Расстройства восприятия

ВВЕДЕНИЕ

ОБЩАЯ ПСИХОПАТОЛОГИЯ

Ширяев О. Ю., Гречко Т. Ю.

Воронежская государственная медицинская

академия им. Н. Н. Бурденко

Кафедра психиатрии с наркологией

Учебное пособие для студентов лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического факультетов

Воронеж – 2009

УДК

ББК

Рекомендовано в печать Центральным методическим советом Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко.

Протокол №1 от 2009 г.

Авторы:

Ширяев О. Ю. (д. м. н., профессор кафедры психиатрии с наркологией),

Гречко Т. Ю. (к. м. н., доцент кафедры психиатрии с наркологией),

Рецензенты:

Учебное пособие «Общая психопатология» предназначено для самостоятельной работы студентов различных факультетов ВГМА им. Н. Н. Бурденко (лечебного, педиатрического, стоматологического, медико-профилактического, факультета МИМОС). Содержит материалы по разделу общей психопатологии включая: патологию сферы восприятия, мышления, расстройства сознания, аффективные нарушения, патологию интеллекта и памяти, а также их синдромальные сочетания.

Освоение психиатрии студентами медицинского
ВУЗа традиционно начинается с изучения вопросов общей психопатологии. Подобный методический подход не случаен и имеет глубокий клинический смысл. Знание симптомов и синдромов психических заболеваний позволяет правильно оценить уровень психической патологии, сформулировать диагноз, выработать индивидуальную тактику лечения и реабилитации психически больного. Синдромальному уровню диагностики в психиатрии придается чрезвычайно важное значение. Это нашло отражение в Международной классификации болезней Х пересмотра, где многие синдромы психических заболеваний приобрели статус отдельных нозологических категорий (например, «Бредовое расстройство», «Тревожно – депрессивное расстройство», «Маниакальный эпизод» и т.п.). С другой стороны, именно симптомы и синдромы психических заболеваний являются «мишенью» для различных психотропных препаратов и некоторых методов психотерапии.

Распространенность психических заболеваний чрезвычайно высока в современной популяции, показатели заболеваемости неутешительны и ежегодно возрастают. В особенной степени это касается психических заболеваний «пограничного» уровня (невротических, реактивных, психосоматических расстройств и т.п.). Психически больные нередко обращаются за помощью не к психиатрам, психотерапевтам и психологам, а к врачам других специальностей. С одной стороны, это связано с особым отношением к психическим заболеваниям и психиатрии в обществе. Нередко можно наблюдать откровенно негативные реакции в отношении психически больных не только со стороны окружающих, но даже со стороны родственников, так как, к сожалению, до настоящего времени распространены представления о психической патологии как о чем-то позорном, страшном и недостойном. С другой стороны, одной из особенностей современного патоморфоза психических заболеваний является преобладание атипичных, «стертых» клинических форм, нередко с доминированием соматизированных, неврозоподобных и психопатоподобных синдромов. Это заставляет больных обращаться к врачам непсихиатрических специальностей, в значительной степени затрудняет диагностику психических заболеваний и нередко приводит к неправильному выбору тактики лечения и негативным исходам, вплоть до инвалидизации больных.

Врач любого профиля в своей практике может столкнуться с проявлениями психических заболеваний. Умение оказать неотложную помощь, правильно поставить диагноз, при необходимости организовать транспортировку больного в специализированное медицинское учреждение является необходимым профессиональным навыком для врачей общего профиля.

Глава 1.

Ощущение – самый элементарный акт когнитивной деятельности, отражение отдельных свойств предметов и явлений окружающей среды (величина, вес, температура и т. д.) при непосредственном воздействии на органы чувств (анализаторы). Расстройства ощущений могут носить количественный (ослабление или усиление чувствительности) и качественный (искажение чувствительности) характер.

Восприятие (перцепция) – более сложная форма познавательной деятельности, на уровне «непосредственного созерцания», отражение в сознании человека непосредственно воздействующих на его органы чувств предметов и явлений в целом.

Представления – сравнительно устойчивые, ясные и яркие образы,воспроизводимые в сознании следы ранее воспринятого. Результат припоминания, оживления в психике образов, предметов и явлений, воспринятых в прошлом (представления памяти). Могут быть с элементами воображения (представления воображения).

Дата добавления: 2017-01-14