Исследование представлений о критериях здоровья 10 страница

У женщин на состояние здоровья в этом возрасте существенно влияют инво­люционные изменения (климактерический синдром), сопровождающиеся вто­ричной психотравматизацией. Эта психотравматизация обусловлена воспринима­емым женщиной снижением своей социальной ценности в качестве сексуального объекта. Уход детей из дома порождает «синдром опустевшего гнезда». На этом этапе жизни женщины проявляют заместительную активность в виде интенси­фикации или возвращения к профессиональной деятельности, какой-либо обще­ственной работы.

В пожилом возрасте происходит прекращение профессиональной деятельно­сти — выход на пенсию. Влияние выхода на пенсию на здоровье мужчин интен­сивно изучалось начиная с середины XX в. Исследования демонстрируют, что при сравнении показателей здоровья работающих и неработающих лиц пенсионного возраста здоровье работающих оказывается лучше. Это явление получило назва­ние «эффекта здорового работника». Отсюда обычно делался вывод о благотвор­ном влиянии работы на здоровье в пожилом возрасте.

Фактически же здесь наблюдается обратное направление причинной связи: лица, имеющие лучшее здоровье в предпенсионном возрасте, с большей вероят­ностью продолжают работать и после выхода на пенсию. Таким образом, влияние прекращения профессиональной деятельности на здоровье практически отсут­ствует. Здоровье после выхода на пенсию определяется здоровьем в предпенси­онном периоде, но также и общей экономической ситуацией, в которой происхо­дит выход на пенсию.

Не подтверждается в исследованиях и положение о позитивном влиянии на здоровье в пожилом возрасте творческого труда. Представители высших классов, в чьей работе высок удельный вес творчества, в течение жизни формируют широ­кий круг интересов и чаще рассматривают выход на пенсию как возможность их удовлетворения. Напротив, представители низших классов, чья профессиональ­ная деятельность характеризуется рутинизацией, чаще не находят возможностей заполнить появившееся свободное время и возвращаются к работе.

Для женщин выход на пенсию вообще не становится травмирующим пережи­ванием, поскольку они легко переключаются на «домашние» проблемы, участву­ют в воспитании внуков.

Здоровье в территориальных общностях

Расселение — базисная, первичная характеристика организации общества.

Совокупность людей, относительно плотно заселяюших определенную территорию, называется территориальной общностью.

Для выделения территориальных общностей может быть использовано три ос­новных критерия:

1. Географический. Этот критерий показывает географическое расположение общности и характеризует ее местонахождение в определенной климатиче­ской и ландшафтной зоне, в территориально-политических границах.

2. Инфраструктурный. Экономический по содержанию, данный критерий описывает основные способы получения членами общности средств к суще­ствованию. Сюда относятся промышленные и сельскохозяйственные пред­приятия, транспортная сеть, торговые пути и центры, учреждения отдыха и туризма и т. п.

3. Социально-психологический. Этот критерий описывает субъективное отожде­ствление с общностью отдельных ее членов (идентификация). Такая иден­тификация основывается на чувстве «мы» и противопоставлении своей общности другим общностям — «они». Подкрепляют идентификацию с общностью некоторые вербальные и поведенческие особенности, широко признаваемые как принадлежащие именно этой общности. Примером здесь могут служить такие «петербургские» бытовые лексические единицы, как «карточка», «булка».

На здоровье членов общности влияют, прежде всего, климато-географические факторы, определяемые территориальным местонахождением общности. В общ­ности реализуется и воздействие социально-структурных переменных, рассмот­ренное выше. Кроме того, здесь действует ряд присущих именно им факторов здо­ровья, получивших название экологических.

В социологической науке сегодня существуют два альтернативных понимания экологических факторов:

1. Физические, химические и биологические факторы окружающей среды, по­тенциально способные оказывать повреждающее влияние на здоровье

человека. Изучение этих факторов составляет содержание научного на­правления «экологии человека». Поскольку в урбанизированных общно­стях названные факторы чаще всего имеют техногенное происхождение, т. е. возникают в результате сознательной деятельности человека, «экологию че­ловека» правомерно относить к социальным наукам. 2. Факторы неравномерного распределения по территории различных видов девиантного поведения — от психических расстройств до проституции. В этом смысле говорят, например, об «экологии преступности». Такое понимание экологии является собственно социологическим.

В публицистических текстах понятие экологии нередко используется как иди­оматическое. Примером здесь может служить «экология культуры» — понятие, не имеющее внятного научного содержания.

