I. Анамнестические,

КРИТЕРИИ ДИАГНОС ТИКИ

ПАРАТРОФИЯ

Раrаtrорhiа

ПАРАТРОФИЯ - это хроническое расстройство питания, сопровождающееся нарушением обменных функций организма и характеризующееся избыточным или нормальным весом тела, а также гидролабильностью тканей.

позволяющие выявить этиологические и предрасполагающие факторы:

указания на отягощенную по ожирению и обменным заболеваниям на­следственность; внутриутробный "перекорм", злоупотребление высоко­калорийными продуктами, высокобелковое питание, перегрузка электро­литами, прием калорийной пищи во вторую половину дня, малоподвиж­ность ребенка, эндокринные и нейроэндокринные расстройства.

II. Клинические:

Выраженность клинических и лабораторных признаков зависит от тя­жести и клинической формы паратрофии.

1. Синдром обменных нарушений: избыток массы тела, нарушение пропорциональности телосложения, избыточное отложение жировой ткани. При липоматозно-пастозной форме отмечаются признаки полиги­повитаминоза, бледность, пастозность кожи, снижение тургора тканей, вялость, нарушение сна и терморегуляции.

2. Синдром нарушенной пищевой толерантности: избирательное снижение (дети плохо едят овощные виды пищи прикормов, иногда мясо) или повышение (отдают предпочтение молочным продуктам, кашам) ап­петита; высокие неравномерные прибавки массы тела (лабильность ве­совой кривой); расстройство стула (запоры или разжижение) и признаки функциональных нарушений желудочно-кишечного пищеварения (по данным копрограммы).

3. Синдром снижения иммунобиологической реактивности: склон­ность к частым инфекционным заболеваниям с затяжным течением; рес­пираторные заболевания нередко рецидивируют, протекают с выра­женной дыхательной недостаточностью, с обструктивным синдромом;

легкое развитие аллергодерматозов.

III. Параклинические:

а) анализ крови - нередко анемия;

б) биохимическое исследование крови - диспротеинемия, уменьшение глобулинов и относительное увеличение альбуминов, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, извращенный тип сахарной кривой;

в) копрограмма - при молочном расстройстве питания - стул гнилостный, плотный, блестящий (жирно-мыльный), реакция кала щелочная, часто определяется нейтральный жир, мыла, гнилостная флора. При мучном расстройстве - стул желтый или бурый, плотный, обильный (при дис-

функции - пенистый, зеленый), реакция кала кислая, часто определяются вне- и внутриклеточный крахмал, флора йодофильная;

г) иммунограмма - дисиммуноглобулинемия, снижение показателей не­специфической резистентности.

Дата добавления: 2015-06-27