Автоматизированная речь

СПОНТАННАЯ И ДИАЛОГИЧЕСКАЯ РЕЧЬ

I. ЭКСПРЕССИВНАЯ РЕЧЬ

Исследование экспрессивной речи начинается уже на этапе
предварительной беседы, целью которой является установление
продуктивного контакта с больным, знакомство его с задачами
исследования. Создание «психотерапевтической» атмосферы в
процессе совместной работы и позитивной мотивации для ис-
пытуемого на период довольно длительного и нередко утоми-
тельного исследования. Убедившись в том, что необходимый
для работы контакт с испытуемым возможен и установлен,
приступают к собственно экспериментальному исследованию.

Речевую продукцию больных необходимо по возможности
полно фиксировать в виде магнитофонных записей, протокола
или в специальной схеме для последующего тщательного ка-
чественного анализа и оценки степени выраженности дефектов,
а также для сравнительного анализа в динамике восстанови-
тельного лечения и реабилитации.

Оценка экспрессивной речи производится по особенностям
выполнения субтестов-заданий: спонтанная и диалогическая
речь, повествовательная (монологическая), автоматизирован-
ная и отраженная речь (повторение), называние. В этот же
блок входят задания на слухоречевую память.

При анализе экспрессивной речи учитываются также и осо-
бенности чтения вслух.

*1. Больному предъявляется ряд вопросов¹, на которые он
должен ответить. Одни вопросы предусматривают короткий,
односложный ответ типа «да», «нет», «хорошо», «плохо» и т. д.,
другие — более развернутый.

1 Здесь и далее звездочка перед № субтеста обозначает то, что эта
проба входит в сенсибилизированный и укороченный вариант набора
нейропсихологических методик (см. инструкций)).

Как вы себя чувствуете?... У Вас болит голова?... Когда Вы
заболели?...

Расскажите немного о своей семье... Расскажите о своей ра-
боте и т. д.

При анализе полученных ответов учитывается способность
больного понимать обращенные к нему вопросы, поддерживать
диалог. Отмечаются характер мимики, жестов, ответов: их од-
носложность или развернутость, особенности произноситель-
ной стороны речи, наличие эхолалии, быстрота, с которой да-
ются ответы, различия в ответах на эмоционально значимые
и индифферентные для больного вопросы и др.

2. Перечисление числового ряда:

от 1 до 6; от 7 до 12; от 15 до 20

3. Перечисление месяцев в году:

сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь, январь, февраль

Кроме этих проб больному может быть предложено произ-
нести короткие, но хорошо знакомые с детства стихотворения
или пропеть куплет хорошо знакомой песни.

Учитываются: возможность плавного перечисления авто-
матизированных рядов, пропуски составляющих элементов
или их замены, искажение порядка следования элементов,
персеверации, парафазии.

*4. Повествовательная (монологическая) речь
 Пересказ коротких рассказов, прочитанных эксперимента-
тором вслух¹.

«У одной хозяйки мыши съели в погребе сало.
Тогда она заперла в погребе кошку. А кошка
съела и сало, и мясо, и молоко».

** *

«Хотела галка пить. Во дворе стоял кувшин с водой,
но воды в нем было мало, только на дне.
Тогда галка стала бросать в кувшин камешки,
вода поднялась и галка смогла напиться».

5. Составление предложений (короткого рассказа) по любой
сюжетной картинке (см. рис. Приложения) или рисункам, обоз-
начающим действия, например рис. 2а, 26, 2в, 2г, последов.

¹ Кроме приведенных коротких рассказов при обследовании больных
могут использовался любые другие рассказы, аналогичные по величине
и сложности текста.

При анализе повествователыюй речи обращается внимание
на то, в какой мере в пересказе отражены ключевые элементы
текста, сохранена ли нужная последовательность повествова-
ния, близость пересказа к тексту, понимание смысла рассказа.
Отмечаются также возможность самостоятельного воспроизве-
дения рассказа без наводящих вопросов, активность, разверну-
тость, плавность или отрывистость речи, поиски слов, аграм-
матизм, преобладание в речи глаголов, вводных слов, или су-
ществительных, характер парафазий, их лабильность.

Дата добавления: 2015-06-04