Диагностика позиционной травмы

Формы течения СДС

• Легкая форма развивается при раздавливании мягких тканей отдельных сегментов конечностей длительностью до 4 часов. Нарушения функции сердечно-сосудистой системы и почек выражено слабо, часто остается незамеченными.

• Форма средней степени тяжести возникает при раздавливании мягких тканей конечностей в течение 4-5 часов, протекает без выраженной сосудистой недостаточности в раннем периоде развития болезни и с легкой почечной недостаточностью в дальнейшем.

• Тяжелая форма возникает при раздавливании одной или обеих нижних конечностей в течение 6-7 часов. Она протекает с типичными симптомами почечной недостаточности во всех периодах болезни.

• Крайне тяжелая форма развивается при раздавливании обеих нижних конечностей в течение 8 и более часов и обычно заканчивается смертью на 1-2 день после травмы при явлениях острой сердечной недостаточности.

Рисунок 13

Период компрессии

Периоды СДС

• В анамнезе - длительное сдавление мягких тканей, психомоторное возбуждение, сильные боли в поврежденных частях тела, нестабильность гемодинамики.

• Местно: нарушение чувствительности (анестезия, гипестезия), отек тканей, кожа блестящая и бледная с синюшным оттенком, пузыри с серозно-геморрагическим содержимым, мышцы плотные («деревянистые»)

• Наличие пульсации на артериальных стволах поврежденной конечности.

• Характерным признаком СДС является миоглобинурия (с изменением цвета мочи), которая может проявиться уже на догоспитальном этапе, но может быть, и не отмечена на раннем этапе распознавания заболевания.

Дата добавления: 2015-05-09