Здоровье городского и сельского населения. С начала развития цивилизации два вида поселений стали в истории человечества основными — городские и сель­ские. По традиции, заложенной Жан-Жаком Руссо в конце XVIII в., сельским по­селениям приписывается особо благотворное влияние на здоровье. Руссоистский «естественный человек» близок к природе и не подвержен порокам крупных горо­дов. Болезнь же, в русле иудаистско-христианских религиозных взглядов, слу­жит «возмездием за порочность». В современном общественном сознании эта тра­диция находит свое выражение в натуропатических представлениях об этиологии (причинах) болезней, способах лечения и оздоровления организма.

Конкретные исследования различий в состоянии здоровья между городским и сельским населением, проводимые в европейских странах с конца XIX в., убедитель­но свидетельствуют о худших показателях как физического, так и психического здоровья сельского населения. Существует несколько объяснений этого феномена.

1. Более тяжелые и неблагоприятные условия труда и быта на селе по сравне­нию с городом. Сельский труд осуществляется в условиях минимальной защищенности от воздействия неблагоприятных природных факторов, в сель­ских поселениях зачастую отсутствуют водопровод, канализация, система сбора и удаления мусора.

2. Низкая доступность квалифицированной медицинской помощи в силу геогра­фической удаленности и относительно высокой стоимости медицинских услуг.

3. Традиционализм и консерватизм, присущий сельскому населению в боль­шей мере, чем городскому. Его следствия:

<• откладывание обращения к врачам из-за упования на «народные сред­ства» и недоверия к официальной медицине;

ряд патологических состояний не осознаются как болезни, а осмыслива­ются скорее в бытовых представлениях; 4* высокая латентность таких видов девиантного поведения, как психиче­ская болезнь; стремление к ее сокрытию из-за боязни общественного осуждения;

<► жесткая ориентация на групповые нормы, санкционирующие поврежда­ющее здоровье девиантное поведение (например, алкоголизацию).

Факторы здоровья городского населения. Социально-статистические иссле­дования, охватывающие достаточно длительные периоды времени (более чем сто­летие), убедительно демонстрируют параллелизм роста психических и психосо­матических заболеваний, других форм девиантного поведения и процессов урба­низации. Поэтому в XX в. стало популярным постулирование причинной связи между этими двумя процессами. Однако прямые исследования влияния факторов городской среды не дают оснований для подобных заключений. По-видимому, и смена паттерна патологии, и рост доли городского населения в его общей числен­ности — проявление действия некоего третьего фактора, а именно общецивили-зационного «сдвига».

Люди, выросшие в сельской местности, при переселении в город переживают негативные эмоциональные состояния, обусловленные восприятием некоторых факторов городской среды, таких как сложность транспортных коммуникаций, бытовая загрязненность территории, недостаточное озеленение, раздражающие запахи и т. п. Однако эти негативные эмоциональные реакции угасают в течение полугода-года и наступает адаптация к урбанизированной среде.

Показатели уровня психосоматических заболеваний (например, мозговые ин­сульты), состояния семейных отношений (разводы), сексуального поведения (под­ростковые беременности, заболевания, передающиеся половым путем), суицидов, уголовной преступности характеризуют социальную дезорганизацию территори­альных общностей. По этим показателям отдельные территориальные общности сравнимы между собой, что позволяет делать выводы о влиянии территориально-географического фактора на общественное здоровье (макроэкологический анализ).

С позиций урабаносоциологии еще больший интерес представляет анализ раз­личий показателей социальной дезорганизации внутри самих территориальных общностей, таких как крупные города. Подобный анализ выявляет зоны города с высоким уровнем, например, болезненности по шизофрении¹, грабежей, проститу­ции и пр., что в сопоставлении с социально-экономическими показателями, харак­теризующими территорию, позволяет судить о влиянии факторов городской среды на здоровье членов территориальной общности (микроэкологический анализ).

Из факторов социального управления городом, повреждающее влияние кото­рых на здоровье членов территориальной общности эмпирически доказано, сле­дует назвать дискриминацию отдельных групп населения и бюрократизацию.

Территориальные перемещения. Территориальные перемещения (миграция) являются, наряду со стратификационной мобильностью, вторым основным видом социальной мобильности. Типология миграции строится на таких ее признаках, как масштаб и причины.

Внутригосударственная миграция подразделяется на следующие виды:

¹ Заболеваемость — уровень заболеваний, выявленных первоначально. Болезненность — уровень дан­ной патологии в обществе, т. е. статистически выявленное в данном году, сравниваемое с выявлен­ным ранее.

