Исторические вехи развития учения об афазиях

Афазия. Определение, этиология, распространенность. Этапы становления учения об афазиях.

Комплекс специальных игр и упражнений, направленных на улучшение сенсорной интеграции

Вращение по кругу

Раскачивание на качелях или в гамаке

Перекатывание со спины на живот

Заворачивание в ковер, одеяло, тяжёлые ткани, рулон бумаги

Пролезание в ограниченное пространство, преодоление препятствий

Толкание тяжёлых предметов, игры с тяжёлым мячом

Растягивание эластичных лент

Балансирование на

гимнастических мячах

Катание на животе на роликовой доске

Ползание ходьба, бег по неровной, наклонной, ограниченной, неустойчивой поверхности

Лазание по тренажёрным стенкам

Перетягивание каната

Прыжки на мате, матраце, батуте, в мешке, через скакалку

Прыжки с маракасами в руках

Прыжки на палочке лошадка в ритме музыки

Имитация движений животных

Движения под музыку, пение песен с движениями

Подражание позам и очерёдности движений

Футбол бумажным пакетом

Броски в цель бумажных снежков

Игры с мыльными пузырями

Дидактические игры на материале твердых и мягких вкладок, мозаик, матрешек, конструктивных, разбирающихся по частям предметов и игрушек

Исследовательские игры с водой, с песком, камешками, ракушками, в сухом бассейне, игры с надувными и плавающими предметами.

Определение афазии.

Афазия - полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.

Афазия (а - + греч.. phasis речь) – полная или частичная утрата речи, обусловленная поражением коры доминантного полушария головного мозга при отсутствии расстройств артикуляционного аппарата и слуха.

· Этиология и распространенность афазии:

o Причины детской афазии:

§ ЧМТ

§ Опухоли

§ Осложнения после инфекционных заболеваний

o Причины афазии у взрослых

· ЧМТ

· Опухоли

· Инфекционные заболевания ГМ

· Нарушения мозгового кровообращения

o Ишемический инсульт

o Геморрагический инсульт

o Аневризма сосудов (истончение)

o Тромбоэмболия, вызванная ревматическим пороком сердца

Во всем мире наблюдается стремительная тенденция к увеличению числа больных с инсультом, а также к их омоложению.

По данным ВОЗ из числа всех больных с афазией

30% - люди трудоспособного возраста (3:1 - М/Ж)

70-80% из них получают инвалидность без права работы, т.к. главная причина – потеря речи.

· В одном из древнейших медицинских папирусов Древнего Египта (папирус Эдвина Смита) мы находим первое упоминание о речевом расстройстве после физической травмы. В античную эпоху и в средние века также описывают больных с афазией, но не употребляют термин.

· Учение об афазиях начало развиваться в середине 19 века. На развитие учения повлияли данные анатомии, медицины, психологии.

· Существовало 2 направления:

· Классическое – основывалось на идеях узкого локализационизма

o Франц Иосиф Галль – венский врач и френолог. Заслуга Галля в том, что он впервые начал рассматривать КГМ как материальный субстрат психической деятельности человека.

o П. Брока - французский анатом

o К. Вернике – немецкий психиатр

o Классификация Вернике - Лихтгейма. Заслуга – под термином афазии стали понимать единство клинических симптомов и локализации очага поражения.

· Ноэтическое – сменило классическое направление и основывалось на идеях антилокализационизма.

· Флуранс – французский физиолог

· Дж. Х. Джексон – величайший английский невролог

· Поль Мари

· Классификация Генри Хэда

3. Время хаоса (первая четверть 20 века) – несколько самостоятельных направлений, сторонники которых часто исходят из прямо противоположных представлений об афазии.

4. Современный подход к изучению афазий опирается на теорию системного строения ВПФ. Павлов, Ухтомский, Анохин, Выготский, Леонтьев и Лурия. Лурия сформулировал принцип системного строения и динамической, поэтапной локализации высших корковых функций. Основные положения теории:

· Элементарные психические функции представлены не в изолированных центрах, а в организованных мозговых системах, участки которых могут располагаться далеко друг от друга.

· Поэтому и речь, как сложная ФС, охватывает разные отделы совместно работающих зон КГМ.

· Термин «динамическая» обозначает, что одна и та же зона мозга может динамически менять свою роль. При произнесении слова нижнетеменные отделы – ведущая роль, при понимании – вспомогательная, но при ее нарушении затруднена дифференциация звуков, схожих по артикуляции.

Дата добавления: 2015-05-10