Учебно-целевые задачи

Цель занятия и его учебно-целевые задачи

Актуальность темы, определение

Приобретенные пороки сердца

Протокол заседания №

От «___» ________ 200_г.

Зав. Кафедрой д.м.н., проф. А.А. Хадарцев

Методические указания к клиническим практическим занятиям для студентов

Направление подготовки 060100- Здравоохранение

Специальность 060101- Лечебное дело

Форма обучения: очная

ТУЛА 2008

Методическую разработку составила к.м.н., доцент Беляева Е.А.

РАЗДЕЛ 1. МИТРАЛЬНЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Приобретенные пороки сердца являются одним из наиболее распростра­ненных заболеваний. Поражая людей самого раннего возраста, они ведут к стойкой потере трудоспособности, представляя социальную проблему. Более чем в половине случаев в патологический процесс оказывается вовлеченным аппарат митрального клапана.

Под термином «митральный порок сердца следует понимать стойкое на­рушение функции митрального клапана в результате прямого повреждения одной или нескольких структур клапанного аппарата, приводящее к сужению клапанного отверстия (стеноз) или недостаточности клапана с характерным для каждого типа повреждения гемодинамическими нарушениями, клини­ческой и аускультативной симптоматикой».

Цель: на основании знания этиологии, патогенеза нарушений гемодина­мики, клинической симптоматики и данных обследования студент должен уметь диагностировать митральный порок сердца и определить тактику веде­ния больного, в т.ч. показания к хирургической коррекции порока.

Студент должен:

1. На основании жалоб, анамнеза и/или выявления симптомов при физикальном обследовании больного (в т.ч. при диспансерном осмотре) уметь ди­агностировать митральный порок сердца:

а) стеноз левого атрио-вентикулярного устья;

б) недостаточность мит­рального клапана;

в) их сочетание.

2. На основании анализа данных физикального, рентгенологического и инструментального обследования больных уметь подтвердить диагноз мит­рального порока сердца и в случае сочетанного порока определить преобла­дающий его характер.

3. Установить этиологию митрального порока сердца.

4. Установить наличие и степень хронической сердечной не­достаточности.

5. Установить наличие наиболее частых осложнений митрального поро­ка сердца - мерцания предсердий, тромбоэмболии.

6. Провести дифференциальный диагноз:

а) между стенозом левого ве­нозного отверстия и миксомой левого предсердия;

б) между органической и относительной недостаточностью митрального клапана, пролапсом митраль­ного клапана, функциональным систолическим шумом.

7. Сформулировать развернутый клинический диагноз.

8. Определить тактику ведения больного, в т.ч. показания к хирурги­ческой коррекции.

9. Определить прогноз больного.

Дата добавления: 2015-05-09