Базовый уровень

МДК 02.01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях

ПМ.02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах

По профессиональному модулю

К учебной и производственной практике

УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ

для самостоятельной подготовки студентов

Раздел 1. Лечение пациентов терапевтического профиля

для специальности 060501 «Сестринское дело» (51)

г. Каменск-Шахтинский

2014 г.

Рассмотрено на заседании ЦМК протокол № ___ председатель ЦМК _________ Волошина Е.В. «____» _________ 2014 г.

«Утверждаю» зам. директора по УВР _________ Моисеева Н.А. «____» _________ 2014 г.

Автор: Рыбалова Е.К. преподаватель высшей квалификационной категории

_________

Содержание

1. Пояснительная записка ------------------------------------------------------------- 6

2. Инструкция ---------------------------------------------------------------------------- 7

3. Тема: «Методы обследования пациента: субъективные, объективные, дополнительные»:

· проведение расспроса пациента ---------------------------------------------- 8

· проведение осмотра пациента ------------------------------------------------- 9

· проведение поверхностной пальпации живота --------------------------- 10

· проведение перкуссии легких ------------------------------------------------ 11

· проведение аускультации легких -------------------------------------------- 12

· проведение аускультации сердца -------------------------------------------- 13

· проведение аускультации живота ------------------------------------------- 14

· определение наличия отеков ------------------------------------------------- 15

· заполнение паспортной части истории болезни -------------------------- 15

· заполнение бланков на лабораторные исследования ------------------- 16

4. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях органов дыхания»:

· осмотр грудной клетки, определение типа дыхания ---------------------16

· проведение подсчета дыхательных движений ----------------------------17

· использование карманного ингалятора, спинхалера ---------------------18

· подготовка пациента, необходимых инструментов, техника проведения плевральной пункции ------------------------------------------ 23

· оформление температурного листа ----------------------------------------- 24

· в/м введение антибиотиков --------------------------------------------------- 25

· в/к введение лекарственных средств --------------------------------------- 29

· постановка лекарственной пробы ------------------------------------------- 31

5. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях сердечно-сосудистой системы»:

· подготовка электрокардиографа к работе, обучение и отработка навыков по технике регистрации ЭКГ, соблюдение техники безопасности при работе с электрокардиографом ---------------------- 34

· обучение пациентов/родственников правилам питания в соответствие с диетой № 10 ------------------------------------------------------------------- 36

· обучение пациента/родственников правилам приема лекарственных препаратов ---------------------------------------------------------------------- 37

· обучение пациента технике измерения АД ------------------------------- 38

· подсчет пульса ----------------------------------------------------------------- 42

· подготовка пациента к ЭКГ ------------------------------------------------- 43

· подготовка пациента к эхо-кардиографии -------------------------------- 44

· подготовка пациента к суточному мониторированию ЭКГ ----------- 45

· подготовка пациента к тредмил-тесту ------------------------------------- 46

· подготовка пациента к велоэргометрии ----------------------------------- 47

· подготовка пациента к рентгенографии органов грудной клетки --- 49

· внутривенное введение лекарственных средств ------------------------- 50

· взятие крови на биохимическое исследование -------------------------- 54

6. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях органов пищеварения»:

· промывание желудка ---------------------------------------------------------- 57

· взятие рвотных масс на исследование ------------------------------------- 59

· взятие кала на микробиологическое и копрологическое исследование, скрытую кровь ------------------------------------------------------------------ 60

· фракционное желудочное зондирование ---------------------------------- 64

· эндоскопическое исследование желудка ----------------------------------- 66

· рентгенологическое исследование желудка ------------------------------- 67

· дуоденальное зондирование -------------------------------------------------- 68

· холецистография ---------------------------------------------------------------- 71

· УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы --------------- 72

· обучение пациента/родственников правилам лечебного питания согласно диете № 1, 2, 4, 5 ---------------------------------------------------- 74

· обучение пациента/родственников правилам приема назначенных лекарственных препаратов ---------------------------------------------------- 76

· обучение пациента/родственников оказанию паллиативной помощи 77

7. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях почек и мочевыделительной системы»:

· сбор мочи на микроскопическое исследование ---------------------------79

· сбор мочи на микробиологическое исследование ----------------------- 80

· сбор мочи на пробу Зимницкого -------------------------------------------- 82

· сбор мочи по Ребергу ---------------------------------------------------------- 84

· сбор мочи по Ничипоренко --------------------------------------------------- 84

· подготовка пациента к проведению в/в урографии ---------------------- 85

· подготовка пациента к гемодиализу ---------------------------------------- 87

· составление рекомендаций по режиму лечебного питания согласно диете № 7 ------------------------------------------------------------------------- 88

· обучение пациента правилам приема лекарственных препаратов --- 90

8. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях эндокринной системы»:

· подготовка пациента к взятию крови на Т-3, Т-4, ТТГ ----------------- 91

· подготовка пациента к исследованию щитовидной железы ----------- 91

· сбор мочи для определения глюкозы и ацетона -------------------------- 92

· сбор мочи на глюкозурический профиль ---------------------------------- 94

· анализ крови на сахар (см. биохимическое исследование крови)

· п/к введение инсулина --------------------------------------------------------- 95

· обучение пациента/родственников правилам лечебного питания согласно диете № 9 ------------------------------------------------------------- 97

· обучение пациента/родственников правилам приема лекарственных препаратов ----------------------------------------------------------------------- 98

9. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях крови и органов кроветворения»:

· подготовка пациента к проведению стернальной пункции----------- 100

· обучение пациента/родственников правилам лечебного питания -- 100

· обучение пациента/родственников правилам приема лекарственных препаратов ---------------------------------------------------------------------- 101

10. Тема: «Сестринский уход при острых аллергических заболеваниях»:

· постановка в/к аллергической пробы и ее оценка --------------------- 102

· обучение пациента/родственников правилам лечебного питания - 104

· обучение пациента/родственников правилам приема и применения лекарственных средств ------------------------------------------------------ 105

11. Тема: «Сестринский уход при заболеваниях костно-мышечной системы»:

· обучение пациента/родственников правилам лечебного питания -- 106

· обучение пациента/родственников правилам приема и применения лекарственных средств ------------------------------------------------------- 107

· обучение пациента/родственников постановке согревающих компрессов на сустав --------------------------------------------------------- 108

· обучение пациента/родственников втиранию гелей и мазей --------- 110

12. Вопросы для подготовки к дифференцированному зачету по производственной практике -------------------------------------------------------- 112

13. Приложение. Схема сестринской истории болезни ---------------------- 114

14. Литература ------------------------------------------------------------------------ 121

Пояснительная записка.

Учебное пособие предназначено для самостоятельной подготовки студентов к учебной и производственной практике по профессиональному модулю ПМ. 02. Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах. МДК 02. 01. Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Раздел 1. Лечение пациентов терапевтического профиля для специальности «Сестринское дело».

В данном учебном пособии представлены инструкция, алгоритмы выполнения манипуляций, подготовка пациентов к различным видам лабораторных и инструментальных обследований, рекомендации по обучению пациентов и их родственников соблюдению диетического питания, правилам приема лекарственных препаратов, оказанию паллиативной помощи, вопросы для подготовки студентов к дифференцированному зачету по производственной практике, схема написания сестринской истории болезни.

Для лучшего понимания, восприятия и усвоения материала представлены цветные иллюстрации.

Учебное пособие соответствует требованиям ФГОС по специальности «Медицинская сестра», рабочей программе профессионального модуля ПМ.02., рабочим программам учебной и производственной практики.

Дата добавления: 2014-12-10