Острая почечная недостаточность

ПРОГНОЗ

ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

ПОКАЗАНИЯ К КОНСУЛЬТАЦИИ ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ

Хирургическое лечение

При выраженных костных деформациях показана хирургическая коррекция, которую проводят при стойкой клинико-лабораторной ремиссии длительностью не менее 1,5 лет.

При выраженных изменениях со стороны почек: высокая протеинурия, гипер­тензия, анатомические аномалии — показаны консультации нефролога и уролога. При явлениях гиперпаратиреоидизма обязательна консультация эндокринолога. В случаях офтальмологических расстройств — окулиста.

Показания к госпитализации: резко выраженные обменные нарушения и дефор­мация скелета.

Прогноз заболевания обычно связан с тяжёлыми изхменениями почечной парен­химы: пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит, ХПН. Развитие ХПН тре­бует заместительной терапии.

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Вельтищев Ю.Е. Тубулопатии / Игнатова М.С., Вельтищев Ю.Е. Детская нефрология: Руководство для врачей. - Л.: Медицина, 1989. - С. 257-276.

Баум М. Детская нефрология. — М.: Практика, 2000. - С. 225-228. Кирилина С.А. Характеристика нарушений клеточной биоэнергетики и возможности их коррекции янтавитом при поликистозной болезни почек и болезни де-Тони-Дебре-Фанкони у детей: Автореф. дис.... каВД. мед. наук. - М., 2005. - 28 с.

Наточин Ю.В. Клиническая физиология почек у детей / Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. - СПб.: СОТИС, 1997. - С. 9-42.

Новиков П.В. Рахит и наследственные рахитоподобные заболевания у детей. - М.: Триада X, 2006. - 336 с.

Lichter-Konecki U., Broman K.W., Blau Е. et al. Genetic and physical mapping of the locus for autosomal dominant Fanconi syndrome, on chromosome 15ql5.3 // Am. J. Hum. Genet. - 2001. - Vol. 68. - P. 264-268.

Morris A.M., Tailor R., Brich-Vfchin M. Neonatal Fanconi Syndrome due to deficiency of com­plex 3 of the respiratory chain // Pediatr. Nephrol. - 1995. - Vol. 9. - P. 407-411.

TVivedi В., Tannen R. Effect of respiratory acidosis on intracellular pH // Am. J. Physiol. - 1986. - Vol. 250. - P. 2.

Willoughhy C., Laing C. Mapping of autosomal dominant renal Fanconi syndrome in two families supports linkage to chromosome 15ql5.3 // Abstract book from the World Congress of Nephrology. 8-12 June 2003. - Berlin. - P. 638.

Глава 34

ОПН — неспецифический синдром различной этиологии, раз­вивающийся в связи с внезапным выключением гомеостатических функций почек, в основе которого лежит гипоксия почечной ткани с последующим преимущественным повреждением канальцев и раз­витием интерстициального отёка. Синдром проявляется нарастаю­щей азотемией, электролитным дисбалансом, декомпенсированным ацидозом и нарушением способности к выделению воды.

Термин «острая почечная недостаточность» впервые предложил J. Merill (1951) вместо прежних обозначений «анурия» и «острая уремия».

Дата добавления: 2015-06-04