♦ Маятниковая миграция, т. е. миграция в пределах одной территориаль­ной общности. Прежде всего, это ежедневная миграция от мест постоян­ного проживания к местам работы, но также и сезонная миграция к местам

отдыха (рекреационным зонам данного поселения или отдаленным от поселений).

♦ Внутриобластная миграция. Прежде всего это обусловленное урбанизаци­ей перемещение сельского населения в близлежащие крупные города.

♦ Межобластная миграция. Она связана с экономическим районировани­ем территории и отражает, чаще всего, перемещения рабочей силы в эко­номические регионы, развивающиеся быстрее. Межобластная миграция тоже может носить сезонный характер, что присуще сельскохозяйствен­ным работам.

Основным повреждающим здоровье фактором маятниковой миграции вы­ступает так называемый транспортный стресс. Для внутриобластной миграции характерно внесение паттернов связанного со здоровьем поведения, присущих сельскому населению, в социально-культурную среду городов. Межобластной миграции присущи проблемы психофизиологической адаптации больших масс населения к новым климато-географическим условиям и связанные с этим за­болевания.

Межгосударственная миграция подразделяется прежде всего по причинам, к которым относятся:

♦ вынужденная миграция, т. е. обусловленная природными, техногенными или социальными катастрофами, ликвидация последствий которых не под силу тому государству, в котором они произошли;

♦ экономическая миграция, вызванная стремлением людей к экономическо­му благополучию;

♦ политическая миграция, являющаяся следствием политических сдвигов в жизни общества, — революций, гражданских войн, — но также и по причи­не политического давления, присущего странам с недемократическими ре­жимами.

Уже в первые годы XX в. в США была обнаружена следующая закономерность межгосударственной миграции: нервно-психическое здоровье мигрантов хуже, чем у стационарного населения. В то же время обследования на рабочих местах, напротив, выявляют лучшее нервно-психическое здоровье мигрантов по сравне­нию с другими работающими («феномен здорового мигранта»). Это объясняется действием фактора селекции, — только мигранты с высоким уровнем нервно-пси­хического здоровья обнаруживают приемлемую адаптацию к новому социокуль­турному окружению

Ситуация эмиграции содержит в себе целый ряд факторов, оказывающих по­вреждающее воздействие на нервно-психическое функционирование индивидов. Это утрата социального статуса, бедность, инокультурное окружение, межпоко­ленный разрыв культурной преемственности в семье. Они порождают специфич­ные для миграции виды нервно-психических расстройств («невроз эмигрантов», «синдром Персефоны», параноидные состояния по типу «бреда тугоухих»). Уста­новлено, что повреждающее воздействие эмиграции на нервно-психическое здо­ровье мигрантов тем выраженнее, чем больше культурная дистанция между стра­ной исхода и страной пребывания.

Для межгосударственной миграции нередко характерны крайне тяжелые фи­зические условия жизни, предшествующие эмиграции. Иногда они сопровожда­ют сам процесс миграции. Поэтому у таких мигрантов наблюдаются выраженные расстройства соматического здоровья.

Здоровье и социальные организации

Социальные организации— это общности, создаваемые целенаправленно для производства того или иного материального или нематериального продукта.

В основе любых организаций как целевых общностей лежит биологически при­сущая человеку способность быть организованным, необходимая для целенаправ­ленной совместной деятельности. Однако только тогда, когда в процессе обще­ственного разделения труда отдельные функции из общего потока деятельности первобытного сообщества стали передаваться социальными организациями, воз­никли общество, государство и цивилизация.

Социальные организации представляют собой организационные единицы, со­ставляющие структурную основу социальных институтов. Функционирование со­циальных институтов общества реализуется в деятельности социальных организа­ций. Основные виды деятельности организаций институционализированы, т. е. осуществляются в интересах достижения конечных целей общества, которые оно ставит перед социальными институтами; на основе общесоциальных норм, регули­рующих функционирование данного социального института и посредством спосо­бов деятельности, признанных в рамках этого социального института.

Помимо собственно целевой практически все социальные организации выпол­няют еще и социализирующие функции. Для некоторых организаций, таких как школы, клубы, армейские подразделения (в мирное время), эта функция основная.

