Актуальность темы. Уровень заболеваемости, более чем на 40% определяется болезнями органов дыхания

ТЕМА 7. ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

Уровень заболеваемости, более чем на 40% определяется болезнями органов дыхания. Более половины первичных обращений к врачам связано с болезнями органов дыхания.

Различают заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Как правило, при лёгком течении болезней верхних дыхательных путе (острое респираторное заболевание, ринит, фарингит и т.д.) больные обращаются в аптеку.. В практике провизора чрезвычайно важно уметь отличить неопасные симптомы от симптомов серьёзных заболеваний.

Цель занятия. Усвоить анатомию и физиологию дыхательной системы, этиопатогенетические факторы заболеваний органов дыхания, требования, предъявляемые к лекарственным средствам, используемых для лечения заболеваний дыхательной системы.

Контрольные вопросы.

1. Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы.

ü Анатомо-физиология трахеи и бронхов.

ü Анатомо-физиология бронхиол и альвеол.

2. Кислородная ёмкость крови.

3. Исследование органов дыхания. Основные субъективные симптомы заболеваний органов дыхания:

ü Боль в области грудной клетки.

ü Одышка - инспираторная, экспираторная, смешанного типа.

ü Кашель - постоянный, периодический. Сухой и влажный кашель, покашливание.

ü Кровохарканье.

4. Основные объективные симптомы заболеваний органов дыхания.

Ø Формы грудной клетки:

- особенности нормостенической грудной клетки;

- особенности астенической грудной клетки;

- особенности гиперстенической грудной клетки;

- патологические формы грудной клетки - паралитическая грудная клетка, эмфизематозная грудная клетка, рахитическая грудная клетка; воронкообразная грудная клетка; ладьевидная грудная клетка;

Ø Статический и динамический осмотр грудной клетки.

Ø Частота дыхания.

Ø Глубина дыхания.

Ø Типы дыхания.

Ø Ритм дыхания.

Ø Патологическое дыхание - чейнстоксовское, биотовское, кусмаульское.

Ø Правила перкуссии. Виды перкуссии грудной клетки - сравнительная, топографическая.

Ø Характеристика перкуторных звуков.

Ø Аускультация лёгких - бронхиальное дыхание, везикулярное дыхание.

- изменение везикулярного дыхания - ослабление, усиление, жёсткое везикулярное дыхание.

- добавочные дыхательные шумы: хрипы (сухие и влажные), крепитация, шум трения плевры.

Ø Пальпация грудной клетки - голосовое дрожание.

5. Вспомогательные методы объективного исследования органов дыхания.

Ø Измерение температуры.

Ø Измерение окружности грудной клетки.

Ø Спирометрия.

Ø Пункция грудной клетки.

Ø Лабораторные методы исследования - исследования мокроты.

Ø Рентгенологические методы иследования - флюорография, ренгенография органов грудной клетки, рентгеноскопия органов грудной клетки, томография, бронхография.

Ø Эндоскопические методы исследования - бронхоскопия, торакоскопия.

Ø Методы функциональной диагностики: - легочная вентиляция

- измерение дыхательных объёмов;

- исследование интенсивности легочной вентиляции

6. Острые респираторные заболевания - этиология, клиническая картина, фармакотерапия.

7. Грипп - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

8. Парагриппозная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

9. Аденовирусная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

10. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

11. Риновирусная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

12. Реовирусная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

13. Респираторная микоплазменная инфекция - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

14. Орнитоз - этиопатогенез, клиническая картина, фармакотерапия.

15. Острый бронхит - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

16. Хронический бронхит - этиопатогенез, клиническая картина.

17. Основные направления фармакотерапии хронического бронхита.

ü Этиотропная терапия - антибиотики и другие антимикробные лекарственные средства.

ü Патогенетическая терапия.

ü Коррекция иммунной недостаточности.

ü Улучшение бронхиального дренажа - отхаркивающие препараты, стимуляторы мерцательного эпителия, глюкокортикостероиды, муколитические препараты, протеолитические ферменты.

18. Бронхиолит - этиопатогенез, клиническая картина, осложнения, фармакотерапия.

19. Пневмония.

ü Классификация.

ü Этиология и патогенез.

ü Диагностика.

20. Основные направления фармакотерпапии пневмоний.

ü Этиотропная - антимикробная терапия при стафилоккокковой инфекции в комплекс лечения входят ингибиторы протеолиза.

ü Патогенетическая - глюкокортикостероиды, при тенденции к гиперкоагуляции - гепарин, оказывающий антикоагулянтное, противовоспалительное, десенсибелизирующее действие и улучшающее микроциркуляцию, при падении А/Д - аналептики, сердечные гликозиды..

ü Фармакотерапия внебольничной пневмонии.

ü Фармакотерапия пневмонии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями лёгких.

ü Фармакотерапия пневмонии у больных с хроническим алкоголизмом.

ü Фармакотерапия внутрибольничной пневмонии.

ü Фармакотерапия аспирационной пневмонии.

ü Фармакотерапия болезни легионеров.

ü Фармакотерапия пневмоцистной пневмонии.

21. Нагноительные заболевания лёгких - абсцесс лёгкого, гангрена лёгкого, хронические абсцессы, бронхоэтатическая болезнь. Этиология, патогенез, клиническая картина, фармакотерапия.

22. Плевриты - сухой плеврит, экссудативный плеврит, гнойный плеврит. Клиническая картина, фармакотерапия.

23. Туберкулёз - классификация, этиология, патогенез, клиническая картина,

24. Основные принципы фармакотерапии туберкулёза.

Дата добавления: 2014-12-25