Методы контрацепции

ПАРТОГРАММА. ПОНЯТИЕ ОБ АКТИВНОЙ И ЛАТЕНТНОЙ ФАЗЕ В I ПЕРИОДЕ РОДОВ

В течение родов следует различать латентную и активную фазы

Латентная фаза — промежуток времени от начала регулярных схваток до появления структурных изменений в шейке матки (до раскрытия маточного зе­ва на 3-4 см). В латентной фазе сократительная деятельность матки хорошо поддается фармокологическому воздействию (токолизу). Длительность ее от 4 до 7 часов, у повторно и первородящих соответственно

Вслед за ней наступает активная фаза, которая характеризуется быстрым раскрытием маточного зева. Важным показателем клинического течения родов является темп ракрытия шейки матки.Скорость раскрытия в латентной фазе — 0,35 см/час, тогда как в активной — 1,5-2 см. час | перворорящие) и 2-2,5 см/час (повторнородящие). Темпы раскрытия шейки матки зависят от сократительной способности миометрия, резистентности шейки матки и комбинации этих фак­торов Нормальная скорость опускания предлежащей части при раскрытии шейки матки на 8-9 см у 1-родяших — 1 см час. у повторнородящих — 2 см/час.

Для более наглядного представления этих процессов и слежения за течением родов разумно вести партограмму Партогралша — это графическое изо­бражение на одной и той же схеме (в системе координат) скорости раскрытия шейки матки и скорости продвижения предлежащей части.

Контрацепция — это совокупность методов и средств, которые позволя­ют избежать наступления беременности, что позволяет регулировать рождае­мость и тем самым сохранить здоровье женщины, оградив ее от манипуляций, связанных с прерыванием беременности

1. Гормональные средства,. используемые женщиной. В зависимости от соста­ва, дозы и метода применения выделяют комбинированные эстроген-гестагенные. микродозы гестагенов ("мини-пили"), посткоитальные и пролон­гированные Комбинированные препараты бывают 1-, 2-и 3-фазные. а также различаются по содержанию эстрогенного компонента и соотношению между эстрогенами и гестагенами

2. Внутршюточная контриццпция Это метод, основанный на введении вн\т-риматочного средства в полость матки, что мешает имплантации, вызывая асептическое воспаление и меняя перистальтику труб Этот метод позволяет обеспечить контрацепцию на время нахождения средства в матке

3.Стерилизация — один из наиболее эффективных методов, приемлемый как для мужчин, так и для женщин Суть его в блокаде маточных труб (у женщин) или семявыносящих протоков (у мужчин). Выделяют обратимую и необрати­мую стерилизацию

4. Традиционные методы.

а) механические средства (влагалищные диафрагмы, влагалищный колпа­чок, презерватив) (сочетание более эффективно в сочетании с химическими ме­тодами).

б) химические методы — спермициды, вводимые во влагалище в виде паст. таблеток, суппозиториев. растворов

в) ритмический метод (метод Огино-Кнауса), основанный на воздержании в период возможной овуляции.

Дата добавления: 2015-05-09