В количественном отношении в любом обществе преобладают организации, обеспечивающие биологическое воспроизводство популяции. В российском обще­стве, еще не вышедшем из исторической фазы построения индустриального об­щества, это индустриальные организации. Отличие индустриальных организаций от других социальных организаций заключается в том, что они производят мате­риальный продукт.

Прочие социальные организации «производят» нематериальный продукт. Так, редакции газет создают информационный продукт, полицейские подразделения — внутреннюю, а армейские — внешнюю безопасность, медицинские организации — здоровье и т. д. По мере научно-технического развития общества все большее чис­ло социальных организаций приобретает характерные черты собственно индуст­риальных организаций. Поэтому в индустриальном обществе любую социальную организацию вполне обоснованно можно рассматривать как индустриальную.

Рассмотрим многогранное и многоплановое влияние социальных организаций на общественное здоровье.

Организации создают социально-классовую структуру общества. Все основные характеристики социальных классов возникают в результате включенности лю­дей в социальные организации. Образование есть результат включенности ин­дивида в различные виды образовательных организаций, причем даваемые ими

«шансы» на последующее получение высокого социального статуса в любом об­ществе неодинаковы. Актуальный социальный статус индивида определяется его местом в иерархической структуре организаций, а материальный доход, как и неформальное социальное влияние, распределяется в обществе в соответствии с внутриорганизационными статусами индивидов.

Все дополнительные характеристики социально-классовой принадлежности, такие как жилье, проведение времени отдыха, место получения образования деть­ми и пр., также выступают производными от внутриорганизационного статуса.

Организации формируют инфраструктуру территориальных общностей. Наи­более яркий пример здесь — монопромышленные города, т. е. поселения, возник­шие как место проживания работников одной индустриальной организации. Наи­более типичны такие поселения для машиностроительной, химической, угледо­бывающей, текстильной отраслей, железнодорожного и водного транспорта.

Даже если крупные индустриальные организации расположены в уже суще­ствующих территориальных общностях, они создают элементы инфраструктуры, прямо или косвенно влияющие на здоровье членов этих общностей. Это, напри­мер, медико-санитарные части, транспортные пути, микрорайоны жилой застрой­ки и пр.

Здоровье общества — декларируемая целевая функция (миссия) целого ряда социальных организаций. Это учреждения здравоохранения, благотворительные фонды, специализированные полицейские подразделения (например, «полиция нравов»), экологические организации.

Повреждающее влияние на общественное здоровье могут иметь побочные ре­зультаты деятельности социальных организаций. Так, побочными результатами деятельности политических организаций, всегда декларирующих в качестве сво­их основных целей счастье и благополучие всех или большинства членов обще­ства, нередко становятся войны — «травматические эпидемии», унесшие в XX в. более 100 млн человеческих жизней, не говоря уже о тяжелом повреждающем воздействии на физическое и психическое здоровье оставшихся в живых.

От таких побочных результатов деятельности следует отличать техногенные катастрофы, возникающие в результате «сбоев» в технологических процессах де­ятельности индустриальных организаций. Неблагоприятные экологические по­следствия рутинных технологических операций — предмет деятельности специ­альных контролирующих организаций, т. е., по существу, связаны с проблемой эффективности социального контроля в сфере экологии.

Наконец, внутриорганизационные условия деятельности (организационная среда) могут оказывать благоприятное или неблагоприятное воздействие на здо­ровье членов организации. В этом воздействии следует выделять три группы факторов.

♦ Факторы физической среды и/или физических условий деятельности. Эти факторы связаны прежде всего с технико-технологической стороной дея­тельности организации. Сюда относятся шум, вибрация, температура, ско­рость движения и загрязненность воздуха, контакт с агрессивными среда­ми или болезнетворными биологическими агентами, информационные пото­

ки, временное давление, режим труда, мышечное напряжение и рабочая поза, монотония.

♦ Факторы организационного функционирования. Это вид организационной структуры (иерархическая, плоская или матричная), функционирование каналов организационной коммуникации, система поощрений и наказаний (мотивирование) персонала, возможности профессионального роста и долж­ностного продвижения (карьеры) сотрудников, тип руководства.

♦ Факторы межличностных отношений работников. Межличностные отно­шения в организациях создают их неформальную структуру. Интегральной характеристикой неформальной структуры, отражающей преобладающий эмоциональный тон отношений и определяющей психологическое самочув­ствие индивида в организации, а следовательно, и психическое здоровье ее членов, выступает организационный (социально-психологический) кли­мат. На формирование его оказывают влияние такие характеристики «че­ловеческой подсистемы» организации, как стили лидерства, конфликт­ность, сплоченность и сработанность в первичных производственных груп­пах, удовлетворенность работой.

