Шкалирование

Вопросы, ориентированные на настоящее и будущее, вместо вопросов, о прошлом.

ОРКТ в высшей степени ориентирована на будущее. Этот принцип предполагает, что будущее – это место, где реализуются надежды, где люди сами строят свою жизнь и вершат свою судьбу. Теоретически, к прошлому, к тому, что привело человека в терапию, вообще не нужно обращаться (хотя в действительности о прошлом приходится говорить, особенно на первой встрече, во время перехода от проблемной истории к разговору о возможном решении). Главный момент, когда речь идет о прошлом – это когда происходит поиск исключений из проблемной истории и когда клиенты рассказывают о своих тревогах и проблемах, приведших в терапию. Специалисты ОРКТ считают, что будущее не предопределено, его можно создавать и обсуждать. Терапевт ОРКТ очень оптимистично, с большими надеждами думает о будущем клиента и старается сообщить об этом клиенту.

С самого начала любой сессии в ОРКТ речь идет о том, чего клиент хочет или хотел бы, а не о том, как и почему его жизнь является неудовлетворительной. Считается, что застревание на проблемах приведет к ощущению безнадежности, пессимистичному взгляду на будущее, и к деморализации как клиента, так и терапевта. Напротив, оптимистичное отношение к будущему, которое создается и укрепляется с помощью постановки целей, обсуждения сильных сторон и ресурсов, с помощью стратегических комплиментов, и выявления исключений из проблемной истории, дает клиенту надежду. Эта надежда дает ему возможность справляться с текущими трудностями, при этом сама еще более усиливается и укрепляется.

Фокусируясь на изменениях в ближайшем будущем, терапевты сообщают клиентам, что ожидают этих изменений и знают, что они произойдут весьма скоро.

Терапевт: С какой надеждой Вы пришли на терапию?

Клиент: Я не хочу больше быть в депрессии.

Т.: А каким Вы хотите быть?

К.: Счастливым.

Т.: А что Вы будете делать, когда будете чувствовать себя счастливым?

Вместо того, чтобы сконцентрироваться на том, каково это «быть в депрессии», довольно быстро терапевт и клиент оказываются втянутыми в дискурс о том, каково это «быть счастливым», подробно обсуждая возможные конкретные действия и события, которые будут происходить в состоянии счастья. Такое обсуждение создает атмосферу ожидания, предвкушения изменений, и усиливает надежду клиента на то, что все это действительно произойдет.

Вопросы шкалирования используются в ОРКТ для того, чтобы «измерить» осознание, понимание клиента, чтобы замотивировать и вдохновить его, чтобы прояснить цели и все другое, что может быть для него важным. Это мостик между тем, где клиент находится сейчас, или где он был до настоящего времени, и где он хочет быть в будущем. Клиенты могут сами измерить и оценить свою ситуацию, все ее аспекты.

В вопросах шкалирования изначально содержится надежда, они создают и усиливают ожидание, предвкушение позитивных желаемых изменений. Так, у клиентов изначально может быть очень скудное представление о возможных вариантах, о том какие изменения вообще могут произойти. И отвечая на вопрос, «На шкале от 0 до 10, где 0 – это то, как дела обстоят сейчас, что должно произойти, чтобы вы продвинулись на 1?», клиенты понимают, что существует большое пространство для изменений, и улучшений, которые могут произойти в их жизни. И тогда фокус терапии смещается с того, возможны ли изменения, на то, как этих изменений можно достичь.

Терапевт: Мы немного поговорили о том, как изменится ваша жизнь, когда вы будете чувствовать себя счастливым. Давайте попытаемся добавить определенности, конкретности. На шкале от 0 до 10, где 0 – самое плохое состояние, в котором вы можете находиться, а 10 – самое счастливое, где вы находитесь сейчас?

Клиент: Может быть на 3.

Терапевт: Хорошо. А теперь давайте представим, что уже наступил завтрашний день, и вы на 4. Какие изменения вы заметите в вашей жизни, которые позволят вам сказать, что это 4?

Вопросы шкалирования не только помогают укрепить надежду, но и дают возможность ее измерить. Когда клиентам трудно двигаться в нужном направлении, Де Шазер предлагает использовать шкалу надежды, где 0 – полное отсутствие надежды на улучшение, а 10 – клиенты надеются так сильно, как только это возможно, что будет лучше. Даже если клиенты говорят, что они на 0, знание того, что шкала идет вверх, создает надежду на изменения и на то, что и надежда тоже окрепнет.

SOLUTION FOCUSED THERAPY ( Steve deShazer)

Дата добавления: 2015-06-29