ЗА­КЛЮ­ЧЕ­НИЕ

ОКИ – по­ли­этио­ло­гич­ные за­бо­ле­ва­ния, про­те­каю­щих с по­ра­же­ни­ем же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та, ин­ток­си­ка­ци­ей и/или обез­во­жи­ва­ни­ем раз­лич­ной сте­пе­ни вы­ра­жен­но­сти. Они за­ни­ма­ют су­ще­ст­вен­ный удель­ный вес в па­то­ло­гии че­ло­ве­ка. Ошиб­ки при ран­ней кли­ни­ко-эпи­де­миоло­ги­че­ской ди­аг­но­сти­ке ОКИ в зна­чи­тель­ной ме­ре объ­яс­ня­ют­ся общ­но­стью эпи­де­мио­ло­ги­че­ских дан­ных и кли­ни­че­ской сим­пто­ма­ти­ки. Да­же при­ме­не­ние со­вре­мен­ных ме­то­дов ла­бо­ра­тор­ной ди­аг­но­сти­ки по­зво­ля­ет ве­ри­фи­ци­ро­вать ди­аг­ноз ОКИ толь­ко в 40-50% слу­ча­ев

На про­тя­же­нии по­след­них де­ся­ти­ле­тий ле­таль­ность при ОКИ прак­ти­че­ски не сни­жа­ет­ся. Ос­нов­ная при­чи­на это­го – из­ме­не­ние со­ци­аль­но­го со­ста­ва боль­ных (сре­ди умер­ших бо­лее 90% стра­да­ли тя­же­лы­ми со­ма­ти­че­ски­ми за­бо­ле­ва­ния­ми, ал­ко­го­лиз­мом, нар­ко­ма­ни­ей), по­ло­ви­на из них – со­ци­аль­но не за­щи­щен­ные ли­ца;

Для ка­че­ст­вен­ной ра­бо­ты с боль­ны­ми и сни­же­ния ле­таль­но­сти при ОКИ врачу не­об­хо­ди­мо:

· осу­ще­ст­в­лять свое­вре­мен­ную гос­пи­та­ли­за­цию всех боль­ных по эпи­де­мио­ло­ги­че­ским и кли­ни­че­ским по­ка­за­ни­ям, в оча­ге – про­ви­зор­ную;

· про­во­дить аде­к­ват­ную ре­гид­ра­та­ци­он­ную или де­зин­ток­си­ка­ци­он­ную те­ра­пию в за­ви­си­мо­сти от пре­об­ла­даю­ще­го син­дро­ма бо­лез­ни;

· про­во­дить свое­вре­мен­ную и ра­цио­наль­ную этио­троп­ную те­ра­пию со­вре­мен­ны­ми ан­ти­бак­те­ри­аль­ны­ми пре­па­ра­та­ми с уче­том чув­ст­ви­тель­но­сти воз­бу­ди­те­ля.

· свое­вре­мен­но вы­яв­лять ос­лож­не­ния бо­лез­ни – ИТШ, ОПН, ГВШ, ДВС-син­дром и др. и про­во­дить со­от­вет­ст­вую­щую те­ра­пию их;

· вы­яв­лять и про­во­дить аде­к­ват­ную те­ра­пию со­пут­ст­вую­щих за­бо­ле­ва­ний.

ПРИЛОЖЕНИЕ.

Препараты компании «Д-р Реддис Лабораторис Лтд», применяемые в лечении острых кишечных инфекций.

