Актуальность темы. Основная функция мочевыводящей системы– образование и выведение из организма мочи

ТЕМА 13. АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ, СИМПТОМЫ, СИНДРОМЫ, ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

Основная функция мочевыводящей системы – образование и выведение из организма мочи. Урология это раздел медицины, изучающий причины, течение, диагностику лечение и профилактику болезней мочеполовых органов мужчин и мочевыводящих органов женщин. Прежде чем перейти непосредственно к обсуждению различных заболеваний, представляется необходимым изучить анатомию и физиологиюмочевыводящей системы - строение тех органов, которые изучает урология. Необходимо знать основные урологические симптомы и синдромы, которые наблюдаются при различных заболеваниях.

Цель занятия. Усвоить анатомию и физиологию мочевыводящей системы, требования, а также основные симптомы и синдромы заболеваний мочевыводящей системы.

Контрольные вопросы.

1. Анатомия мочевыводящей системы:

¾ анатомия почек, уникальная сосудистая система почек;

¾ функциональный элемент почек.

2..Физиологические особенности почек.

3. Причины нарушения функции почек:

¾ расстройство нервной и эндокринной регуляции функции почек:

¾ нарушение кровообращения почек (атеросклероз, шоковое состояние);

¾ инфекционные заболевания почек (пиелонефрит, очаговые нефриты);

¾ аутоиммунные повреждения почек (диффузный гломерулонефрит);

¾ нарушение оттока мочи (образование камней, сдавление мочеточников и пр.);

¾ поражение почек при тяжело протекающих инфекционных заболеваниях и интоксикациях (сепсис, холера, отравление солями тяжёлых металлов);

¾ врождённые аномалии почек;

¾ наследственный дефект ферментов почек (симптом Фанкони и др.).

4. Субъективные методы исследования почек и мочевыводящих путей:

¾ боли - локализация, характер, интенсивность, иррадиация, характер, длительность и условия вызывающие или ослабляющие боли;

¾ нарушение мочеотделения - дизурия, полиурия, олигоурия, анурия, ишурия, поллакиурия, никтурия, изостенурия, гипостенурия;

¾ отёки;

¾ головная боль, головокружение;

5. Объективные методы исследования: осмотр:

¾ оценка тяжести состояния больного;

¾ положение больного в постели - активное, пассивное, вынужденное;

¾ общий вид больного;

¾ цвет кожи - бледность;

¾ следы расчёсов, сухой язык, запах аммиака изо рта.

6. Объективные методы исследования: пальпация:

¾ пальпация почек в положении лёжа или стоя;

¾ метод Гюйона.

7. Объективные методы исследования - метод поколачивания (симптом Пастернацкого).

8. Лабораторные методы исследования почек и мочевыводящих путей:

¾ исследование мочи (физические свойства, количество, цвет, прозрачность, запах, реакция мочи, определение белка в моче, определение глюкозы мочи, определение кетоновых тел в моче, определение билирубина и уробилина в моче, микроскопическое исследование мочевого осадка (наличие эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров), бактериоскопическое, бактериологическое исследование мочевого осадка;

¾ функциональное исследование почек (проба Зимницкого, проба на разведение, проба на концентрацию);

8. Инструментальные методы исследования почек:

¾ рентгенологические исследования печени с использованием контрастных веществ;

¾ цистоскопия;

¾ биопсия почек;

¾ радиоизотопные методы исследования;

¾ ультразвуковое исследование.

9. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях почек:

¾ полиурия, олигурия, анурия;

¾ нефроптоз;

¾ нефросклероз;

¾ уремия;

¾ глюкозурия, альбуминурия;

¾ пиурия;

¾ осадки солей (ураты, фосфаты, оксалаты...);

¾ гидронефроз;

¾ почечная колика;

¾ азотемия;

¾ отёчно-нефротический синдром;

¾ нефротический синдром;

¾ почечная артериальная гипертензия;

¾ почечная эклампсия (вспышка, судороги);

¾ почечная недостаточность (острая, хроническая).

Дата добавления: 2014-12-25