Витамин А

Название данного витамина обобщает различные химические соединения, обладающие общим биологическим действием. Одна группа соединений, входящих в А-витаминный комплекс, называется "ретиноиды" и включает в свой состав ретинол, ретиналь и ретиноевую кислоту. Другая группа представлена каротиноидами (в первую очередь b-каротином), способными в организме трансформироваться в ретинол (только 10% всех каротиноидов), получившими в силу этого название провитамина А. Учитывая тот факт, что ретиноиды и каротиноиды поступают в организм с совершенно разными источниками, хотя и имеют однонаправленное биологическое действие, они в настоящее время классифицируются отдельно.

Основными источниками ретинола в питании являются животные продукты. Чем больше в них жира, тем больше содержится витамина А. Пищевые природные формы ретиноидов представлены в виде эфиров, которые способны эффективно усваиваться в тонком кишечнике при участии желчных кислот и после их предварительного расщепления. Свободный ретинол в дальнейшем с помощью транспортного белка поступает в печень, где создаются его основные запасы в организме. Недепонированный ретинол подвергается биотрансформации в соответствии со своей физиологической ролью.

Важнейшие функции ретинола в организме:

· участие в дифференцировке клеток,

· регуляция развития и функционирования эпителиальной и костной тканей,

· обеспечение функции зрительного анализатора,

· антиоксидантная активность.

Ретиноевая кислота и ее изомеры являются своего рода гормональными регуляторами экспрессии гена и влияют на целый ряд метаболических процессов. Установлены механизмы доставки изомеров ретиноевой кислоты в клетки и ее связи со специфическими рецепторами хромосом, обеспечивающей стимуляцию или блокаду транскрипции соответствующего гена. В этом процессе ретиноевая кислота выполняет свою функцию, взаимодействуя с тиреоидными гормонами и витамином D (кальциферолом). Большинство физиологических эффектов, связанных с А-витаминной активностью, реализуется именно по указанному механизму. Это, в частности, относится к внутриутробному органогенезу, стимуляции роста и развития плода и ребенка (за счет экспрессии гена гормона роста), поддержанию функциональной активности иммунной системы за счет активации Т-лимфоцитов и других регуляторных клеток иммунной системы, к синтезу эритроцитов в результате дифференцировки стволовых клеток в эритроциты и мобилизации депонированного железа для синтеза гемоглобина.

Трансформируясь в 11-цис-ретиналь, ретинол включается в состав зрительного пигмента родопсина, обеспечивающего фоторецепцию в сетчатке глаза. Синтез родопсина особенно повышается в условиях низкой освещенности, обеспечивая темновую адаптацию.

Физиологический уровень поступления всего комплекса витамина А - ретинолового эквивалента - имеет половую дифференцировку и для мужчин составляет 1 мг/сут., а для женщин — 0,8 мг/сут. [1 мг ретинола соответствует 3 300 ME (международным единицам)].

Глубокий дефицит витамина А в питании (практически авитаминоз) развивается при отсутствии животной и разнообразной растительной пищи, т.е. в условиях голода. Эта ситуация характерна для развивающихся стран, в которых на фоне общей белково-энергетической недостаточности у большого процента детей формируется стойкий симптомокомплекс поражения органа зрения — ксерофтальмия - с развитием слепоты в результате кератомаляции. При этом развивается также вторичный иммунодефицит, сопровождающийся чаще всего инфекциями дыхательных путей и мочеполовой системы.

При гиповитаминозных состояниях первыми признаками дефицита ретинола являются:

· фолликулярный гиперкератоз,

· общая сухость кожи и слизистых (например, конъюнктивы),

· снижение времени темновой адаптации (менее 5 с) зрительного анализатора к сумеречным условиям вплоть до гемералопии.

Дефицит витамина также ускоряет развитие железодефицитной анемии и нивелирует положительный эффект дополнительного поступления железа с пищей.

Гипервитаминоз А чаще всего встречается из-за дополнительного приема фармакологических препаратов в большой дозировке (сотни тысяч и даже миллионы ME). При длительном поступлении доз, многократно (более чем в 10-20 раз) превышающих физиологическую норму, отмечаются:

· головная боль,

· диспептические расстройства (тошнота, рвота),

· поражение кожи лица и волосистой части головы (зуд, шелушение, выпадение волос),

· боли в костях и суставах.

Особенно опасен избыток ретинола при беременности - это может привести к нарушению развития органов (тератогенный эффект) и тканей у плода. В силу этого при беременности безопасным уровнем ретинола считается количество, не превышающее трех физиологических норм. В ряде наблюдений отмечено также неблагоприятное влияние избытка ретинола у пожилых лиц на метаболизм костной ткани с уменьшением ее плотности.

Дата добавления: 2015-07-13