В качестве элементов организационного климата следует рассматривать не­формальные групповые нормы. Подобные нормы регулируют все важные для организации стороны поведения работника. Существуют такие нормы и в отно­шении абсентеизма, т. е. несанкционированного руководством отсутствия на ра­боте независимо от причин.

Существование одинаковых профессиональных ролей в различных организа­циях позволяет выделять особый вид социальных групп — профессиональные группы. Однородность ролевой структуры деятельности представителей этих групп определяет сходство повреждающих факторов организационной среды, действую­щих на них, что позволяет говорить о профессиональном здоровье и профессио­нальной заболеваемости.

В организационной структуре многих социальных организаций есть подразде­ления, чьей непосредственной задачей является сохранение и укрепление здоро­вья членов организации (медико-санитарные части, здравпункты, ведомственные поликлиники, профилактории). Функционирование подобных подразделений особенно важно для тех организаций, основная деятельность членов которых осу­ществляется во внешней по отношению к самой организации среде (армия, поли­ция, части МЧС и т. п.). Такие организации не могут в достаточной мере контро­лировать условия деятельности своих членов, а следовательно, и нейтрализовать воздействие возможных агентов, повреждающих здоровье работников.

Влияние всех трех перечисленных групп факторов организационной среды создает определенный уровень внутприорганизационного стресса, однако основное повреждающее воздействие на здоровье членов организации оказывает внеорга-низационный (экстраорганизационный) стресс, главным источником которого становятся изменения во внешней среде организации (научно-технические, эко­номические и социально-политические). Способность организации адаптировать­

ся к средовым изменениям позволяет снизить уровень повреждающего воздей­ствия внеорганизационнго стресса на сотрудников. Неспособность организации адаптироваться к изменениям, — как правило, следствие организационной пато­логии.

Организационная патология — «болезни», связанные с организационным функ­ционированием. К ним относятся:

♦ структура организации, неадекватная задачам ее деятельности, особенно не­определенность функциональных обязанностей членов организации, дубли­рование функций, наличие ненужных и отсутствие необходимых структур­ных подразделений, неясность отношений руководства — подчинения;

♦ блокирование или нарушение функционирования каналов формальной коммуникации с замещением их функций каналами неформальной комму­никации с распространением по ним сплетен и слухов;

♦ неадекватная, часто несправедливая в глазах работников система поощре­ний и наказаний, когда она начинает выполнять, по существу, демотивиру-ющие функции;

♦ отсутствие гласных механизмов профессиональной карьеры, когда она ста­новится предметом интриг и «подковерной борьбы»;

♦ бюрократический тип руководства, сосредоточенный на формальной сторо­не процесса управления в ущерб результатам деятельности;

♦ пренебрежение жизненными интересами и нуждами работников;

♦ создание препятствий — «организационных барьеров» — для разработки и внедрения полезных для организации инноваций.

Именно организационная патология вносит основной вклад в формирование неблагоприятного для здоровья работающих организационного климата. По оцен­ке одного из ведущих теоретиков организаций XX в. К. Арджириса, здоровье орга­низации — основная детерминанта здоровья людей в организации.

Показатели здоровья людей в организации. Главным таким показателем яв­ляется заболеваемость с временной утратой трудоспособности (страховая заболе­ваемость). Сегодня общепризнано, что как острые заболевания, так и обострения хронических, с коротким (до 10 дней) сроком нахождения на больничном листе, — скорее проявлением абсентеизма, нежели показатели собственно физического здоровья. Важное место среди показателей заболеваемости занимают профессио­нальные заболевания (т. е. такие, для которых доказана связь причины возникно­вения с условиями труда) и индустриальные неврозы.

О состоянии организации позволяют судить также показатели производствен­ного травматизма, прогулов, опозданий и преждевременных уходов с работы, ал­коголизации и наркотизации, особенно на рабочих местах. При более широком девиантологическом понимании здоровья организации учитываются также хище­ния с производства, низкое качество труда (брак), сознательное занижение норм выработки, искажения отчетности и забастовки.

Эффективность социальных организаций. Показатели «здоровья» организа­ции отражают ее внутреннюю эффективность. В экономическом плане этот вид

эффективности выражается во внутренних издержках производства. Внешняя эффективность соотносится с адаптивностью «поведения» организации во внеш­ней среде. Для индустриальных организаций это прежде всего экономическая среда, а их внешняя эффективность экономически проявляется в росте акционер­ного дохода.

