Чинники.!

Правильне харчування - запорука здоров’я, в тому числi й здорових зубiв. Всім треба вживати продукти, що мiстять бiлки. Для формування та збереження структури зубiв необхiдно вживати продукти, в яких багато кальцiю, фосфору, фтору, мiкроелементiв та вiтамiнiв групи В. Одна з головних вимог до їжi - вона має бути в мiру жорсткою. Обов’язковi для всiх - вживання сирих овочiв та фруктiв, салатiв iз зеленi та активна жувальна робота. Неприпустимо вживання великої кількості солодощiв, борошняної вуглеводистої їжі.

53. Поняття про харчовий статус, методика оцінки, різновиди.!

Харчовий статус –фізіологічний стан організму,обумовлений його харчуванням.Визначають співвідношенням маси тіла з віком,статтю,конституцією людини,біохімічні показники обміну речовин,наявність ознак аліментарних та аліментарно-обумовлених розладів і захв.В класифікації харчового статусу є кілька категорій:1) оптимальний(коли фізіологічний стан і маса тіла відповідаюит віку,зросту,важкості,інтенсивності та напруженості виконуваної роботи.2) надлишковий(обумовлений спадковою схильністю,перїданням)3) недостатній(коли маса тіла відстає від віку,зросту)4) передхворобливий(обумовлений порушеннями фізіологічного стану організму)5) хворобливий-схуднення,обумовлене голодуванням. Вивчення харчового статусу за комплексом показників:суб’єктивні та об’єктивні.Анкето-опитувальні дані повинні включати інформацію про: паспортні дані,стать,вік,професію; шкідливі звички; умови праці,умови побуту,ступінь та якість комунального обладнання,заняття фізичною;культурою,спортом; характер харчування за 1-3 доби. Об’єктивні показники:соматоскопічні,соматометричні,фізіометричні,клінічні.Харчовий статус може бути оцінений шляхом порівняння енерговитрат організму та розрахованих на їх основі потреб у харчових речовинах і розрахунками кількості та якості компонентів добового харчового раціону.

54. Методи вивчення енерговитрат людини, одиниці енерговитрат. Поняття ВОО, ОО, КФА.!

- Метод прямої калориметрії- Метод непрямої калориметрії-по газообміну- Метод аліментарної енергометрії(щодня визначають масу тіла людини і енергоцінність добового раціону-7-30 діб)- Хронометражно-табличний метод(хронограми за добу,основний обмін,КФА)- Пульсовий метод(вимірюють частоту і наповнення пульсу при виконанні різних видів робіт) ВОО (величина основного обміну)-рівень основного обміну метаболітичної активної тканини(м’язова)тіла людини в ккал за 1 год.ВОО-ОО/24 год.ВОО-ккал/год. Основний обмін -енергія,що витрачається організмом для підтримання процесів життєдіяльності,функціонування органів і систем.ОО=1 ккал*кг М тіла *24 год кФА -коефіцієнт фізичної активності1група- робітники розумової праці – КФА-1,42 група- легкої фізичної праці КФА-1,63 група- середньої тяжкості праці -1,94 група- тяжкої фіз.праці КФА для жінок 2,2,а для чоловіків 2,3

55. Методика медико-гігієнічного вивчення харчування окремої людини та колективів. Методи гігієнічної оцінки адекватності харчування.?

56. Харчова та біологічна цінність харчових продуктів рослинного походження: злаки, бобові, овочі, фрукти, ягоди, використання в раціональному харчуванні.!

Значення у раціональному харчуванні хлібобулочних, круп’яних і борошняних виробів: джерело вуглеводів, які представлені у вигляді крохмалю, що добре засвоюється; джерело вітамінів групи В, особливо у висівках; джерело мінеральних речовин (P, Mg, Na); висока енергетична цінність. Недолік продуктів переробок зерна: недостатня кількість білків, незамінних амінокислот, присутність хітинових сполук, які гальмують всмоктування у ШКТ мінеральних речовин. Використання у лікувальному харчуванні: харчова цінність хліба в значній мірі залежить від ґатунку борошна. Хліб із борошна грубого помолу містить більше вітамінів, мінеральних речовин, клітковини, ніж хліб із борошна вищих ґатунків і має значний вплив на шлунок, збуджує перистальтику кишківника. Санітарна якісність залежить від станів забруднення ґрунтів, умов зберігання. Значення в раціональному харчувані фруктів,овочів, ягід: овочі, фрукти та ягоди є основним джерелом вуглеводів – фруктози, крохмалю, а також харчових волокон та пептину, водорозчинних вітамінів – аскорбінової кислоти, - каротину (морква, гарбуз). Джерелом К є капуста, картопля, бобові, виноград;Мg- сливи, абрикоси, буряк, зелені овочі, які підтримують кислотно – лужну рівновагу в організмі, а також є джерелом кровотворних мікроелементів(залізо, мідь, Zn, Co(яблука). Овочі фрукти та ягоди є єдиним джерелом біофлавоноїдів. Несолодкі некрохмальні овочі та фрукти завдяки низькій енергетичній цінності та переважному вмісту фруктози рекомендують в харчуванні хворим на цукровий діабет. Фітонциди, на які багаті часник, цибуля, хрін, цитрусові виявляють бактерицидний вплив.

