Хронический гастрит типа А (аутоиммунный)

Клинические формы.

Хронические гастриты. Клинические формы. Диагностика. Изменения слизистой полости рта. Лечение (выписать рецепты).

Билет 18

Лечение.

Диагностика

1) В анамнезе выявляется заболевание, предшествующее амилоидозу.

2) Мочевой синдром, для которого характерны протеинурия, цилиндрурия, гематурия и лейкоцитурия.

3) Диспротеинемия, гиперлипидемия - довольно характерные симптомы.

4) Наблюдаются гепато- и спленомегалия, диарея.

5) Ранний амилоидоз почек можно диагностировать только с помощью биопсии.

В диете рекомендуется некоторое уменьшение количества белка. Патогенетическая терапия направлена на:

1) устранение факторов, способствующих образованию амилоида;

2) торможение продукции амилоида;

3) воздействие на уже выпавший амилоид, приводящее к его резорбции. Важное значение имеет активное лечение основного заболевания, при

котором развивается амилоидоз, например, лечение хронического остеомиелита и тд.

Возможно использование препаратов (мелфалан), угнетающих функцию некоторых клонов лимфоцитов, в частности, синтезирующих легкие цепи иммуноглобулинов, участвующих в формировании амилоидной фибриллы, что имеет отношение прежде всего к первичному амилоидозу.

№20

Больной 22 лет.

1.диагноз:СВЧ-синдром 1 степени выраженности.

Однако диагноз должен основываться не только на клинических, но и на гигиено-дозиметрических сведениях.

2.лечение:

А)прекращение контакта с СВЧ-полем.

Б)диета (калорийная, полноценная, хорошо витаминизированная пища)

В)растительные стимуляторы нервной системы: спиртовая настойка корня Жень-шеня, лимонника китайского, экстракт элеутерококка и др.

Г) Vit В1, В6, В12, С.

Д) ЛФК, физические методы лечения (ионофорез с кальцием, общее УФ облучение, души и др.)

Хронический гастрит - это понятие клинико-анатомическое, характеризующееся патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом с постепенным развитием атрофии различной степени (С. М. Рысс).

Хронический гастрит - чрезвычайно распространенное заболевание, которое может протекать бессимптомно или сопровождаться жалобами больного.

Встречается очень редко (1 %) и является аутоиммунным заболеванием. Образуются антитела к обкладочным клеткам, что ведет к их атрофии (ат-рофический гастрит). Атрофические изменения ведут к снижению кислотности, а следовательно нарушению пищеварения, что и определяет клинические проявления: тяжесть в эпигастральной области после еды, плохая переносимость жирной пищи, хорошая переносимость острых блюд, рассолов и тд. Объективно отмечается вздутие живота, урчание, поносы. Иногда отмечается тупая боль. Часто малигнизируется.

Дата добавления: 2015-04-24