Степени тяжести острой дыхательной недостаточности

Смешанная

Вентиляционная (гиперкапническая)

Паренхиматозная (гипоксемическая)

Гиперкапническая дыхательная недостаточность

Гиперкапническая дыхательная недостаточность – это состояние, при котором РаСО₂ превышает 45-50 мм рт. ст. (верхний предел нормального РаСО₂). Для описания гиперкапнической недостаточности используется также термин «несостоятельность насоса». Он обозначает расстройства, при которых альвеолярная вентиляция огра­ничена относительно скорости продукции СО₂.

Гипоксимическая дыхательная недостаточность

Гипоксемической дыхательной недостаточностью называют клинически зна­чимую гипоксемию, устойчивую к кислородной терапии с высокими (и потенциально токсическими) концентрациями О₂. Гипоксемическую недостаточность ха­рактеризует PaО₂<55 мм рт. ст. при условии, что пациент вдыхает кислородно-воздушную смесь, содержащую 60% О₂ и более.

КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, (И. П. Замотаев, Москва, 1993 г.)

Степени	РО2	РСО2
I степень (умеренная)	> 70 мм. рт. ст.	< 50 мм. рт. ст.
II степень (средняя)	70-50 мм. рт. ст.	50-70 мм. рт. ст.
III степень (тяжелая)	< 50 мм. рт. ст.	> 70 мм. рт. ст.

КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, Н. В. Путов, П. К. Булатов, 1975 г.

1. Функциональные нарушения отсутствуют.

2. Дыхательная недостаточность 1 степени (одышка при нагрузках, превышающих обыденные, т. е. средние).

3. Дыхательная недостаточность II степени (одышка при обычных нагрузках).

4. Дыхательная недостаточность III степени (одышка при нагрузках менее обыденных и в покое).

КЛАССИФИКАЦИЯ ПЛЕВРИТОВ, Н. В. Путов, 1984 г.

I. По этиологии:

1. Инфекционные.

2. Асептические.

II. По характеру экссудата:

1. Фибринозные.

2. Серозно-фибринозные.

3. Серозные.

4. Гнойные.

5. Гнилостные.

6. Геморрагические.

7. Эозинофильные.

8. Холестериновые.

9. Хилезные.

III. По фазе течения;

1. Острые.

2. Подострые.

3. Хронические.

IV. По распространенности:

1. Диффузные.

2. Осумкованные:

а) апикальные; б) паракостальные; в) костнодиафрагмальные; г) диафрагмальные (базальные); д) парамедиастинальные; е) междолевые (интерлобарные).

Пример формулировки диагноза

Острый инфекционный (стафилококковый) экссудативный, серозно-фибринозный, диффузный, правосторонний плеврит.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ, Н. В. Путов, Г. П. Хлопотова, 1984г.

ПО ПАТОГЕНЕЗУ:

а) первичная;

б) вторичная.

ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ:

а) диффузная;

б) локализованная.

ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ПРИНЦИПАМ:

а) панацинарная (панлобулярная);

б) центриацинарная (центрилобулярная);

в) периацинарная (перилобулярная, парасептальная);

г) иррегулярная;

д) буллезная.

		КЛАССИФИКАЦИИ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

КЛАССИФИКАЦИЯ ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЖЕЛУДКА И ДПК

Общепринятой классификации ЯБ желудка и ДПК в настоящее время нет. Предложенная в 1989 году А.Л. Гребеневым и допол­ненная в 1995 году А.А. Шептулиным классификация наиболее полно отражает патогенез, этиологию, морфологию и клиническое течение ЯБ.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЯЗВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЖЕЛУДКА И ДПК (А.Л.Гребнев,А.А.Шептулин,1995 г.)

1. По этиологии и патогенезу

1. ЯБ желудка и ДПК (первичная ЯБ):

а) Н. pylori-зависимая форма ЯБ;

б) Н. pylori-независимая форма ЯБ.

2. Симптоматические гастродуоденальные язвы:

а) «стрессовые» язвы - при распространенных ожогах (яз­вы Курлинга), при черепно-мозговых травмах, операци­ях, кровоизлияниях в головной мозг (язвы Кушинга), яз­вы при других стрессовых ситуациях (инфаркте миокар­да, сепсисе, операциях и др.);

б) лекарственные язвы;

в) эндокринные язвы - синдром Золлингера-Эллисона, при гиперпаратиреозе;

г) дисциркуляторно-гипоксические;

д) токсические;

е) язвы при некоторых заболеваниях внутренних органов - при заболеваниях печени, поджелудочной железы, эритремии, карциноидном синдроме, болезни Крона.

Дата добавления: 2014-11-16