Эпидемиология. Согласно мкб-10 ХГН может относиться к следующим разделам в зависимости от клинических проявлений и морфологического варианта течения (табл

КОДЫ ПО МКБ 10

Согласно МКБ-10 ХГН может относиться к следующим разделам в зависимости от клинических проявлений и морфологического варианта течения (табл. 32-1).

Таблица 32-1. Классификация различных клинических и морфологических вариантов хронического гломерупонефрита в соответствии с МКБ-10

СИНДРОМ	Патологический признак	Код по МКБ-10
Рецидивирующая и устой­чивая гематурия	Рецидивирующая и устойчивая гематурия	N02
Незначительные гломерулярные нарушения	N02.0
Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения	N02.1
Диффузный мембранозный гломерулонефрит	N02.2
Диффузный мезангиальный пролиферативный гломеруло­нефрит	N02.3
Диффузный эндокапилярный пролиферативный гломеру­лонефрит	N02.4
Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит	N02.5
Хронический нефритиче­ский синдром	Хронический нефритический синдром	N03
Незначительные гломерулярные нарушения	N03.0
Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения	N03.1
Диффузный мембранозный гломерулонефрит	N03.2

Окончание табл. 32-1

	Диффузный мезангиальный пролиферативный гломеруло­нефрит	N03.3
Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломеру­лонефрит	N03.4
Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит	N03.5
Другие изменения	N03.8
Неуточнённое изменение	N03.9
Нефротический синдром	Нефротический синдром	N04
Незначительные гломерулярные нарушения	N04.0
Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения	N04.1
Диффузный мембранозный гломерулонефрит	N04.2
Диффузный мезангиальный пролиферативный гломеруло­нефрит	N04.3
Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломеру­лонефрит	N04.4
Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит	N04.5
Изолированная протеину- рия с уточнённым морфо­логическим поражением	Изолированная протеинурия с уточнённым морфологиче­ским поражением	N06
Незначительные гломерулярные нарушения	N06.0
Очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения	N06.1
Диффузный мембранозный гломерулонефрит	N06.2
Диффузный мезангиальный пролиферативный гломеруло­нефрит	N06.3
Диффузный эндокапиллярный пролиферативный гломеру­лонефрит	N06.4
Диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит	N06.5

Заболеваемость ГН в среднем составляет 33 на 10 ООО детей. Каждый год в США выявляют 2 новых больных с первичным нефротическим синдромом на 100 ООО детей. В последние годы отмечают тенденцию к увеличению частоты стероид- резистентного нефротического синдрома (СРНС) у детей и взрослых преимуще­ственно за счёт фокально-сегментарного гломерулосклероза (ФСГС).

ФСГС у детей с НС выявляют в 7-10% всех почечных биопсий, произведённых в связи с протеинурией. НС чаще встречается в Азии, чем в Европе.

Мембранозная нефропатия — один из наиболее частых вариантов ХГН у взрос­лых пациентов и составляет в среднем 20-40% в структуре всех ГН. У детей мем­бранозная нефропатия с НС встречается менее чем в 1% случаев.

МПГН достаточно редко встречается у детей — лишь в 1-3% всех биопсий.

Наиболее часто ГН у детей выявляют в возрасте от 5 до 16 лет. Манифестация идиопатического НС в большинстве случаев происходит в 2-7 лет. Заболевание у мальчиков возникает в 2 раза чаще, чем у девочек.

IgA-нефропатия — одна из наиболее часто встречаемых форм первичных гло- мерулопатий в мире: её распространённость варьирует от 10-15% в США до 50% в Азии. IgA-нефропатию чаще выявляют у лиц мужского пола в соотношении 2:1 (в Японии) и 6:1 (в северной Европе и США). Семейные случаи наблюдают у 10-50% больных в зависимости от региона проживания.

Частота БПГН до настоящего времени не установлена, что связано с редкостью патологии, особенно у детей. Большинство исследований БПГН носят описатель­ный характер и проведены в небольших группах пациентов.

Дата добавления: 2015-06-04