ДЫХАНИЕ при лихорадке учащается параллельно повышению ритма сер­дечных сокращений и температуры тела

Показания: лихорадка- общая приспособленная реакция организма на воздей­ствие чаще инфекционного агента, представляет собой изменение тепловой регу­ляции с накоплением тепла и повышение температуры тела. ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ тела на 1 С ускоряет ритм сердца на 10 ударов.

Поскольку температура отражает степень реактивности заболевшего организ­ма, то она может быть ценным показателем его состояния в борьбе с инфекцией.

В течение большинства лихорадок различают ТРИ стадии, и объем ухода за пациентом зависит от той или иной СТАДИИ лихорадки.

1 стадия- НАРАСТАНИЯ температуры (кратковременная), характеризуется ПРЕОБЛАДАНИЕМ теплопродукции над теплопередачей. ПРИГОТОВЬТЕ:

· грелку;

· полотенце;

1. одно или два одеяла;

2. поильник;

· судно;

· минеральную воду (морс, соки) без газов.

ОСНОВНАЯ ПРОБЛЕМА ПАЦИЕНТА - ОЗНОБ, боль во всем теле, головная боль, может быть цианоз (синюшность) губ.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

· Создать покой, уложить в постель, к ногам положить грелку, хорошо укрыть,
напоить крепким свежезаваренным чаем.

· Контролировать физиологические отправления в постели.

· НЕ ОСТАВЛЯЙТЕ ПАЦИЕНТА ОДНОГО!

· НЕ ДОПУСКАЙТЕ СКВОЗНЯКОВ!

· Желательно установить ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОСТ. Если это невозможно,
то медсестра ОБЯЗАНА часто подходить к пациенту и контролировать гемо-
динамические показатели (пульс, АД, ЧСС,ЧДД и др.).

ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В СТОРОНУ УХУДШЕНИЯ она должна НЕ­МЕДЛЕННО вызвать врача!

Чем выше температура и больше ее колебания, тем сильнее истощается паци­ент. Чтобы повысить сопротивляемость организма и восполнить энергетические потери, необходимо кормить ПАЦИЕНТА высококалорийной и ЛЕГКОУС­ВОЯЕМОЙ пищей в жидком или полужидком виде, 5 - 6 раз в сутки, НЕ БОЛЬШЕ, малыми порциями.

Как дезинтоксикационное (снижение концентрации и выведение из организма токсичных веществ) средство применяется большое количество жидкости в виде минеральной воды, соков, морса.

2 стадия -МАКСИМАЛЬНОГО ПОДЪЕМА температуры (период РАЗГАРА).
ПРИГОТОВЬТЕ:

· пузырь со льдом;

· полотенце;

· тонометр с фонендоскопом;

· поильник;

· судно.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

· по возможности организуйте индивидуальный пост.

· Сообщите врачу об изменении состояния пациента.

· Контролируйте гемодинамические показатели.

· Уберите одеяло и укройте пациента простыней.

· Используйте ПРИМОЧКИ к периферическим сосудам и пузырь со льдом на
голове.

· Проветривайте помещение, избегайте сквозняков.

· Ухаживайте за полостью рта, носа и др. органами пациента,

· Помогайте пациенту при физиологических отправлениях, проводите профи­лактику ПРОЛЕЖНЕЙ.

3 стадия - период СНИЖЕНИЯ температуры.

Может протекать по-разному, так как температура может снижаться КРИТИ­ЧЕСКИ, то есть, РЕЗКО снижаться с ВЫСОКИХ цифр до НИЗКИХ (например, от 40 до 37 градусов), что часто сопровождается СТРЕМИТЕЛЬНЫМ падением со­судистого тонуса, которое проявляется в РЕЗКОМ снижении АД до 80/20 мм рт. ст. и появлении НИТЕВИДНОГО пульса, повышенной потливостью (гипергид­роз), предельной слабостью, БЛЕДНОСТЬЮ кожных покровов.

Это состояние пациента называется коллапсом и требует от медицинского персонала СРОЧНЫХ мер.

ПОСТЕПЕННОЕ СНИЖЕНИЕ температуры с высоких цифр до нормы (ниже нормы) называется ЛИТИЧЕСКИМ снижением температуры (лизис).

Дата добавления: 2015-06-27