Неотложные действия при коллаптоидном состоянии у пациента в стационаре

Реанимационная бригада

Реанимационная бригада может работать по традиционным правилам, прибывать только на остановку сердца. Кроме того в госпитале может проводиться политика предупреждения внезапной остановки сердца и вызов специализированной бригады (типа MET) проводится заранее, до остановки сердца. Слово «реанимационная» в названии отражает статус группы. В условиях стационара остановка сердца редко бывает малопредсказуемой или полностью внезапной. Политика распознавания угрозы остановки сердца может приводить к профилактике таких случаев и исключить случаи реанимационных мероприятий для пациентов, которым реанимация не показана.

Алгоритм начальных действий при госпитальной остановке сердца приведен на рис. 4.1.

Рис. 4.1 Алгоритм оказания помощи при госпитальной остановке сердца
In Hospital Resuscitation - Внутригоспитальная реанимация
Collapsed/sick patient - Коллапс/резкое ухудшение состояния у пациента
Shout for HELP & assess patient - Позвать на помощь и оценить состояние пациента
Signs of life? - Признаки жизни?
Call Resuscitation Team - Вызовите Реанимационную Бригаду
CPR 30:2 with oxigen and airway adjuncts - СЛР в соотношении 30:2 с оксигенацией и использованием воздуховодов
Apply pads/monitor Attempt defibrillation if appropriate - Подключить электроды дефибриллятора/монитора Провести дефибриляцию при наличии показаний
Advanced Life Support when Resuscitation Team arrives - Расширенные реанимационные мероприятия по прибытию реанимационной бригады
Assess ABCDE Recognise & treat Oxygen, monitoring, iv access - Оценка по "ABCDE" протоколу Диагностика и лечение Оксигенация и мониторирование если доступно
Call Resuscitation Team if appropriate - Вызовите Реанимационную Бригаду по показаниям
Handover to Resuscitation Team - Передайте пациента Реанимационной Бригаде

• Убедитесь в личной безопасности.
• Определите уровень сознания пациента.
• Если медицинский работник видит резкое ухудшение состояния у пациента или обнаружил пациента, находящегося без сознания в стационаре, прежде всего он должен вызвать помощь, затем оценить уровень нарушения сознания. Следует слегка потрясти за плечо и громко спросить: «С вами все в порядке?»
• При наличии рядом других медиков, данные действия могут проводиться одновременно.

Дата добавления: 2015-06-27