Выявление и проработка сопротивления

Сопротивления пациентов многогранны и разнооб­разны. Иногда поражаешься той логической последова­тельности, которая проявляется в речи пациента, изла­гающего, скажем, воспоминания своего детства или пе­реживания, относящиеся к событиям вчерашнего дня. И только через некоторое время начинаешь понимать, что рассказ пациента является ничем иным как домаш­ней заготовкой. Одни пациенты тщательно готовятся к предстоящей сессии и мысленно отбирают выигрыш­ный, интересный для рассказа материал, чтобы оказать соответствующее впечатление на аналитика. Другие за­ранее продумывают свое говорение, чтобы не тратить зря время во время сессии и использовать его с максима­льной пользой для себя. За всем этим стоят сопротивле­ния пациентов, не желающих говорить о том, к чему они не предрасположены, и предпочитающих брать инициа­тиву в свои руки, чтобы аналитик, не дай бог, не затро-

нул проблемы, вызывающие у них неприятные воспо­минания и переживания. В результате разнообразных сопротивлении в сообщениях пациентов может преоб­ладать такая информация, которая не столько прибли­жает аналитика к выявлению истоков возникновения невротических симптомов, сколько отдаляет его от них. Нередко самый ценный для анализа материал оказыва­ется за порогом сознания и пациента, и аналитика. При­ходится прилагать значительные усилия к тому, чтобы из многочасовых говорений пациента обо всем и ни о чем, вызванных к жизни его сопротивлениями против анализа как такового, выявить то ценное и полезное, ко­торое бы способствовало пониманию существа его внут-риличностных конфликтов.

Цель аналитической работы состоит в том, чтобы распо­
знать сопротивления пациентов, открыть их глаза на эти соп­
ротивления и помочь им осознать их. Коль скоро сопротив­
ления являются компромиссом между силами, стремящи­
мися к выздоровлению и препятствующими этому про­
цессу, то становится очевидным, что преждевременные
интерпретации аналитика, относящиеся как к общей кар­
тине заболевания, так и к сопротивлениям пациента, не­
желательны. Как говорится, всему свое время. Поэтому
прежде всего аналитик ориентируется на выявление неиз­
вестного пациенту сопротивления. После этого следует
пациенту дать время для того, чтобы он смог углубиться в
свое собственное сопротивление. Совместными усилиями
аналитик и пациент прорабатывают вопросы, связанные с
истоками возникновения конкретного сопротивления,
уходящими своими корнями в процессы вытеснения бес­
сознательных влечений, и следствиями, вытекающими из
него. ■■■'■-

Детальная проработка сопротивления пациента дает возможность сперва осознать его, понять, какие вытес­ненные влечения являются его питательной почвой, как, почему и каким образом вместо стремления к выздоровле­нию возникла противоположная тенденция. Это открыва­ет перспективы для последующего преодоления пациен­том своего сопротивления. Поскольку же в процессе ана­литической работы сопротивления изменяют свою форму и интенсивность проявления, то соответствующая их про­работка и окончательное их преодоление требуют длите­льных, кропотливых совместных усилий аналитика и па-

Дата добавления: 2015-06-04