КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Этиология. Эпидемиология и состояние проблемы:
Пневмония. Эпидемиология и состояние проблемы: Внебольничная пневмония относиться к числу наиболее распространенных острых инфекционных заболеваний. Согласно зарубежным исследованиям, заболеваемость ВП находиться в пределах от 1 до 11,6 % у лиц молодого и среднего возраста и достигает 25 - 44 % в старшей возрастной группе. Наиболее высокому риску развития ВП подвержены лица из организованных коллективов, в том числе и воинских. Наименьшая летальность 1 – 3 % наблюдается у лиц молодого и среднего возраста без сопутствующих заболеваний. При тяжелом течении ВП и у пациентов старше 60 лет при наличии сопутствующих заболеваний (ХОБЛ, злокачественные первообразования, алкоголизм, СД и до.) этот показатель достигает 15 – 30 %. Из ежедневно обращающихся к врачам людей 25 % имеют респираторные проблемы и треть из них – с заболеваниями нижних дыхательных путей. Смертность от пневмонии в последние годы возросла. Диагноз пневмонии ставится в первые три дня болезни у 35 % заболевших. Пневмония – острое инфекционное заболевание преимущественно бактериальной природы с обязательным вовлечением альвеол, подтвержденное рентгенологически. Классификация. I. Формы пневмоний:
II. По клинико-морфологическим признакам: 1. Крупозная / лобарная, долевая, плевропневмония / 2. Бронхопневмония / очаговая, сегментарная / III.По течению: 1. Острое /3 – 4 недели/ 2. Затяжное /дольше 4 недель/ IV. По степени тяжести: 1. Легкая /слабая интоксикация, температура 38о, пульс до 90 ударов в минуту, ЧД 25 в минуту/ 2. Средняя /умеренная интоксикация, температура 38-39о, пульс до 100 ударов в минуту, ЧД до 30 в минуту, / 3. Тяжелая /выраженная интоксикация, температура 39-40о, пульс 100 и более ударов в минуту, ЧД 40 в покое, цианоз, адинамия, затемнение сознания / V. По наличию осложнений: абсцесс, ИШТ, плеврит и др. VI. По наличию функциональных нарушений: ДН, СН. VII. По этиологии: указать возбудителя по бак. посеву. Т ипичные возбудители:пневмококк 30 – 50 %, гемофильная палочка 10 % Атипичные микроорганизмы: хламидии, микоплазма и др. Возбудители нозокомиальной пневмонии – микроорганизмы, циркулирующие в данном лечебном учреждении и обладающие высокой устойчивостью к антибиотикам (золотистый стафилококк, клебсиелла и др.). Пути попадания инфекции: бронхолегочный (основной), гематогенный, лимфогенный, контактный. Предрасполагающие факторы: - Курение - Пожилой возраст - Переохлаждение - Переутомление, стрессы - Травмы грудной клетки - Радиация - Тяжелые соматические заболевания /СД, БА, ХОБ, и др./ - Алкоголь - Профессиональные вредности
Дата добавления: 2014-12-16; Просмотров: 1914; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |