ПРОГНОЗ. Прогноз для жизни благоприятный

Прогноз для жизни благоприятный.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение главы авторы обращают внимание практикующих врачей на неоправданно широкое использование описательных диагнозов и терминов, отсутствующих в МКБ-10:

• «нормотрофия» («эйтрофия», предложен Туром);

• «гипоплазия» (предложен Сперанским);

• «гипотрофия» (введён в 1900 г.).

При работе с детьми до 1,5-2 лет педиатры применяют термин «паратрофия». Паратрофия («мучная болезнь», «мучное расстройство питания», псевдоупи­танность) впервые описана А. Черни у детей, переведённых на одностороннее питание мучными продуктами (мучные отвары или супы без добавок масла и молока) вследствие недостатка молока. Этот термин лишь констатирует наличие у ребёнка избыточной массы тела. В подавляющем большинстве случаев при­чиной излишней массы тела служит переедание в сочетании с недостаточной подвижностью.

В качестве симптомов отмечают:

• повышенную гидрофильность тканей;

• мышечную гипотонию;

• снижение тургора тканей;

• бледность и пастозность кожи;

• нарушение терморегуляции;

• вялость;

• низкую активность;

• неустойчивость эмоционального тонуса;

• поверхностный сон;

• отставание в психомоторном развитии;

• избирательный аппетит;

• частые инфекционные заболевания с затяжным течением.

Респираторные заболевания нередко рецидивируют, протекают с бронхооб-

структивным синдромом. У многих детей наблюдают аллергодерматозы.

В большинстве случаев выраженность паратрофии уменьшается после того, как ребёнок начинает ходить.

Возможные причины патологической прибавки массы тела у детей раннего воз­раста:

• макросомия новорождённых;

• синдром Беквита-Видемана;

• гипотиреоз;

• гиперкортицизм;

• тимомегалия;

• адреногенитальный синдром. СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Дедов И.И., Петеркова В.А. Руководство по детской эндокринологии. — М.: Универсум Паблишинг, 2006. - С. 448-475.

Доценко В.А., Мосийчук JI.B., Парамонов А.Е. Ожирение у детей и подростков: современ­ные аспекты // Вопросы детской диетологии. — 2004. — Т. 2. — № 3. — С. 25-32.

Основы клинического питания: Материалы лекций для курсов Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания: Пер. с англ. / Гл. ред. JI. Соботка. — 2-е изд. — Петрозаводск: ИнтелТек, 2003. — 416 с.

Оценка питательного статуса у детей: Пособие для врачей / Под ред. проф. JT.E. Цыпина, проф. А.А. Корсунского. - М.: РГМУ, 2005. - 44 с.

Современные специальные энтеральные питательные смеси и алгоритмы их применения в нутритивной поддержке у детей при оказании неотложной медицинской помощи: Учебное пособие для врачей. — М.: РГМУ, 2006. — 68 с.

Шабалов Н.П. Детские болезни: Учебник. - 6-е изд.: В 2 т. - Т. 2. - СПб.: Питер, 2007. - С. 477.

Baird J. et al. Being big or growing fast: systematic review of size and growth in infancy and later obesity // British Medical Journal. - 2005. - 331: 929.

Pediatric nutrition in chronic diseases and developmental disorders: prevention, assessment, and treatment / Edited by Shirley Walberg Ekvall, Valli Ekvall. - 2 ed. - New York: Oxford University Press. - 2005. - 532 p.

World Health Organization: Guigelines for the inpatient treatment of severely malnurished children. - Geneva: WHO, 2003.

Глава 8

Дата добавления: 2015-06-04