57. Харчова та біологічна цінність продуктів тваринного походження (молока та молочних продуктів, м'яса та м'ясних продуктів, риби та рибних продуктів), їх гігієнічна оцінка.!

Значення в раціональному харчуванні: молоко є джерелом повноцінного білка високої біологічної цінності. Молоко є основним джерелом засвоюваного Са; жирові молочні концентрати є джерелом вітаміну А. Недолік молока – низький вміст кровотворних елементів (Fe, Zn, Cu) та вітаміну С. Дієтичні та лікувальні властивості: молоко мало збуджує шлункову секрецію у звязку з незначним вмістом азотовмісних речовин, тому широко використовується у лікувальному і дієтичному харчуванні. Епідемічна роль: інфекційні захворювання, які передаються людині: туберкульоз, бруцельоз, ящур; кишкові інфекції: дизентерія, черевний тиф; молоко є сприятливим середовищем для розвитку і накопичення збудників токсикоінфекцій, а також стафілокока. Риба: є джерелом повноцінного білка; ліпіди морської риби мають високу біологічну цінність завдяки вмісту ПНЖК; джерело вітамінів А, Д, групи В; джерело мінеральних речовин. Використання у лікувальному харчуванн і: значний вміст азотистих та безазотистих екстрактивних речовин дає підстави для використання рибних наварів для підсилення апетиту та стимуляції шлункової секреції. Санітарна доброякісність залежить від екології водойму. Найбільш пріоритетними контамінантами є важкі метали, свинець, радіонукліди, нафтопродукти. Епідемічна безпека: через рибу можуть передаватись інфекції (сальмонельоз), харчові отруєння (токсикоінфекція та токсикози: ботулізм), харчові інвазії (дифілоботріоз, опісторхоз). М'ясо: джерело повноцінного білка та сполучної тканини; джерело вітамінів – тіаміну, рибофлавіну, піридоксину, нікотинової та пантотенової кислот, холіну; джерело мікроелементів. Санітарна доброякісність м’яса залежить від санітарної доброякісності кормів. Пріоритетними збудниками є: гормони, важкі метали та радіонукліди. Епідемічна роль: передача інфекцій (сальмонельоз), харчові отруєння (токсикоінфекції, ботулізм), харчові інвазії (трихінельоз, теніоз, теніаринхоз).

58. Харчові отруєння, класифікація, заходи їх профілактики. Поняття біобезпеки харчування.!

Харчові отруєння – гострі неконтагіозні захворювання, які виникають після вживання їжі, де відбувалося масивне розмноження певних штамів мікроорганізмів та накопичення токсинів мікробного та немікробного походження.. В основу класифікації покладені етіологічні і патогенетичний принципи. Харчові отруєння ділять на 3 групи: мікробні, немікробні і неуточненої етіології. Мікробні харчові отруєння за патогенезом ділять на токсикоінфекції, токсикози і міксти. У підгрупі токсикозів розрізняють бактеріотоксикози і мікотоксикози. Заходи: організація і дотримання санітарних правил заготівлі харчових продуктів від їх виробників; дотримання санітарних правил транспортування продуктів, зберігання на складах, у торговій мережі; дотримання санітарних правил кулінарної обробки харчових продуктів, термінів зберігання; систематичний санітарний нагляд за продовольчими об’єктами; медичні огляди і обстеження на бацило-, гельмінтоносійство персоналу продовольчих об’єктів. Біобезпека –це система правил та заходів, що мають зменшити чи запобігти потенційним ризикам, пов’язаним з вживанням продуктів харчування.

59. Методика розслідування харчових отруєнь.!

Порядок розслідування харчових отруєнь включає: організацію і проведення невідкладної медичної допомоги захворілим, організацію госпіталізації; оформлення необхідних документів; створення груп розслідування: санітарний лікар з СЕС, лікар установи, де сталося отруєння; складання плану розслідування; опитування постраждалих; санітарне обстеження харчоблоку і його персоналу, вивчення результатів лабораторних аналізів, оформлення документів; складання висновку про результати розслідування; проведення оздоровчих і профілактичних заходів.

60. Медико-гігієнічне обслуговування дітей та підлітків. Акселерація в сучасних умовах, гігієнічні проблеми, пов'язані з нею.!

Обслуговування відбувається поліклінічними відділеннями дитячої лікарні, відділеннями гігієни дітей та підлітків санепідемстанції. Медогляди проводяться один раз на рік. Акселерація – це прискорений темп росту й розвитку організму дітей і підлітків порівняно х темпом росту й розвитку дітей і підлітків попередніх поколінь. Гігієнічна проблема – відставання розвитку ССС від росту тіла, підвищена втомлюваність, лабільність психіки та вегетативної нервової системи.

61. Групи здоров'я дітей, їх характеристика. Чинники, що формують здоров'я дітей

Дата добавления: 2015-06-29