Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Ранения век




ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

Повреждения уретры

Повреждения мочевого пузыря

Диагностика:

основные признаки:

Ø доказанная травма в области мочевого пузыря;

Ø при внебрюшинном разрыве: пациент не может помочиться, отмечаются ложные позывы на мочеиспускание;

Ø визуально в промежности и над лобком отмечается наличие гематомы;

Ø при пальпации над лоном отмечаются боли, болезненность и иногда объёмное образование;

Ø при внутрибрюшинном разрыве мочевого пузыря перитонеальные симптомы выражены слабо, ложных позывов нет, положителен симптом «ваньки-встаньки»

Ø при катетеризации мочевого пузыря получают небольшое количество кровянистой мочи.

Тактика:

  • уложить пациента, запретить ему пить и есть;
  • наложить асептическую повязку на рану, положить пузырь со льдом на низ живота;
  • при тяжёлом состоянии провести в/в инфузию плазмозаменителей;
  • транспортировать пациента в урологический стационар на носилках в положении «лягушки».

 

Диагностика:

основные признаки:

Ø наличие травмы (рана, перелом костей таза, манипуляции на уретре);

Ø боли в надлобковой области или в промежности;

Ø уретроррагия (выделение крови из уретры);

Ø отёчность и инфильтрация тканей промежности, мошонки, бёдер, ягодиц (при полном разрыве уретры);

Ø при задержке мочеиспускания пальпируется растянутый мочевой пузырь или объёмное образование над лоном (гематома).

Тактика:

· при наличии раны сделать гемостаз, наложить асептическую повязку и суспензорий;

· ввести анальгетики, седативные средства;

· провести противошоковые меры при необходимости;

· при переполненном мочевом пузыре выполнить надлобковую пункцию (катетеризация мочевого пузыря противопоказана);

· транспортировать пациента в положении лёжа на носилках в урологический стационар, при политравме – в отделение сочетанной травмы.

 

 

ГЛАВА11

 

Различают механические, химические, термические, лучевые, комбинированные повреждения органа зрения. Они бывают легкие (несквозные ранения век, ожоги I-II степени), средней тяжести (разрыв века, непрободные ранения глазного яблока, ожоги II-IIIА степени), тяжелые (прободные ранения глазного яблока, отрыв век, ожоги IIIБ-IV степени тяжести).

Диагностика: исключить повреждение глаза, черепа, оклоносовых пазух.

Тактика:

  • ввести анальгетики, антибиотики широкого спекра действия (гентамицин);
  • удалить поверхностные инородные тела;
  • обработать окружающие ткани антисептиком;
  • наложить асептическую монокулярную повязку;
  • оторванное веко завернуть в стерильную салфетку, смоченную изотоническим раствором натрия хлорида;
  • доставить пациента и оторванное веко в глазное отделение.



Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2014-12-17; Просмотров: 385; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.012 сек.