Симптомы и течение. 1. Антибиотики - тетрациклин(4-6 г в первые 2-ое суток), стрептомицин(в начале - 1,5 млн

Эпидемиология

СИБИРСКАЯ ЯЗВА

Лечение

1. Антибиотики - тетрациклин (4-6 г в первые 2-ое суток), стрептомицин (в начале - 1,5 млн. ЕД, затем - 0.5-1 млн. ЕД каждые 8 ч) и др.

2. Местное лечение - антибиотики, мазевые повязки, гипертонический раствор и др.

3. Симптоматическая, дезингоксикационная и др. терапия

Профилактика и мероприятия в очаге

1. Группам риска - вакцинация с помощью живой вакцины EV

2. Экстренная профилактика антибиотиками (стрептомицин, тетрациклин) - при подозрительных контактах, авариях при работе с заразным материалом

3. Больных госпитализируют в отдельную палату. В очагах осуществляют текущую и заключительную дезинфекцию выделений больных, белья, посуды, помещений, транспорта и тд.

4. Выявление и изоляция подозрительных лиц (карантин)

Возбудитель - Bacillus anthracis

Источник инфекции - домашние животные (крупный рогатый скот, овцы, козы, верблюды, свиньи). Зоонозное заболевание.

Пути заражения:

1) Контактный (наиболее частый) - при уходе за больными животными, убое скота, обработке мяса, а также при контакте с продуктами животноводства (шкуры, кожи, меховые изделия, шерсть, щетина), обсемененными спорами сибиреязвенного микроба.

2) Алиментарный - употребление зараженных сопорами продуктов

3) Воздушно-пылевой - вдыхание инфицированной пыли, костной муки.

4) Трансмиссивный - в странах Африки от укусов кровососущих насекомых

Инкубационный период - от нескольких часов до 8 дней (чаще 2-3 дня). Так же как и при чуме выделяют различные клинические формы.

Кожная форма наиболее частая (95 %). Обычно имеет место Карбункулезная разновидность кожной формы - в начале в месте поражения возникает красное пятно, которое приподнимается над уровнем кожи, образуя папулу, затем на месте папулы развивается везикула, через некоторое

время везикула превращается в пустулу, а затем в язву (с момента появления пятна до образования пустулы проходит несколько часов). Субъективно - зуд и жжение. Вокруг язвы отмечается отек и гиперемия кожи, особенно выраженные при локализации процесса на лице. Характерно снижение или полное отсутствие чувствительности в области язвы. Чаще всего язва локализуется на верхних конечностях. Признаки общей интоксикации - к концу первых суток или на 2-й день болезни. У привитых против сибирской язвы кожные изменения могут быть весьма незначительными, напоминая обычный фурункул, а общие признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лабораторная диагностика _

Выделение культуры сибиреязвенной палочки и ее идентификация.

Материал:

1. Кожная форма - содержимое пустулы, везикулы, тканевой выпот из-под струпа.

2. Септическая форма - кровь, мокрота, испражнения, рвотные массы

Методы:

1. Реакция термопреципитации (реакция Асколи) - исследования материала (шкуры, шерсть)

2. Иммунофлюоресцентный метод - выявление возбудителя в материале

3. КОЖИо-аллергическая проба с антраксином - внутрикожно (0,1 мл), результат учитывают через 24 и 48 ч, положительной считается реакция при наличии гиперемии и инфильтрата свыше 10 мм в диаметре при условии, что реакция не исчезла через 48. Положительна с 5 дня болезни.

Дата добавления: 2015-04-24