Техника наложения транспортных шин

При наложении транспортных шин следует соблюдать определённые правила:

1) шины накладывать на месте происшествия, не перенося пациента;

2) использовать стандартные шины: лестничные (металлические) Крамера, деревянные Дитерихса, пластмассовые, пневматические;

3) перед наложением шины следует ввести пострадавшему анальгетики (можно наркотические) и объяснить ему предстоящие действия;

4) следует фиксировать шиной не менее двух суставов, соседних с местом перелома, а при переломах плеча и бедра – не менее трёх суставов;

5) моделирование (подгонку) шин осуществлять по здоровой конечности пациента;

6) шины накладывать поверх одежды и обуви, не снимая их, а при подозрении на открытый перелом следует разрезать одежду по шву и осмотреть место травмы;

7) при наличии раны неотложную помощь начинать с проведения временного гемостаза, наложив жгут (не закрывать его повязкой!) или асептическую давящую повязку;

8) на места соприкосновения шины с костными выступами поместить ватно-марлевые подкладки для предупреждения сдавливания кожи;

9) при повреждении конечности следует придать ей функционально выгодное положение: локтевой сустав согнуть под прямым углом; плечо и бедро немного отвести в сторону; создать лёгкое сгибание в коленном суставе (подложить под него валик); положение стопы должно быть перпендикулярно к голени;

10) при наложении шин на конечность (при наличии перелома) производить лёгкое вытяжение повреждённого сегмента по оси; при открытом переломе выравнивание отломков не производится;

11) фиксирование шины следует выполнять бинтами, начиная с места перелома и далее от периферии к центру; повязка не должна быть свободной или слишком тугой;

12) при вывихах иммобилизацию следует проводить в положении конечности с наименьшей болезненностью; при вывихе голени – его следует сразу же вправить из-за опасности сдавления сосудисто-нервного пучка;

13) при переломах и вывихах необходимо проверить пульс на артериях повреждённой конечности и её чувствительность ниже повреждения;

14) переносить пострадавшего на носилки нужно осуществлять с поддерживанием повреждённой конечности;

15) при транспортировке конечность следует укрыть для профилактики переохлаждения;

16) при отсутствии стандартных транспортных шин следует использовать подручные средства: палки, дощечки, картон, пучки хвороста, рейки, бруски, лыжи, лопаты;

17) при отсутствии средств иммобилизации необходимо осуществить аутоиммобилизацию – прибинтовать повреждённую руку к туловищу, а ногу – к здоровой ноге.

Дата добавления: 2014-12-17