Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Скрининг. С 2002 Г. В РФ, согласно Национальному календарю прививок, начата вакци­нация против гепатита в




ПРОФИЛАКТИКА

С 2002 г. в РФ, согласно Национальному календарю прививок, начата вакци­нация против гепатита В. С этой целью применяют рекомбинантные вакцины Комбиотех, Энджерикс В, HBVAX II, Эувакс, Шанвак-В и другие. Детей вакцини­руют в первые сутки жизни, далее через 3 и 6 мес. Детям, не получившим прививки до 1 года и не относящимся к группам риска, вакцину вводят по схеме «0-1-6 мес». Против гепатита В обязательно прививают подростков 11-13 лет по той же схеме. Новорождённых от матерей с любым вариантом гепатита В прививают с рождения по схеме «0-1-2 мес» с ревакцинацией в 12 мес.

Широко вакцинируют медицинских работников и лиц из групп риска по зара­жению гепатитом В. Вакцинация против гепатита В приводит к постепенному сни­жению уровня инфицированности населения России вирусом гепатита В.

Вакцина против гепатита С до настоящего времени не разработана, в связи с чем профилактику гепатита С строят на пресечении всех возможностей парентераль­ного (в том числе трансфузионного) инфицирования.

Тестирование на виремию, обусловленную вирусами гепатита В и С, показы­вает, что в популяции населения России данные вирусы встречаются с частотой 0,5-10%, а у лиц из группы риска (больные онкогематологическим процессом, гемофилией, получающие гемодиализ и т.п.) — с частотой 15-50%. При дальней­шем обследовании у лиц с В- или С-виремией обнаруживают острые и хрониче­ские гепатиты В и С.

КЛАССИФИКАЦИЯ

С 1994 г. принята всемирная классификация хронических гепатитов, согласно которой у больного с хроническим вирусным гепатитом следует верифициро­вать этиологию заболевания, определить степень активности и стадию процесса (табл. 47-1).

Таблица 47-1. Классификация хронического гепатита
Вид гепатита Серологические маркёры Степень активности Степень фиброзиро- вания
Хронический гепатит В HbsAg, HbeAg, ДНК HBV Минимальная Нет фиброза
Хронический гепатит D HbsAg, анти-HDV, РНК HDV Низкая Умеренная Выраженная Слабовыраженный фиброз (лёгкий фиброз) Умеренный фиброз Выраженный фиброз
Хронический гепатит С Анти-HCV, РНК HCV
Хронический гепатит G Анти-HGV, РНК HGV  
Аутоиммунный, тип I Антитела к ядерным антигенам   Цирроз
Аутоиммунный, тип II Антитела к микросомам печени и почек    
Аутоиммунный, тип III Антитела к растворимому печё­ночному антигену и печёночно- панкреатическому антигену    
Лекарственно- индуцированный Нет маркёров вирусных гепатитов и редко обнаруживают аутоантитела    
Криптогенный Нет маркёров вирусных и аутоиммун­ных гепатитов    

 

Этиологические агенты хронических вирусных гепатитов — вирусы гепатитов с парентеральным механизмом инфицирования, прежде всего вирусы гепатитов В и С, в значительно меньшей степени — гепатитов D и G.




Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 334; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.011 сек.