8 часов; · в стационарных условиях – емкость оставить в санитарной комнате в специальном контейнере; · в амбулаторных условиях – дать пациенту направление, заполненное по форме; объяснить, куда и в какое время принести емкость с калом.	Условия для качественной подготовки пациента к исследованию Примечание: инструктаж пациента проводится заранее. Диеты Ф. Шмидта и М.И.Певзнера содержат точно дозированные определенные наборы продуктов. Диета Ф. Шмидта щадящая, общая энергетическая ценность диеты: 2250 ккал. При ее соблюдении в условиях нормального пищеварения пищевые остатки в кале не обнаруживают. Диета М.И. Певзнера основана на максимальной для здорового человека пищевой нагрузке. Общая энергетическая ценность диеты: 3250 ккал. В кале здорового человека находят большое количество непереваренной клетчатки и немного мышечных волокон.
6. Задать пациенту вопросы по алгоритму подготовки.	Убедиться в правильности понятой информации.
7. Указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.	Ошибочные результаты затруднят диагностику и лечение.
8.Надеть средства индивидуальной защиты. Провести гигиеническое мытьё рук с мылом. Надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
9. Своевременно (до 9 часов утра) доставить емкость с материалом и направление в клиническую лабораторию.	Условие своевременного исследования.
10. Использованное оснащение (судно, шпатель) подвергнуть дезинфекции.	Обеспечение инфекционной безопасности.
11.Снять использованные перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор. Вымыть и осушить руки.	Соблюдение инфекционной безопасности.
12. Полученные из лаборатории результаты подклеить в историю болезни (амбулаторную карту).	Обеспечение преемственности и формирование банка данных.

Дата добавления: 2014-12-24