Конечно, только индустриальные организации с высокой внешней экономи­ческой эффективностью могут выделять достаточные средства на программы со­хранения и укрепления здоровья своих работников и таким образом снижать внут­ренние издержки производства.

Для тех социальных организаций, чьей целевой функцией выступает сохране­ние и укрепление здоровья общества в целом или отдельных больших социальных групп (например, военнослужащих), внешняя эффективность обусловлена «тех­нологической» эффективностью их деятельности.

Работа и отдых. Свободное, т. е. не связанное прямо или косвенно с профес­сиональной занятостью и удовлетворением базисных биологических потребно­стей (сон, еда, соблюдение требований личной гигиены, уход за детьми), время — необходимая социальная предпосылка для отдыха, восстановления работоспособ­ности, личностного развития, лечения и оздоровительных мероприятий. Отсюда понятно воздействие характера проведения свободного времени (досуговой ак­тивности) на здоровье работающих. Уже более полутора веков в литературе об­суждается влияние вида трудовой деятельности на досуговую активность. Крат­ко поясним две теоретические модели.

1. Модель «переливания» предполагает, что свой досуг люди организуют в соответствии со стереотипом деятельности, сформировавшимся на работе.

2. Модель «компенсации» постулирует, что досуговая активность будет про­тивоположной трудовой активности (т. е. будет компенсировать «дефици­ты» трудовой деятельности).

Многочисленные исследования подтверждают модель «переливания». «Ком­пенсация» же характерна только для очень тяжелых, физически истощающих видов труда.

Безработица. Утрата человеком профессиональной роли неизбежно приводит и к утрате социального статуса, нарушает функционирование во всех других со­циальных ролях, включая роли «отца» или «матери семейства», «кормильца се­мьи». Рост безработицы наблюдается в периоды экономических спадов и всегда сопровождается спекуляциями о ее повреждающем влиянии на здоровье обще­ства. Действительно, безработица вызывает ряд вторичных социальных эффек­тов — бедность, кризисы во внутрисемейных отношениях, деморализацию остав­шихся без работы людей, проявляющуюся в росте алкоголизации, суицидальном поведении, криминализации и пр., что, в целом, способствует росту напряженно­сти в обществе.

Однако прямое повреждающее здоровье влияние безработицы устанавливает­ся, как показывают западные исследования, только у лиц с уже пониженным уров­нем нервно-психического функционирования.

Социальные изменения и здоровье общества

Социальные изменения— фундаментальный социальный процесс, обусловливающий резкие изменения в общественном здоровье. Хотя социальные изменения реализуются в структурных элементах общества, в основе изменений лежат культурные трансформации духовной жизни общества.

В течение последних трех столетий в мире наблюдается только одно направление социальных изменений — вестернизация, т. е. усвоение обществами, претерпева­ющими изменения, ценностей и паттернов социального поведения, изначально присущих западным обществам. Социальные изменения — объективный про­цесс; воля отдельных индивидов, включая политических лидеров, может его лишь замедлить или ускорить, в той или иной мере исказить течение.

Воздействие социальных изменений на здоровье любого общества универсаль­но повреждающее. Примеры многих обществ, включая российское, наглядно демон­стрируют повреждающие эффекты вестернизации на общественное здоровье. Это:

♦ уменьшение численности населения в результате снижения среднего воз­раста дожития (смертности), снижения рождаемости и роста межгосудар­ственной миграции;

♦ рост общей и нервно-психической заболеваемости, изменение ее структу­ры в сторону преобладания заболеваний с более тяжелым течением и исхо­дами, прежде всего — психосоматических заболеваний;

♦ рост инфекционной заболеваемости, обусловленный распадом системы контроля над инфекционными болезнями и внутригосударственной миг­рацией;

♦ рост профессиональной заболеваемости и индустриального травматизма из-за снижения внимания к охране труда и технике безопасности вследствие необходимости уменьшения производственных затрат и согласия людей ра­ботать во вредных и опасных условиях;

♦ появление значительных по объему маргинализированных социальных групп — беженцев, бездомных, безработных;

♦ рост всех видов социальных девиаций: преступности, алкоголизации, нар-котизма, проституции, самоубийств — и заболеваемости и смертности по связанным с ними причинам (убийства; смерти от острого отравления ал­коголем, передозировки наркотиков; заболевания, передающиеся половым и инъекционными путями);

Дата добавления: 2015-05-06