![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Новокаиновые блокады
Показания:
Оснащение:
Техника выполнения: 1) цель проведения блокады – купировать болевой синдром; 2) узнать у пациента: переносит ли новокаин, страдает ли аллергией; 3) уложить или усадить пациента в удобное для проведения блокады положение; 4) надеть стерильные перчатки, обработать их антисептиком; 5) кожу в месте проведения инъекции обработать антисептиком; 6) обложить место инъекции стерильными салфетками; 7) для проведения блокад следует использовать 0,5-2% раствор новокаина; 8) тонкой иглой ввести новокаин внутрикожно (до образования «лимонной корочки»); 9) через участок «лимонной корочки» провести длинную иглу на необходимую глубину, всё время предпосылая её продвижению раствор новокаина; 10) периодически следует оттягивать поршень шприца в обратном направлении для контроля, не попала ли игла в просвет сосуда или в паренхиматозный орган (аспирационная проба); 11) на заданном уровне ввести необходимое количество новокаина; 12) по окончанию введения новокаина место прокола закрыть марлевым шариком и фиксировать его с помощью пластыря; 13) не следует проводить блокаду через инфицированную или мацерированную кожу. Техника выполнения новокаиновой блокады места перелома: 1) на уровне перелома провести иглу до кости, стремясь попасть в гематому, окружающую кость (в этом случае при оттягивании поршня в шприц поступает кровь); 2) в гематому ввести от 10 до 50 мл 1% раствора новокаина в зависимости от локализации перелома (луч, лодыжки – 10-20 мл; голень, плечо – 20-30 мл; бедро – 40-50 мл); 3) при множественных переломах блокируется каждый перелом в отдельности; 4) общее количество новокаина не должно превышать 100 мл. Техника выполнения циркулярной новокаиновой блокады конечности: 1) проксимальнее места перелома (жгута или сдавления) из нескольких точек (обычно спереди и сзади) ввести в мягкие ткани на всю глубину до кости 0,25% раствор новокаина 100-300 мл; каждый раз иглу следует проводить перпендикулярно к коже. Техника выполнения футлярной новокаиновой блокады по Вишневскому: 1) в мышечный футляр из одного-двух проколов вводят 0,25% раствор новокаина 50-100 мл; Техника выполнения межрёберной новокаиновой блокады: 1) на уровне перелома ребра провести иглу до упора в нижний край ребра, а затем под него – на 0,3 см; 2) после аспирационной пробы ввести 0,5-1% раствор новокаина 10-20 мл; 3) для пролонгирования анестезии добавить в новокаин 2 мл этилового спирта. Техника выполнения паравертебральной новокаиновой блокады: 1) положение пациента: лёжа с подтянутыми к животу ногами или сидя с согнутой спиной; 2) внутрикожная блокада проводится введением 0,5% раствора новокаина, отступя на 3-4 см от остистых отростков на поражённой стороне; 3) при проведении проводниковой блокады на расстоянии 4-7 см от остистых отростков сделать вкол тонкой иглы длиной 4 см под нижний край ребра и после аспирационной пробы ввести 1-2% раствор новокаина 5-10 мл. Техника выполнения короткой новокаиновой блокады с антибиотиками: 1) отступив 2-3 см от инфильтрата, под него из одного или двух проколов тонкой иглой вводят 0,25-0,5% раствор новокаина 20-40 мл с добавлением антибиотика 0,5-1 г.
Дата добавления: 2014-12-17; Просмотров: 6166; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |