Формулы для расчета препаратов железа на курс лечения

АЛГОРИТМ ЛЕЧЕБНО-ОРГАНИЗАЦИОННЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

Максимальная

Минимальная

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПРОГРАММА ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

- Сбор и анализ биологического и генеалогического анамнеза ребенка.

- Оценка сбалансированности питания.

- Клинический анализ крови.

- Определение количества ретикулоцитов.

- Расчет эритроцитометрических показателей.

- Определение сывороточного железа в плазме крови.

- Определение железосвязывающей способности сыворотки крови.

- Определение уровня трансферрина в сыворотке крови.

Организационные мероприятия	Лечебные мероприятия	Контроль эффективности
1.Уточнение и устранение причи­ны, вызвавшей заболевание	Патогенетическая терапия. Препараты железа внутрь (при легкой анемии) или парентерально (при среднетяжелой и тяжелой анемии) из расчета 5- 8 мг/кг элементарного же­	1.Нормализация клинико-функцио-нального состоя­ния: исчезновение синдромов хрони­
2.Организация ра­ционального, сба­лансированного питания, своевре­менное введение прикорма	леза в сутки. Суточная доза дается за 3 приема за 1 час до еды. Курс 1-3 месяца. Микродозы меди, кобальта, никеля, марганца. Витаминотерапия (аскорбиновая, липое-вая, пантотеновая и пангамовая кисло­	ческой интоксика­ции и полигипови­таминоза, дистро­фических измене­ний эпителия кожи и слизистых и др.
3.Организация ре­жима дня, пребы­вание на воздухе не менее 3-х ча­сов, массаж и гим­настика	ты, токоферол, витамины В1, В2, В6). Кислородно-витаминные коктейли (сироп из плодов шиповника, аскор­биновая кислота, витамины В1, В2, В6, В5, В12). Неспецифические адаптогены (оротат калия, дибазол, пентоксил, глютаминовая кислота). По показаниям при тяжелой анемии переливание препаратов крови (эритроцитарная масса). Диетотерапия. При легкой анемии калорийность пищи увеличивают на 10% за счет полноценных белков, при тяжелой - уменьшают на 5-10% за счет жиров. В питании используют продукты, со­держащие достаточное количество белка, незаменимых аминокислот, минеральных солей, витаминов и микроэлементов (творог, яйца, мясо, рыба, икра частиковых рыб, сухо­фрукты, грецкие орехи, фрукты и яго­ды, грибы). Прикорм вводят на 3-4 недели раньше, начиная обязательно с овощного, из каш предпочтение следует отдать гречневой, овсяной, пшенной. Печень вводят в 5 мес., мя­со с 6 мес., а с 10 мес. - овощной са­лат.	2. Клинический анализ крови

I. мг железа на курс = Р х(78 - 0,35 х Нв), где

Р - масса тела в кг
Нв - фактическое содержание гемоглобина в г/л

II.
мг железа на курс Масса (кг) х (1000 - Fе в мкг/л)

парентерально = ————————————————————————

вводимого 20

III. мг железа на курс = (120 -Нв больного в г/л)х масса тела х 0,4
больного
в кг

IV. мл парентерально 0,66 масса тела (100 - Нв ребенка %)

вводимого препа- = —————————————————————————

рата железа на количество мг Fе в 1 мл препарата
курс

V. масса тела(кг) х дефицит Нв (ед) х 0,66 мг
Fе на курс = —————————————————————————

Дата добавления: 2015-06-27