Телефон: [phone]-01

№ п/п	Торговое наименование	Упаковка
Антибиотики
1.	Ципролет (ципрофлоксацин)	Табл.250 мг,№ 10
2.	Ципролет (щшрофлоксацин)	Табл.500 мг, № 10
3.	Ципролет, инфузия	Флак. 200 мг, 100 мл, №1
4.	Норилет (норфлоксацин)	Табл. 400 мг, № 20
5.	Спарфло (спарфлоксацин)	Табл. 200 мг, № 6
Анальгетики (НПВС)
6.	Новиган (спазмолитик)	Табл. № 20
7.	Найз (нимесулид)	Табл. 100 мг №20
8.	Найз суспензия	50 мг/5 мл, № 1
9.	Найз (нимесулид) таб.	Табл. 50 мг.
10.	Найз гель	Туба 20 г, 10мг/1г, №1
11.	Кеторол (кеторолак трометамин)	Табл. 10 мг, №20
12.	Кеторол р-р для инъекций	Ампулы 10 мл., №10
13.	Ибуклин таб.	Табл. № 20
14.	Ибуклин таб. для детей	Табл. № 20
Гастроэнтерологические
15.	Омез (омепразол)	Капс. 20 мг, № 30
16.	Ланзап (ланзопразол)	Капс. 30 мг, № 20
17.	Бион-3 (пробиотик, витамины, микроэлементы)	Капс. №10 и №30
18.	Нормазе (лактулоза)	Сироп во флак. 200 мл, №1
Антигистаминные
19.	Цетрин (цетиризин)	Табл. 10 мг, №20
Противогрибковые
20.	Экзифин (тербинафин)	Табл. 250 мг, №16
21.	Микофлюкан (флуконазол)	Табл. 50 мг. № 4.Таб. 150 мг. № 1
22.	Микофлюкан (флуконазол)	Инфузия 200 мг. флак. 100 мл

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Воротынцева Н. В., Мазанкова Л. Н. Острые кишечные инфекции у детей. М.: Медицина, 2001.- 480 с.

2.Иерсинии и иерсиниозы./Под ред. Ценевой Г.Я. – С.-ПБ, 2006. – 168с.

3. Казанцев А. П., Зубик Т.М., Иванов К.С. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. – М.: Медицина, 1999. – 482с.

4. Лобзин Ю.В., Макорова В.Г., Корвякова Е.Р., Захаренко С.М. Дисбактериоз кишечника. – С.-ПБ., Фолиант, 2003. – 253с.

5. Лобзин Ю.В.Б Волжанин В.М., Захаренко С.М. Клиника, диагностика и лечение актуальных кишечных инфекций. – С.-ПБ., Фолиант,1999 – 192с.

6. Онищенко Г.Г. Эпидобстановка как показатель биологической безопасности РФ //Химическая и биологическая безопасность.2002. №3. С.3-7

7. Пак С.С., Турьянов М.Х., Пальцев М.А. – Сальмонеллез. – М.: Медицина, 1988. – 304с.

8. Покровский В.И., Малеев В.В. – Холера. – М.: Медицина, 1978. – 230с.

9. Покровский В. И., Килессо В.А., Ющук Н.Д. и др. – Сальмонеллезы. – Ташкент, 1989. – 345с.

10. Покровский В.И., Малеев В.В. – Актуальные вопросы терапии и профилактики в условиях эволюции инфекционных заболеваний // Инфекционные болезни. 2003.Т.1.№1, С.6-8

11. Покровский В. И ., Ющук Н.Д. – Бактериальная дизентерия. – М.: Медицина,1994. – 278с.

12. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. – Кишечные инфекции (стратегия и тактика лечения). – С.ПБ., 1995. – 354с.

13.Руководство по инфекционным болезням / Под ред. Лобзина Ю.В. – С.-ПБ., 2003. – С.38-96, 263-280.

14.Руководство к практическим занятиям по эпидемиологии инфекционных болезней //Под ред.акад. РАМН Покровского В.И., проф. Брико Н.И. – М.: «Гэотар» - 2005. - 800с.

15.Инфекционные болезни и эпидемиология // Под ред. Покровского В.И., - М.: «Гэотар» - 2005. – 800 с.

16. Тихомирова О. В., Сергеева Н. В., Аксенов О. А. Ротавирусная инфекция у детей: особенности клинического течения, диагностические подходы и тактика терапии: Учебное пособие для врачей. – СПб., 2005.-32 с.

17. Ценева Г.Я., Кокорина Г.И. Псевдотуберкулез и иерсиниоз (эпидемиология, клиника, диагностика, терапия) // Методические рекомендации. С.-ПБ., 2005.- 50с.

18. Шептулин А.А.. Синдром мальабсорбции: клиника, диагностика и лечение. CONSILIUM MEDICUM. – 2004. – ТОМ 3, №6. – с.267-269

19. Шувалова Е.П., Змушко Е.И. – Синдромная диагностика инфекционных заболеваний. – С.-ПБ., 2001. – с.133-179

20. Ющук Н.Д., Бродов Л.Е. – Острые кишечные инфекции:диагностика и лечение. – М.: Медицина, 2001. – 304с.

Дата добавления: 2014-11-25