Использование карманного ингалятора, спинхалера, пикфлуометра

Проведение подсчета дыхательных движений

Цель: определить основные характеристики дыхания.

Показания: оценка функционального состояния органов дыхания.

Оснащение: часы с секундной стрелкой, температурный лист, ручка с синим стержнем.

Обязательное условие: подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании частоты дыхания.

Этапы	Обоснование
Подготовка к процедуре
1.Создать доверительные отношения с пациентом.
2.Объяснить пациенту необходимость подсчета пульса, получить согласие на процедуру.	Отвлечение внимания от процедуры подсчета ЧДД с целью профилактики произвольного изменения дыхания.
3.Вымыть и высушить руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение процедуры
1.Придать пациенту удобное положение (лежа или сидя). Примечание.Необходимо видетьверхнюю часть его грудной клетки или живота.	Необходимое условие для проведения процедуры. У женщин чаще грудной тип дыхания, у мужчин – брюшной.
2.Взять руку пациента как для исследования пульса.	Отвлечение внимания от процедуры, наблюдение за экскурсией его грудной клетки.
3.Положить свою и пациента руки на грудь (при грудном типе дыхания) или эпигастральную область (при брюшном типе дыхания) пациента, имитируя исследование пульса.	Обеспечение достоверного исследования.
4.Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.
Окончание процедуры
1.Оценить результат.	Сравнить результат с возрастной нормой ЧДД в норме.
2.Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений. Сообщить результаты ЧДД.	Обеспечение права пациента на информацию.
3.Провести регистрацию основных характеристик дыхания в температурном листе графическим, а в листе наблюдения – цифровым способами.	Обеспечение преемственности в работе, контроля за дыханием.
4.Вымыть руки гигиеническим способом, осушить.	Соблюдение личной гигиены, инфекционной безопасности.
5.Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре.	Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры.
Пример регистрации характера ЧДД цифровым способом:ЧДД – 18 в мин., ритм., поверхн., брюшной тип.

Введение лекарственных средств через дыхательные пути путем их вдыхания называется ингаляцией.

Введение лекарственных средств в виде аэрозоля применяется при оказании неотложной помощи пациенту. Чем меньше частицы аэрозоля, тем эффективнее лечение. Наиболее широко используются карманные ингаляторы. Готовые фармакологические формы в аптечной упаковке поступают в ампулах или флакончиках и предназначены для вдыхания лекарственного средства как через рот, так и с помощью специальной насадки – через нос. Лекарственное средство может находиться и во флаконе-ингаляторе в виде аэрозоли в фабричной упаковке. Количество ингаляций и временной промежуток между ними определяет врач.

К преимуществам ингаляционного пути введения относятся:

· простота применения;

· доступность;

· непосредственное воздействие на очаг поражения: слизистых, дыхательных путей. Оказывает местное и резорбтивное действие, очень быстро поступает в кровь.

Для введения лекарственных средств в дыхательные пути применяется современное оборудование и устройства. К ним относится портативный ультразвуковой прибор, который состоит из компрессора и небулайзера. К небулайзеру можно присоединить СПЕЙСЕР, представляющий собой камеру (пластиковую или металлическую) разных размеров, которая может присоединиться к любому ингалятору, в том числе и карманному. Некоторые виды спейсеров имеют клапаны. У клапанных спейсеров клапан находится перед мундштуком. На выдохе клапан закрывается, и лекарство остается в спейсере. Это экономит расход лекарственного средства.

Преимущества ингаляционного введения с применением спейсера:

· повышается эффективность ингаляции;

· упрощается техника введения;

· уменьшается потенциальный риск развития побочных реакций на лечение.

Дата добавления: 2014-12-10