Секреция желчи

Секреция поджелудочного сока

Моторика желудка

Перистальтика желудка регулируется вегетативной нервной системой при участии гормонов и внутриорганных нервных узлов, обеспечивающих саморегуляцию. Парасимпатические волокна блуждающего нерва, гормоны гастрин, холецистокинин усиливают перистальтику и опорожнение желудка. Симпатические нервы, гормоны секретин, глюкагон, адреналин тормозят желудочную перистальтику. Пилорический сфинктер регулирует поступление химуса из желудка в двенадцатиперстную кишку. Сфинктер рефлекторно закрывается при поступлении порции кислого содержимого из желудка и открывается, когда содержимое двенадцатиперстной кишки опять становится щелочным. На время пребывания пищи в желудке влияют: кислотность, консистенция пищи, ее объем, осмотическое давление и качественный состав пищи. Жирная пища может находиться в желудке много часов.

Поджелудочный сок выделяется в количестве до 2-х л/сутки. Наиболее важными его компонентами являются сода (бикарбонат), нейтрализующая кислое содержимое желудка, и ферменты, активные в нейтральной среде – пептидазы (трипсин, химотрипсин и др.), расщепляющие белки, липаза, влияющая на жиры и амилаза, расщепляющая углеводы. Пептидазы выделяются в неактивной форме (трипсиногена, химотрипсиногена и др.) и активируются в просвете кишки ферментом энтерокиназой, выделяемой слизистой двенадцатиперстной кишки. Под влиянием поджелудочного сока происходит массивная химическая обработка всех компонентов пищи, процессы полостного пищеварения с расщеплением крупномолекулярных соединений.

Регуляция сокоотделения нервная и гуморальная, эффективные стимуляторы – секретин и холецистокинин. Блуждающий нерв вызывает образование ферментов. Фазы секреции поджелудочного сока – сложнорефлекторная, желудочная и кишечная. В I фазу сокоотделение вызвано запахом, вкусом пищи, актом глотания. Этот сок содержит бикарбоната до 10-15%, а ферментов – до 25% максимального уровня. Наиболее важна II фаза (кишечная), связанная с поступлением химуса в двенадцатиперстную кишку и выделением секретина и холецистокинина.

Печеночные клетки вырабатывают в сутки до 1 л желчи, жидкости золотистого цвета. Половина этого количества перед поступлением в кишечник накапливается в желчном пузыре, объем которого – 50-60 мл. Здесь желчь подвергается концентрации за счет всасывания воды и приобретает вязкость и коричневый цвет. Желчь секретируется постоянно, а выделяется в двенадцатиперстную кишку только во время пищеварения. В состав желчи входят вода, минеральные соли, органические соединения - слизь, желчные кислоты и пигменты, лецитин, холестерин, мыла, жиры. Билирубин – желчный пигмент, конечный продукт распада гемоглобина.

Желчеотделение регулируется рефлекторно и гуморально. Безусловно-рефлекторное выделение желчи происходит при поступлении пищи в желудок и кишечник. Такое же действие оказывают и условные раздражители. Парасимпатические нервы вызывают сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера общего желчного протока. Сокращение желчного пузыря также происходит под влиянием холецистокинина, выделяющегося в двенадцатиперстной кишкой при поступлении туда химуса, содержащего жиры. Гастрин, секретин тоже стимулируют выделение желчи.

При нарушении образования и застое желчи нарушается обмен углеводов, жиров, витаминов, воды, пигментов и электролитов. Желчь нужна для всасывания жирных кислот, витаминов D, Е, К, аминокислот, холестерина, солей кальция. Она тормозит размножение бактерий, предупреждает развитие гнилостных процессов, участвует в пристеночном пищеварении, эмульгирует жиры, активизирует фермент липазу поджелудочного сока, стимулирует сокращение стенки кишки.

Дата добавления: 2014-11-07