Іннервація сечового міхура

Сечовиділення при пошкодженні спинного мозку.

Проведення фізичної реабілітації при хворобі Паркінсона.

Хвороба Паркінсона – ідіоматичне повільно прогресуюче дегенеративне захворювання центральної нервової системи, що характеризується вповільненістю рухів, тремором у спокої і скутістю. В основі захворювання – ураження пігментнтованих дофамінергічних нейронів чорної речовини та інших дофамінергічних ядер стовбура головного мозку.

Загальними задачами фізичної реабілітації є попередження або зменшення темпів наростання паталогічної симптоматики і пристосування хворих до функціональних розладів.

Головна мета фізичного лікування при хворобі Паркінсона – це розслаблення м»язів і зменшення їх атрофії, що викликане порушенням рухливості. Фізіотерапевт за допомогою спеціально підібраних вправ прагне розтягнути укороченні мязи і збільшити рухливість суглобів. За допомогою вправ прагнуть також поліпшити координацію рухів пацієнта, поставу в полоенні лежачи, сидячи і стоячи, а також збільшити крок при ходьбі. До того ж фізіотерапія покращує дихання, підсилює голос і робить мову більш виразною.

Фізичне лікування можна проводити як індивідуальну, так і в групах, що часто дуже бажано, так як це дає можливість спілкуватися з іншими пацієнтами, обмінюватися думками так корисними порадами.

Форми фізичної реабілітації:

-Лікувальна гімнастика;

-Фізіотерапія;

-Лікувальний масаж;

-Біоуправління по статокінезограмі;

-Музикотерапія.

При складанні комплексу лікувальної гімнастики (ЛГ) необхідно приймати до уваги:

-Форму хвороби;

-Стадію захворювання (від 1-ої до 5-ої);

-Найбільш оптимальний час занять (через 1,5 години після прийому ліків);

-Наявність супутніх захворювань.

ЛГ направлена на зменшення ригідності, скутості шляхом розтягу м»язів, навчання методиці загальної м’язової релаксації, покращення постави, ходи.

Іннервація сечового міхура має два рівні на спинному мозку:

- L2 – L3 (Т12) симпатична

- S2 – S4 парасимпатична (рефлекторний центр сечопуску)

Чутливі волокна сприймають:

- тиск у міхурі

- біль

Частина чутливих волокон проходить до рівня L2 – L3 (Т12) через задні корінці. А інша частина проходить до корінців сакрального відділу спинного мозку S2 – S4.

Рухові волокна поділяються на:

- симпатичні, які сприяють наповненню сечового міхура, тобто розслаблюють стінки детрузора та скорочують внутрішній сфінктер

- парасимпатичні, які сприяють випорожненню сечового міхура, тобто розслаблюють внутрішній сфінктер та скорочують детрузор

- соматичні, які іннервують другий внутрішній сфінктер що піддається вольовому контролю

Дата добавления: 2015-05-08